2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試精選考點(diǎn)15條
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1、年齡分期的標(biāo)準(zhǔn)及特點(diǎn)
新生兒期:從出生后臍帶結(jié)扎到出生后28天各種原因損傷胎兒,可導(dǎo)致產(chǎn)傷、窒息、硬腫、臍風(fēng)等疾病。
嬰兒期:從出生后至滿1周歲(其中包括新生兒期)。這一時(shí)期生長(zhǎng)發(fā)育迅速。容易發(fā)生肺系疾病、脾系疾病及各種傳染病。
幼兒期:從1周歲至滿3周歲。容易發(fā)生吐瀉、疳癥等脾系疾病;傳染病發(fā)病率增高:易于發(fā)生中毒、燙傷等盤外事故。
學(xué)齡前期:從3周歲后到入小學(xué)前(6-7歲)。這一時(shí)期要加強(qiáng)思想品德教育,培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣,以保障兒童的身心健康。容易發(fā)生盤外傷害,如溺水、燙傷、墜床、誤服藥物中毒等,應(yīng)注意防護(hù)。
2、出生時(shí)體重約為3kg.小兒體重公式:
≤6個(gè)月體重(kg)=出生時(shí)體重(kg) +0.7X月齡
7-12個(gè)月體重(kg) =6+0.25x月齡
1歲以上體重(kg) =8+2X年齡
3、身長(zhǎng)(高)
出生時(shí)身長(zhǎng)約為50cm;
生后第年身長(zhǎng)增長(zhǎng)最快,約25cm,其中前3個(gè)月約增長(zhǎng)12cm。
第二年增長(zhǎng)約10cm;
2周歲后至青春期身高(長(zhǎng))增長(zhǎng)平穩(wěn),每年約7cm。
2歲后至12歲兒童的身高公式;
身高(cm) =75+7X年齡。
4、前囟:出生時(shí)約1.5-2cm,至12-18個(gè)月閉合。
后囟:部分小兒出生時(shí)就已閉合,未閉合者正常情況應(yīng)在生后2-4個(gè)月內(nèi)閉合。
5、囟門遲閉常見于解顱(腦積水)、佝僂病、先天性甲狀腺功能減低癥等。
6、胸圍:
新生兒胸圍約32cm;1 歲時(shí)約44cm,接近頭圍;
2歲后胸圍漸大于頭國:胸圍-頭圍(cm)≈歲數(shù)一1。
7、乳牙
乳牙出齊20顆:
生后4-10個(gè)月萌出,約在2-2.5 歲出齊。
2歲以內(nèi)乳牙顆數(shù)=月齡一(4或6)。
恒牙出齊32顆:
6-7歲乳牙按萌出先后逐個(gè)脫落,代之以恒牙。
最后顆恒牙(第三磨牙)一般在20 -30歲時(shí)出齊,也有終生不出者。
8、呼吸、脈搏與年齡的關(guān)系:
年齡越小,呼吸及脈搏越快;
年齡增加,呼吸及脈搏降低。
9、生理特點(diǎn):臟腑嬌嫩,形氣末充--“椎陰稚陽”;生機(jī)蓬勃,發(fā)育迅速--“純陽”。
10、病理特點(diǎn):發(fā)病容易,傳變迅速;臟氣清靈,易趨康復(fù)。
11、新生兒舌紅無苔和哺乳嬰兒的乳白苔,均屬正常舌象。
12、察指紋:
正常小兒的指紋大多淡紫隱隱在風(fēng)關(guān)以內(nèi)。
指紋的辨證綱要?dú)w納為“浮沉分表里,紅紫辨寒熱,淡滯定虛實(shí),三關(guān)測(cè)輕重”。
13、按皮膚
膚熱無汗,為熱熾所致。肌膚腫脹,按之隨手而起,屬陽水水腫;肌膚腫脹,按之凹陷難起,屬陰水水腫。
14、新生兒兩側(cè)頰部各有一個(gè)脂肪墊隆起,稱為“螳螂子”,有助吮乳,不能挑割。
15、新生兒上腭中線和齒齦部位有散在黃白色、碎米大小隆起顆粒,稱為“馬牙”,會(huì)于數(shù)周或數(shù)月自行消失,不需挑刮。
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