臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo):免疫類型簡(jiǎn)述
宿主感染寄生蟲(chóng)后,產(chǎn)生獲得性免疫即特異性免疫應(yīng)答,通常寄生蟲(chóng)感染的獲得性免疫比較弱。由于宿主和寄生蟲(chóng)的種類以及宿主與寄生蟲(chóng)之間相互關(guān)系的不同,特異性免疫應(yīng)答大致可分為以下兩型:
1.消除性免疫(sterilizing immunity)宿主能消除體內(nèi)寄生蟲(chóng),并對(duì)再感染產(chǎn)生完全的抵抗力。例如熱帶利什曼原蟲(chóng)引起的東方癤,宿主獲得免疫力后,體內(nèi)原蟲(chóng)完全被清除,臨床癥狀消失,而且對(duì)再感染具有長(zhǎng)期的、特異鐵抵抗力。這是寄生蟲(chóng)感染中少見(jiàn)的一種免疫狀態(tài)。
2.非消除性免疫(non-sterilizing immunity)這是寄生蟲(chóng)感染中常見(jiàn)的一種免疫狀態(tài)。大多數(shù)寄生蟲(chóng)感染可引起宿主對(duì)再感染產(chǎn)生一定程度的免疫力,但是,對(duì)宿主體內(nèi)原有的寄生蟲(chóng)不能完全被清除,維持在一個(gè)低水平,臨床表現(xiàn)為不完全免疫。一旦用藥物清除體內(nèi)的殘余寄生蟲(chóng)后,宿主已獲得的免疫力便逐漸消失。例如人體感染瘧原蟲(chóng)后,體內(nèi)瘧原蟲(chóng)未被清除,維持低蟲(chóng)血癥,但宿主對(duì)同種感染具有一定的抵抗力,稱為帶蟲(chóng)免疫(premunition)。又如血吸蟲(chóng)感染,活的成蟲(chóng)可使宿主產(chǎn)生獲得性免疫力,這種免疫力對(duì)體內(nèi)原有的成蟲(chóng)不發(fā)生影響,可以存活下去,但對(duì)再感染時(shí)侵入的童蟲(chóng)有一定的抵抗力,稱為伴隨免疫(concomitant immunity)。非消除性免疫與寄生蟲(chóng)的免疫逃避和免疫調(diào)節(jié)有關(guān)。
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