2020年全科主治醫(yī)師考試考點：白血病患者正常血細(xì)胞減少的表現(xiàn)

白血病患者正常血細(xì)胞減少的表現(xiàn)是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容，小編根據(jù)考試大綱為大家整理匯總?cè)缦?，希望可以幫助大家?fù)習(xí)掌握。

(1)發(fā)熱和感染　約半數(shù)以上患者以發(fā)熱起病。發(fā)熱程度不同，多因感染引起。感染以咽峽炎、口腔炎最多見，肺部感染、肛周炎及皮膚感染也較常見。嚴(yán)重感染可致菌血癥或敗血癥，是急性白血病最常見的死亡原因之一。較常見的致病菌有肺炎克雷白菌、銅綠假單胞菌、大腸桿菌、金黃色葡萄球菌等。常見的霉菌感染以念珠菌及曲霉菌多見。病毒感染也較多見，并且較重。

(2)出血　與血小板減少有關(guān)，少數(shù)可因彌散性血管內(nèi)凝血而發(fā)生。牙齦出血、鼻出血、皮膚瘀斑均為常見癥狀。結(jié)膜或眼底出血可影響視力。晚期可出現(xiàn)顱內(nèi)出血，引起頭痛、昏迷或突然死亡。消化道及泌尿道等內(nèi)臟出血亦多見。

(3)貧血　隨病情發(fā)展而進(jìn)行性加重，常與出血程度不成比例。引起貧血的主要機制是幼紅細(xì)胞發(fā)育被異常增生的白血病細(xì)胞所干擾。呈正細(xì)胞正色素性貧血。

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