2020年臨床助理醫(yī)師考試備考習(xí)題：第十五章

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2020年臨床助理醫(yī)師考試備考習(xí)題：第十五章

1.若偏態(tài)分布資料一端或兩端無(wú)確切的數(shù) 值，描述其集中趨勢(shì)的指標(biāo)是

A. 標(biāo)準(zhǔn)差

B. 四分位數(shù)間距

C. 算術(shù)均數(shù)

D. 幾何均數(shù)

E. 中位數(shù)

參考答案：E

標(biāo)準(zhǔn)差定義為方差的算術(shù)平方根，反映組內(nèi)個(gè)體間的離散程度。四分位數(shù)間距常用于描述偏態(tài)分布資料的離散程度。將一組觀察值按從小到大的順序排列，居中心位置的數(shù)值即為中位數(shù)。中位數(shù)可用于描述任何資料，尤其是偏態(tài)分布資料;資料一端或兩端無(wú)確切的數(shù)值;資料的分布情況不清。故150題選E。

C型題(2-150)題。答題說(shuō)明，從每題的備選答案中選擇一個(gè)最佳答案

2【A3/A4型題 】

某居民體重75kg，身高160cm。

該居民體質(zhì)指數(shù)為

A. 29.3

B. 21.3

C. 35.2

D. 155

E. 46.8

參考答案：A

3【A3/A4型題 】

某居民體重75kg，身高160cm。

目前該居民營(yíng)養(yǎng)狀況為

A. 消痩

B. 正常

C. 超重

D. 肥胖

E. 輕度消痩

參考答案：D

4【A3/A4型題 】

女，28歲。被人發(fā)現(xiàn)昏迷且休克，屋內(nèi)有火爐，且發(fā)現(xiàn)有敵敵畏空瓶。查體:體溫36℃，BP/8kPa，四肢厥冷，腱反射消失。心電圖I度房室傳導(dǎo)阻滯。尿糖(+)、尿蛋白(+)。血液的COHb為60%。

考慮該患者最可能的疾病診斷是

A. 急性巴比妥類中毒

B. 急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

C. 急性CO中毒

D. 糖尿病酸中毒

E. 急性亞硝酸鹽中毒

參考答案：C

5【A3/A4型題】

女，28歲。被人發(fā)現(xiàn)昏迷且休克，屋內(nèi)有火爐，且發(fā)現(xiàn)有敵敵畏空瓶。查體:體溫36℃，BP/8kPa，四肢厥冷，腱反射消失。心電圖I度房室傳導(dǎo)阻滯。尿糖(+)、尿蛋白(+)。血液的COHb為60%。

首要的治療方法是

A. 20%甘露醇250ml快速靜脈滴注

B. 冬眠療法

C. 血液透析

D. 能量合劑

E. 氧氣療法

參考答案：E

6【A3/A4型題 】

女，28歲。被人發(fā)現(xiàn)昏迷且休克，屋內(nèi)有火爐，且發(fā)現(xiàn)有敵敵畏空瓶。查體:體溫36℃，BP/8kPa，四肢厥冷，腱反射消失。心電圖I度房室傳導(dǎo)阻滯。尿糖(+)、尿蛋白(+)。血液的COHb為60%。

下列并發(fā)癥最不常見(jiàn)的是

A. 肺水腫

B. 心律失常

C. 上消化道出血

D. 中毒性肝炎

E. 腎衰竭

參考答案：D

7【A3/A4型題 】

男，19歲。咽痛、發(fā)熱伴咳嗽2周，眼瞼水腫伴肉眼血尿3天。查體:BP150/0mmHg，全身皮膚無(wú)皮疹。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿蛋白(++)，尿紅細(xì)胞30~40個(gè)/HP，管型3~5個(gè)/LP，血C3降低，SCr 6μmol/L。

該患者最可能的診斷為

A. 急進(jìn)型腎小球腎炎

B. 慢性腎小球腎炎

C. 腎病綜合征

D. 急性腎小球腎炎

E. 急性腎盂腎炎

參考答案：D

急性腎小球腎炎多于鏈球菌感染后1~3周發(fā)生血尿、蛋白尿、水腫和高血壓;起病初期常伴有C3補(bǔ)體下降。故選D。

8【A3/A4型題 】

男，19歲。咽痛、發(fā)熱伴咳嗽2周，眼瞼水腫伴肉眼血尿3天。查體:BP150/0mmHg，全身皮膚無(wú)皮疹。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿蛋白(++)，尿紅細(xì)胞30~40個(gè)/HP，管型3~5個(gè)/LP，血C3降低，SCr 6μmol/L。

該患者最可能出現(xiàn)的管型是

A. 上皮細(xì)胞管型

B. 透明管型

C. 紅細(xì)胞管型

D. 白細(xì)胞管型

E. 蠟樣管型

參考答案：C

紅細(xì)胞管型常見(jiàn)于急性腎炎(C對(duì))、急進(jìn)性腎炎、慢性腎炎;白細(xì)胞管型常見(jiàn)于腎盂腎炎、間質(zhì)性腎炎;脂肪管型常見(jiàn)于腎病綜合征、慢性腎炎急性發(fā)作;蠟樣管型常見(jiàn)于嚴(yán)重腎小管壞死。故選C。

9【A3/A4型題 】

男，15歲。3周前發(fā)熱，咽痛，1周來(lái)眼瞼輕度水腫，1天前突然劇烈頭痛，全身抽搐，意識(shí)不清，數(shù)分鐘后意識(shí)清醒，自述頭痛。既往無(wú)高血壓史。BP170/1mmHg，血紅蛋白0g/L，尿常規(guī)蛋白(++)，RBC20~30/HP，顆粒管型2~3/HP，尿比重1.025,BUN .3mmol/L，眼底視盤輕度水腫。

出現(xiàn)抽搐最可能的原因是

A. 高血壓

B. 腦出血

C. 腦血管痙攣

D. 腦水腫

E. 腦炎

參考答案：A

10.【A3/A4型題 】

男，15歲。3周前發(fā)熱，咽痛，1周來(lái)眼瞼輕度水腫，1天前突然劇烈頭痛，全身抽搐，意識(shí)不清，數(shù)分鐘后意識(shí)清醒，自述頭痛。既往無(wú)高血壓史。BP170/1mmHg，血紅蛋白0g/L，尿常規(guī)蛋白(++)，RBC20~30/HP，顆粒管型2~3/HP，尿比重1.025,BUN .3mmol/L，眼底視盤輕度水腫。

出現(xiàn)上述疾病的原發(fā)病是

A. 急性腎小球腎炎

B. 急進(jìn)性腎小球腎炎

C. 急性腎盂腎炎

D. 慢性腎炎急性發(fā)作

E. 腎結(jié)核

參考答案：A

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