臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試《藥理學(xué)》第28章2016年精選專項(xiàng)練習(xí)試題及答案
2016年臨床助理醫(yī)師考試時間已公布:實(shí)踐技能考試時間為2016年7月1日—7月15日,醫(yī)學(xué)綜合筆試時間為2016年9月24日一天。為方便考生備考復(fù)習(xí),環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理“臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試《藥理學(xué)》第28章2016年精選專項(xiàng)練習(xí)試題及答案”,希望對大家備考有幫助。
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A型題
1.藥物治療慢性充血性心力衰竭的目的錯誤的是
A.改善血流動力學(xué)變化B.提高心排出量(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試《藥理學(xué)》第28章2016年精選專項(xiàng)練習(xí)試題及答案)
C.逆轉(zhuǎn)心室肥厚 D.延長患者生存期
E.降低血液黏滯度
2.ACEI抗慢性充血性心力衰竭的藥理作用錯誤的是
A.降低血管緊張素II的生成B.降低血管阻力
C.抑制心肌肥厚 D.增加緩激肽的降解
E.降低室壁肌張力和舒張末期壓力
3.關(guān)于ACEI與AT1受體拮抗藥用于慢性充血性心力衰竭(CHF)正確的是
A.ACEI比AT1受體拮抗藥更徹底阻斷了血管緊張素II的作用
B.ACEI長期用于CHF比AT1受體拮抗藥療效好
C.兩者都可引起咳嗽的不良反應(yīng)
D.兩者不可以合用
E.ACEI出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)時,不能用AT1受體拮抗藥替代
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4.下列不屬于地高辛正性肌力藥理作用的是
A.提高心室順應(yīng)性 B.提高心肌收縮最高張力
C.增加心搏出量 D.降低衰竭心臟作功
E.提高心肌最大縮短速率
5.呋塞米治療輕度充血性心力衰竭的主要作用機(jī)制是:
A.抑制Na+-K+-ATP酶B.抑制Na+-K+-2Cl- 協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)載體(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試《藥理學(xué)》第28章2016年精選專項(xiàng)練習(xí)試題及答案)
C.抑制Na+-Cl- 協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)載體D.抑制Cl- 轉(zhuǎn)運(yùn)載體
E.抑制Ca2+轉(zhuǎn)運(yùn)載體
6.59歲風(fēng)濕性心臟病男性患者伴發(fā)房顫,用地高辛治療后,房顫變成正常心律,最可能的作用機(jī)理是:
A.縮短心肌不應(yīng)期
B.縮短心肌收縮速率
C.降低房室結(jié)的傳導(dǎo)速度
D.降低心房肌最大舒張電位
E.降低浦氏纖維的自律性
7. 可用于充血性心力衰竭,防止或逆轉(zhuǎn)心肌肥厚的鈣拮抗劑是:
A.硝苯地平B.維拉帕米
C.非洛地平D.氨氯地平
E.地爾硫卓
8. 下列哪項(xiàng)不是強(qiáng)心苷的不良反應(yīng)
A.心率失常B.胃腸道反應(yīng).
C.尿量增多 D.神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng).
E.黃視、綠視癥
9.強(qiáng)心苷的正性肌力作用機(jī)理是
A.解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制
B.使心肌細(xì)胞內(nèi)游離Ca2+增加
C.使心肌細(xì)胞內(nèi)游離K+增加
D.興奮心肌細(xì)胞Na+-K+-ATP酶
E.激動心臟β受體
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10.下列藥物中除哪一種外,均能增高地高辛的血藥濃度
A. 奎尼丁 B. 苯妥英鈉
C. 胺碘酮 D. 氨氯地平
E. 普羅帕酮
11. 強(qiáng)心苷對下列哪種心衰療效最差(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試《藥理學(xué)》第28章2016年精選專項(xiàng)練習(xí)試題及答案)
A.高血壓病所致的心衰
B.肺源性心臟病所致的心衰
C.縮窄性心包炎所致的心衰
D.先天性心臟病所致的心衰
E.貧血所致的心衰
12.氯沙坦是
A.非強(qiáng)心苷類正性肌力藥
B.血管緊張素I轉(zhuǎn)化酶抑制藥
C.血管緊張素II受體拮抗藥
D.鈣拮抗藥
E.血管擴(kuò)張藥
13.利尿藥治療心衰的藥理作用不包括
A.促進(jìn)水鈉排泄
B.消除或緩解靜脈充血
C.降低心臟前后負(fù)荷
D.逆轉(zhuǎn)心室肥厚
E.緩解肺水腫
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14.關(guān)于β-受體阻斷藥治療CHF錯誤的是
A.常用β1-受體阻斷藥或α1-受體阻斷藥+β-受體阻斷藥
B.阻斷了β-受體持續(xù)激動時導(dǎo)致的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)通路的減敏
C.阻斷腎上腺素能受體過度激活,減少心肌耗氧量
D.逆轉(zhuǎn)心肌重構(gòu)
E.因負(fù)性肌力作用,減少心肌耗氧量
15.米力農(nóng)屬于
A.血管擴(kuò)張藥 B.血管緊張素II受體拮抗藥
C.磷酸二酯酶抑制藥 D.強(qiáng)心苷類正性肌力藥
E.血管緊張素I轉(zhuǎn)化酶抑制藥
16.血管擴(kuò)張藥治療心衰的藥理學(xué)根據(jù)是(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試《藥理學(xué)》第28章2016年精選專項(xiàng)練習(xí)試題及答案)
A.降低心排出量B.擴(kuò)張動、靜脈,降低心臟前后負(fù)荷
C.降低血壓 D.減慢心率
E.改善冠脈血流
17.伴高血壓危象的嚴(yán)重心衰應(yīng)選用哪一種血管擴(kuò)張藥
A.硝普鈉B.硝苯地平
C.硝酸甘油D.肼屈嗪
E.哌唑嗪
18.強(qiáng)心苷減慢心房纖顫患者的心室頻率是由于
A. 抑制房室結(jié)的傳導(dǎo) B. 降低心室異位起博點(diǎn)的自律性
C. 使心房肌不應(yīng)期延長D. 降低心室浦肯野纖維自律性
E. 降低心房異位起博點(diǎn)的自律性
19.強(qiáng)心苷給藥途徑的選擇取決于
A.口服吸收率B.肝腸循環(huán)
C.原形腎排泄率D.血漿蛋白結(jié)合率
E.消除半衰期
20.對慢性充血性心力衰竭的患者,下列利尿藥物中盡量避免使用的是:
A.氫氯噻嗪B.甘露醇
C.阿米洛利D.依他尼酸
E.螺內(nèi)酯
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B型題
A.β-受體阻斷藥
B.血管緊張素II受體拮抗藥
C.抗醛固酮藥
D.強(qiáng)心苷類正性肌力藥
E.血管緊張素I轉(zhuǎn)化酶抑制藥
21.目前,已降為治療充血性心力衰竭輔助用藥(非一線用藥)的是
22.治療CHF的首選藥,能明顯降低CHF死亡率的是(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試《藥理學(xué)》第28章2016年精選專項(xiàng)練習(xí)試題及答案)
A.硝酸甘油
B.哌唑嗪
C.硝普鈉
D.肼屈嗪
E.扎莫特羅
23.主要擴(kuò)張靜脈,降低前負(fù)荷,適用于肺楔壓增高的CHF患者
24.主要擴(kuò)張小動脈,降低后負(fù)荷,增加心排出量
25.擴(kuò)張動靜脈,降低前后負(fù)荷,短期靜脈給藥用于控制危急的心衰
A.增強(qiáng)迷走神經(jīng)活性,降低交感神經(jīng)張力
B.增加浦肯野纖維自律性
C.心房有效不應(yīng)期降低
D.浦肯野纖維有效不應(yīng)期縮短
E.房室結(jié)傳導(dǎo)性減慢
26.強(qiáng)心苷延長心電圖P-R間期的機(jī)制
27.強(qiáng)心苷降低慢性充血性心力衰竭患者心率的作用機(jī)制
A.血管緊張素I轉(zhuǎn)化酶抑制藥
B.血管緊張素II受體拮抗藥
C.磷酸二酯酶抑制劑
D.β受體部分激動藥
E.α1受體阻斷藥
28.哌唑嗪
29.纈沙坦
30.扎莫特羅
參考答案
1.E2.D3.B4.D5.B6.C7.D8.C9.B10.B
11.C12.C13.D14.E15.C16.B17.A18.A19.A20.B
21.D22.E23.A24.D25.C26.E27.A28.E29.B30.D
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