2018年初級(jí)藥師考試精選模擬試題及答案解析（七）

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　　1.在體內(nèi)嘧啶分解代謝的終產(chǎn)物是

　　A.β-丙氨酸

　　B.α-丙氨酸

　　C.尿素

　　D.尿苷

　　E.尿酸

　　正確答案:A　解題思路：本題要點(diǎn)是嘧啶核苷酸的分解代謝。胞嘧啶脫氨基轉(zhuǎn)變成尿嘧啶，后者最終生成CO、NH及β-丙氨酸。胸腺嘧啶最終降解為β-氨基異丁酸。

　　2.以下所列"哺乳期禁用和慎用、可致乳兒中毒性肝炎"的藥物中，最正確的是

　　A.青霉素

　　B.潑尼松

　　C.異煙肼

　　D.四環(huán)素類(lèi)

　　E.阿司匹林

　　正確答案:C　解題思路：異煙肼是"哺乳期禁用和慎用、可致乳兒中毒性肝炎"的藥物。

　　3."災(zāi)害與急救藥品必須按三分、四定要求單獨(dú)存放"，其目的是

　　A.以便應(yīng)急

　　B.以便迅速取用

　　C.以免供應(yīng)短缺

　　D.以便隨時(shí)取用

　　E.以免到時(shí)混亂

　　正確答案:B　解題思路："災(zāi)害與急救藥品必須按三分、四定要求單獨(dú)存放"，其目的是以便迅速取用。

　　4.伴反射性心率加快的降壓藥物是

　　A.卡托普利

　　B.美托洛爾

　　C.肼屈嗪

　　D.哌唑嗪

　　E.普萘洛爾

　　正確答案:C　解題思路：肼屈嗪直接作用于小動(dòng)脈平滑肌，使血管擴(kuò)張，血壓下降。對(duì)舒張壓的作用強(qiáng)于收縮壓。對(duì)腎、腦血流量影響不大，但可反射性興奮交感神經(jīng)，引起心率加快，心輸出量和心肌耗氧量增加，還可引起水鈉潴留。故選C。

　　5.以下所列"哺乳期禁用和慎用、可能有致癌性"的藥物中，不正確的是

　　A.環(huán)孢素

　　B.麥角胺

　　C.環(huán)磷酰胺

　　D.柔紅霉素

　　E.甲氨蝶呤

　　正確答案:B　解題思路："哺乳期禁用和慎用、可能有致癌性"的藥物中，不包括麥角胺。

　　6.藥物在固體分散物中的分散狀態(tài)不包括

　　A.分子狀態(tài)

　　B.膠態(tài)

　　C.分子膠囊

　　D.微晶

　　E.無(wú)定形

　　正確答案:C　解題思路：此題重點(diǎn)考查藥物在固體分散物中的分散狀態(tài)。藥物以分子狀態(tài)、膠體狀態(tài)、亞穩(wěn)定態(tài)、微晶態(tài)以及無(wú)定形狀態(tài)在載體材料中存在，可阻止已分散的藥物再聚集粗化，有利于藥物的溶出。故本題答案應(yīng)選擇C。

　　7.以下有關(guān)"ADR報(bào)告程序"的敘述中，不正確的是

　　A.實(shí)行逐級(jí)定期報(bào)告制度

　　B.國(guó)家中心將有關(guān)報(bào)告上報(bào)WHO藥物監(jiān)測(cè)合作中心

　　C.嚴(yán)重或罕見(jiàn)的ADR須隨時(shí)報(bào)告.必要時(shí)可以越級(jí)報(bào)告

　　D.報(bào)告嚴(yán)重罕見(jiàn)或新的ADR病例最遲不超過(guò)7個(gè)工作日

　　E.美國(guó)FDA要求，制藥企業(yè)獲悉ADR15日之內(nèi)將收集到的病例上報(bào)

　　正確答案:D　解題思路："ADR報(bào)告程序"中有關(guān)內(nèi)容是報(bào)告嚴(yán)重罕見(jiàn)或新的ADR病例最遲不超過(guò)15個(gè)工作日。

　　8.一般藥物有效期是

　　A.藥物的含量降解為原含量的50%所需要的時(shí)間

　　B.藥物的含量降解為原含量的70%所需要的時(shí)間

　　C.藥物的含量降解為原含量的80%所需要的時(shí)間

　　D.藥物的含量降解為原含量的90%所需要的時(shí)間

　　E.藥物的含量降解為原含量的95%所需要的時(shí)間

　　正確答案:D　解題思路：本題主要考查藥物的有效期的概念。藥物有效期為藥物的含量降解為原含量的90%所需要的時(shí)間。故本題答案應(yīng)選擇D。

　　9.需在藥品說(shuō)明書(shū)中醒目標(biāo)示的內(nèi)容有

　　A.藥品說(shuō)明書(shū)的起草日期和修改日期

　　B.藥品說(shuō)明書(shū)的起草日期和核準(zhǔn)日期

　　C.藥品說(shuō)明書(shū)的核準(zhǔn)日期和修改日期

　　D.藥品說(shuō)明書(shū)的修改日期和廢止日期

　　E.藥品說(shuō)明書(shū)的核準(zhǔn)日期和廢止日期

　　正確答案:C　解題思路：《藥品說(shuō)明書(shū)和標(biāo)簽管理規(guī)定》要求，藥品說(shuō)明書(shū)核準(zhǔn)日期和修改日期應(yīng)當(dāng)在藥品說(shuō)明書(shū)中醒目標(biāo)示。

　　10.乙酰膽堿作用的主要消除方式是

　　A.被單胺氧化酶破壞

　　B.被磷酸二酯酶破壞

　　C.被膽堿酯酶破壞

　　D.被氧位甲基轉(zhuǎn)移酶破壞

　　E.被神經(jīng)末梢再攝取

　　正確答案:C　解題思路：乙酰膽堿主要被突觸間隙的乙酰膽堿酯酶水解為膽堿和乙酸而失活。故選C。

　　11.氨基酸脫氨基作用不包括

　　A.轉(zhuǎn)氨基作用

　　B.還原脫氨基

　　C.嘌呤核苷酸循環(huán)

　　D.氧化脫氨基

　　E.聯(lián)合脫氨基

　　正確答案:B　解題思路：本題要點(diǎn)是氨基酸的脫氨基作用。氨基酸脫氨基作用的形式有氧化脫氨基作用、轉(zhuǎn)氨基作用、聯(lián)合脫氨基作用及嘌呤核苷酸循環(huán)，其中聯(lián)合脫氨基作用是氨基酸脫氨基的主要方式。

　　12.下列炎癥介質(zhì)中舒張血管作用最強(qiáng)的是

　　A.組胺

　　B.緩激肽

　　C.5-羥色胺

　　D.前列腺素E

　　E.過(guò)敏毒素

　　正確答案:B　解題思路：許多炎癥介質(zhì)都有舒張小血管作用，其中作用最強(qiáng)的為緩激肽，它比組胺作用強(qiáng)15倍。

　　13.糖原合成的敘述，正確的是

　　A.ADPG為活性葡萄糖

　　B.GDPG為活性葡萄糖

　　C.CDPG為活性葡萄糖

　　D.TDPG為活性葡萄糖

　　E.UDPG為活性葡萄糖

　　正確答案:E　解題思路：本題要點(diǎn)是糖原合成。在糖原合成過(guò)程中葡萄糖首先轉(zhuǎn)變?yōu)?-磷酸葡萄糖，后者再轉(zhuǎn)變成1-磷酸葡萄糖。這是為葡萄糖與糖原分子連接做準(zhǔn)備。1-磷酸葡萄糖與尿苷三磷酸(UTP)反應(yīng)生成尿苷二磷酸葡萄糖(UDPG)并釋出焦磷酸。UDPG在糖原合酶作用下，將葡萄糖基轉(zhuǎn)移給糖原引物的糖鏈末端。因此把UDPG看作活性葡萄糖。

　　14.必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的處方才可調(diào)配、購(gòu)買(mǎi)和使用的藥品是

　　A.非處方藥

　　B.創(chuàng)新藥品

　　C.特殊藥品

　　D.處方藥

　　E.仿制藥品

　　正確答案:D　解題思路：此題考處方藥的概念。

　　15.苯二氮類(lèi)藥物的作用特點(diǎn)是

　　A.對(duì)快動(dòng)眼睡眠時(shí)相影響大

　　B.沒(méi)有抗驚厥作用

　　C.沒(méi)有抗焦慮作用

　　D.停藥后代償性反跳較重

　　E.可縮短睡眠誘導(dǎo)時(shí)間

　　正確答案:E　解題思路：本題重在考核地西泮的藥理作用、作用特點(diǎn)、對(duì)睡眠時(shí)相的影響等。地西泮對(duì)中樞的抑制作用表現(xiàn)為抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠、抗癲癇抗驚厥、中樞性肌松作用;對(duì)睡眠時(shí)相的影響表現(xiàn)為縮短睡眠誘導(dǎo)時(shí)間、延長(zhǎng)睡眠時(shí)間、縮短快動(dòng)眼睡眠時(shí)間但影響不大，停藥后快動(dòng)眼睡眠時(shí)間反跳性延長(zhǎng)情況輕而少見(jiàn)。故正確答案為E。

　　16.腎上腺素的作用，錯(cuò)誤的是

　　A.使腎上腺血管平滑肌舒張

　　B.使心率加快

　　C.使內(nèi)臟和皮膚血管收縮

　　D.使骨骼肌血管舒張

　　E.使心肌收縮力增強(qiáng)

　　正確答案:A　解題思路：本題要點(diǎn)是心血管活動(dòng)的調(diào)節(jié)。循環(huán)中的腎上腺素和去甲腎上腺素主要來(lái)自腎上腺髓質(zhì)的分泌，腎上腺素約占80%，去甲腎上腺素約占20%。腎上腺素可與α和β兩類(lèi)受體結(jié)合。在心臟，腎上腺與β型受體結(jié)合，使心肌收縮加強(qiáng)，傳導(dǎo)加速，使心輸出量增加，主要表現(xiàn)出"強(qiáng)心"作用;在血管其作用取決于血管平滑肌上α和β兩類(lèi)受體分布情況。由于皮膚，腎上腺和胃腸道的血管平滑肌上α腎上腺素能受體占優(yōu)勢(shì)，激活時(shí)引起血管收縮;在骨骼肌和肝的血管，小劑量腎上腺素以β受體作用為主，引起血管舒張;大劑量腎上腺素則因α受體作用的加強(qiáng)使體內(nèi)大多數(shù)血管收縮，總外周阻力增大。

　　17.縮宮素興奮子宮平滑肌的作用機(jī)制是

　　A.直接興奮子宮平滑肌

　　B.作用于子宮平滑肌細(xì)胞膜上的縮宮素受體

　　C.阻斷子宮肌細(xì)胞膜上的β受體

　　D.促進(jìn)子宮平滑肌細(xì)胞膜上的鈣內(nèi)流

　　E.增加子宮平滑肌細(xì)胞內(nèi)鈣離子水平

　　正確答案:B　解題思路：重點(diǎn)考查縮宮素興奮子宮平滑肌的作用機(jī)制。目前認(rèn)為子宮內(nèi)膜和蛻膜有縮宮素受體存在，并隨妊娠過(guò)程不斷增加，至臨產(chǎn)時(shí)達(dá)高峰;縮宮素激動(dòng)縮宮素受體，引起子宮平滑肌收縮，宮頸松弛，促進(jìn)胎兒娩出;當(dāng)縮宮素分泌或其受體數(shù)目減少時(shí)，分娩過(guò)程延長(zhǎng)，故選B。

　　18.一般顆粒劑的制備工藝是

　　A.原輔料混合-制軟材-制濕顆粒-整粒與分級(jí)-干燥-裝袋

　　B.原輔料混合-制濕顆粒-制軟材-干燥-整粒與分級(jí)-裝袋

　　C.原輔料混合-制濕顆粒-干燥-制軟材-整粒與分級(jí)-裝袋

　　D.原輔料混合-制軟材-制濕顆粒-干燥-整粒與分級(jí)-裝袋

　　E.原輔料混合-制濕顆粒-千燥-整粒與分級(jí)-制軟材-裝袋

　　正確答案:D　解題思路：此題考查顆粒劑制備的工藝過(guò)程。為原輔料混合-制軟材-制濕顆粒-干燥-整粒與分級(jí)一裝袋。故本題答案應(yīng)選擇為D。

　　19.與鹽酸哌唑嗪的敘述不符的是

　　A.為α受體拮抗劑

　　B.結(jié)構(gòu)中含有喹唑啉環(huán)

　　C.結(jié)構(gòu)中含呋喃環(huán)

　　D.具有旋光性

　　E.臨床用于治療輕中度高血壓

　　正確答案:D　解題思路：考查鹽酸吩噻嗪的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)、理化性質(zhì)及用途。哌唑嗪不含手性中心，因而無(wú)旋光性，故選D答案。

　　20.適用于熱敏性物料的粉碎設(shè)備是

　　A.球磨機(jī)

　　B.研缽

　　C.沖擊式粉碎機(jī)

　　D.流能磨

　　E.膠體磨

　　正確答案:D　解題思路：此題考查流能磨粉碎的適用情況。流能磨粉碎由于高壓空氣從噴嘴噴出時(shí)產(chǎn)生焦耳-湯姆遜冷卻效應(yīng)，故適用于熱敏性物料和低熔點(diǎn)物料粉碎。故答案應(yīng)選擇D。

　　21.醫(yī)師開(kāi)具處方后，在處方的空白處畫(huà)一斜線，其含義是

　　A.完畢

　　B.結(jié)束

　　C.無(wú)意義

　　D.處方完畢

　　E.處方結(jié)束

　　正確答案:D　解題思路：醫(yī)師開(kāi)具處方后，在處方的空白處畫(huà)一斜線，其含義是處方完畢。

　　22.以下有關(guān)"藥物的時(shí)間治療的臨床意義"的敘述中，不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

　　A.增強(qiáng)藥物療效

　　B.降低藥物的毒性

　　C.影響患者的依從性

　　D.減弱藥物的副作用

　　E.指導(dǎo)臨床合理用藥

　　正確答案:C　解題思路："藥物的時(shí)間治療"能夠增強(qiáng)藥物療效、減弱藥物的副作用、提高患者的依從性。

　　23.下列頭孢菌素中腎毒性最強(qiáng)的是

　　A.頭孢呋辛

　　B.頭孢哌酮

　　C.頭孢噻肟

　　D.頭孢曲松

　　E.頭孢噻吩

　　正確答案:E　解題思路：頭孢菌素中第一代頭孢菌素的腎毒性反應(yīng)最為突出，第二代次之，第三和第四代頭孢菌素的腎毒性反應(yīng)較輕，發(fā)生率也遠(yuǎn)不如第一、二代高。頭孢呋辛屬第二代頭孢菌素，頭孢哌酮、頭孢噻肟、頭孢曲松屬第三代頭孢菌素，頭孢噻吩屬第一代頭孢菌素。故選E。

　　24.急診藥房處方調(diào)劑工作最突出的特點(diǎn)是

　　A.藥品分類(lèi)保管

　　B.藥品集中保管

　　C.藥品統(tǒng)一保管

　　D.設(shè)立急救藥品專(zhuān)柜，分類(lèi)保管

　　E.設(shè)立急救藥品專(zhuān)柜，集中保管

　　正確答案:E　解題思路：急診藥房處方調(diào)劑工作最突出的特點(diǎn)是設(shè)立急救藥品專(zhuān)柜，集中保管。

　　25.在下列事項(xiàng)中，由衛(wèi)生部統(tǒng)一規(guī)定的是

　　A.處方

　　B.處方前記

　　C.印制處方

　　D.處方標(biāo)準(zhǔn)

　　E.處方格式

　　正確答案:D　解題思路："處方標(biāo)準(zhǔn)由衛(wèi)生部統(tǒng)一規(guī)定，處方格式由省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門(mén)(以下簡(jiǎn)稱省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén))統(tǒng)一制定，處方由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)和格式印制"。

　　26.某藥品有效期為2007.09.，表示該藥品可以使用至

　　A.2007年9月30日

　　B.2007年9月31日

　　C.2007年8月30日

　　D.2007年8月31日

　　E.2007年10月31日

　　正確答案:D　解題思路：《藥品說(shuō)明書(shū)和標(biāo)簽管理規(guī)定》指出，藥品有效期的表示方式有"有效期至××××年××月"、"有效期至××××.××."或者"有效期至××××年××月××日"、"有效期至××××/××/××"。其分別表示該藥品可以使用至對(duì)應(yīng)年月的前一個(gè)月及對(duì)應(yīng)年月日的前一天。某藥品有效期為2007.09.，則表示該藥品可以使用至2007年8月31日。

　　27.臨界膠束濃度為

　　A.Krafft點(diǎn)

　　B.曇點(diǎn)

　　C.HLB

　　D.CMC

　　E.殺菌和消毒

　　正確答案:D　解題思路：此題重點(diǎn)考查表面活性劑性質(zhì)及應(yīng)用中名詞縮寫(xiě)表示的意義。Krafft點(diǎn)是離子型表面活性劑的特征值，曇點(diǎn)為表面活性劑溶解度下降，出現(xiàn)渾濁時(shí)的溫度，HLB為親水親油平衡值，CMC為臨界膠束濃度。故本題答案應(yīng)選擇D。

　　28.維生素B在堿性溶液中，與試劑作用后，在正丁醇中產(chǎn)生藍(lán)色熒光，該試劑是

　　A.亞鐵氰化鉀

　　B.氰化鉀

　　C.鐵氰化鉀

　　D.高錳酸鉀

　　E.溴水

　　正確答案:C　解題思路：維生素B在堿性溶液中，可被鐵氰化鉀氧化生成硫色素，硫色素溶于正丁醇(或異丁醇)中，顯藍(lán)色熒光。

　　29.以下鎮(zhèn)痛藥中，屬于阿片受體的完全激動(dòng)劑的不是

　　A.嗎啡

　　B.納洛酮

　　C.哌替啶

　　D.芬太尼

　　E.美沙酮

　　正確答案:B　解題思路：納洛酮屬于阿片受體的拮抗劑。

　　30.有關(guān)促進(jìn)擴(kuò)散的特征不正確的是

　　A.不消耗能量

　　B.具有部位特異性

　　C.由高濃度向低濃度轉(zhuǎn)運(yùn)

　　D.不需要載體進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)

　　E.有飽和現(xiàn)象

　　正確答案:D　解題思路：此題主要考查生物膜轉(zhuǎn)運(yùn)方式促進(jìn)擴(kuò)散的特征。促進(jìn)擴(kuò)散是需要載體從高濃度區(qū)向低濃度區(qū)順濃度梯度轉(zhuǎn)運(yùn)，不需要能量，具有部位特異性，有飽和現(xiàn)象。所以本題答案應(yīng)選擇D。

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