2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》高頻考點(diǎn)總結(jié)速記
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1.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則:尊重原則,不傷害原則,有利原則,公正原則。
2.尊重原則對(duì)醫(yī)務(wù)人員的要求:①平等尊重患者及其家屬的人格與尊嚴(yán),②尊重患者知情同意和選擇的權(quán)利,③要履行幫助、勸導(dǎo),甚至限制患者選擇的權(quán)利。為了使患者知情同意和選擇,醫(yī)務(wù)人員要幫助患者,如提供正確、適量、適度的信息,并讓患者能夠理解,在此前提下讓患者自由的同意和選擇,如果患者的選擇不當(dāng),此時(shí)應(yīng)勸導(dǎo)患者,不要采取聽(tīng)之任之、出問(wèn)題自負(fù)的態(tài)度,勸導(dǎo)無(wú)效仍應(yīng)尊重患者或家屬的自主權(quán)。
3.有利原則對(duì)醫(yī)務(wù)人員的要求:①醫(yī)務(wù)人員的行為要與解除患者的痛苦有關(guān);②醫(yī)務(wù)人員的行為可能減輕或解除患者的痛苦;③醫(yī)務(wù)人員的行為對(duì)患者利害共存時(shí),要使行為給患者帶來(lái)最大的利益和最小的危害;④醫(yī)務(wù)人員的行為使患者受益而不會(huì)給他人帶來(lái)太大的傷害等。
4.公正原則要求醫(yī)務(wù)人員:①公正地分配衛(wèi)生資源;②態(tài)度上能夠公正地對(duì)待患者,特別是老年患者、精神病患者、殘疾患者、年幼患者等;③在醫(yī)患糾紛、醫(yī)護(hù)差錯(cuò)事故的處理中,要堅(jiān)持實(shí)事求是,站在公正的立場(chǎng)上。
5.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》:①以人為本,踐行宗旨。堅(jiān)持救死扶傷,防病治病的宗旨,發(fā)揚(yáng)大醫(yī)精誠(chéng)理念和人道主義精神,以患者為中心,全心全意為人民健康服務(wù)。②遵紀(jì)守法,依法執(zhí)業(yè)。③尊重生命,關(guān)愛(ài)生命。④優(yōu)質(zhì)服務(wù),醫(yī)患和諧。⑤廉潔自律,恪守醫(yī)德。⑥嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí),精益求精。⑦愛(ài)崗敬業(yè),團(tuán)結(jié)協(xié)作。⑧樂(lè)于奉獻(xiàn),熱心公益。
6.規(guī)范行醫(yī),就是要求醫(yī)師嚴(yán)格遵循臨床診療和技術(shù)規(guī)范,使用適宜診療技術(shù)和藥物,因病施治合理診療,不隱瞞、誤導(dǎo)或夸大病情不過(guò)度醫(yī)療。
7.患者權(quán)利:平等醫(yī)療權(quán)、知情同意權(quán)、隱私保護(hù)權(quán)、損害索賠權(quán)、醫(yī)療監(jiān)督權(quán)。
8.醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系倫理:協(xié)作性、平等性、同一性、競(jìng)爭(zhēng)性。
9.詢(xún)問(wèn)病史的倫理要求:舉止端莊,態(tài)度熱情;全神貫注,語(yǔ)言得當(dāng);耐心傾聽(tīng),正確引導(dǎo)。
10.體格檢查的倫理要求:全面系統(tǒng),認(rèn)真細(xì)致;關(guān)心體貼,減少痛苦;尊重患者,心正無(wú)私。
11.輔助檢查的倫理要求
對(duì)臨床大夫:綜合考慮確定檢查項(xiàng)目,目的純正;患者知情同意,醫(yī)生盡職盡責(zé);綜合分析檢查結(jié)果,切忌片面性。
對(duì)醫(yī)技人員:嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí),防止差錯(cuò);及時(shí)準(zhǔn)確,尊重患者;精心管理,保證安全;積極進(jìn)取,加強(qiáng)協(xié)作。
12.臨床治療工作中的倫理要求
(1)藥物治療
醫(yī)生:對(duì)癥下藥,劑量安全+合理配伍,細(xì)致觀察+節(jié)約費(fèi)用,公正分配。
藥師:審方認(rèn)真,調(diào)配迅速,堅(jiān)持查對(duì)+操作正規(guī),稱(chēng)量準(zhǔn)確,質(zhì)量達(dá)標(biāo)+忠于職守,嚴(yán)格管理,廉潔奉公。
(2)手術(shù)治療:
術(shù)前:掌握指征,動(dòng)機(jī)純正;知情同意;認(rèn)真做好術(shù)前準(zhǔn)備。
術(shù)中:關(guān)心患者,體貼入微;態(tài)度嚴(yán)肅,作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn);精誠(chéng)團(tuán)結(jié),密切協(xié)作。
術(shù)后:嚴(yán)密觀察,勤于護(hù)理;減輕痛苦,加速康復(fù)。
(3)心理治療:運(yùn)用心理知識(shí)、技巧開(kāi)導(dǎo)患者;有同情,有誠(chéng)意;以健康、穩(wěn)定心態(tài)影響和幫助患者;保護(hù)隱私。
(4)康復(fù)治療:理解與尊重,關(guān)懷與幫助,聯(lián)系與協(xié)作。
(5)飲食營(yíng)養(yǎng)治療:保證飲食科學(xué)性和安全性;創(chuàng)造良好的就餐環(huán)境和條件;滿(mǎn)足飲食習(xí)慣和營(yíng)養(yǎng)要求。
(6)急救工作:①爭(zhēng)分奪秒地?fù)尵?,力?zhēng)使患者轉(zhuǎn)危為安;②勇?lián)L(fēng)險(xiǎn),團(tuán)結(jié)協(xié)作;③滿(mǎn)腔熱情,重視心理治療;④全面考慮,維護(hù)社會(huì)公益。
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