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2021年臨床助理醫(yī)師備考練習(xí)題:低血糖癥的病因及臨床表現(xiàn)

更新時(shí)間:2020-12-16 15:56:21 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽22收藏2

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摘要 低血糖癥呈發(fā)作性,發(fā)作時(shí)間及頻數(shù)因病因不同而異。發(fā)作時(shí)癥狀可分兩類,即交感神經(jīng)過度興奮癥狀和神經(jīng)低糖癥狀。低血糖發(fā)作時(shí)應(yīng)立即供糖,輕者可口服糖水、糖果或含糖分高的食物,重癥者應(yīng)靜脈注射葡萄糖。下面是2021年臨床助理醫(yī)師備考練習(xí)題:低血糖癥的病因及臨床表現(xiàn)。

【知識(shí)點(diǎn)低血糖癥】

一、A1型選擇題

1.有關(guān)低血糖癥的論述中,正確的是

A.口服α-葡萄糖苷酶抑制劑易發(fā)生低血糖

B.低血糖可伴有精神癥狀

C.2型糖尿病患者不表現(xiàn)為低血糖

D.胰島素瘤較少出現(xiàn)空腹低血糖

E.腺垂體功能減退癥低血糖時(shí)血胰島素升高

二、A2型選擇題

1.女性,22歲,患糖尿病7年,一直用胰島素治療,1小時(shí)前昏迷,檢查皮膚濕冷,血壓120/80mmHg,BUN 4.3mmol/L,CO2CP 22.0mmol/L。最可能的診斷是

A.糖尿病酮癥酸中毒昏迷

B.高滲性非酮癥性糖尿病昏迷

C.乳酸性酸中毒昏迷

D.低血糖昏迷

E.腦血管疾病

【低血糖癥答案及解析】

一、A1型選擇題

1.B

【答案解析】腦組織幾乎以葡萄糖作為唯一能量來源,因此低血糖患者常有腦能量供給不足所致的精神癥狀。

二、A2型選擇題

1.D

【答案解析】皮膚濕冷提示低血糖發(fā)生,是它的典型癥狀。低血糖表現(xiàn):虛汗;腦暈;心跳加快;眼冒金花;顫抖;饑餓感;無力;手足發(fā)麻;說話含糊不清;煩躁;性格改變;定向障礙;癲癇發(fā)作;昏迷。

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