2018年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能習(xí)題：心內(nèi)注射

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　　1. 心內(nèi)注射的優(yōu)、缺點(diǎn)有哪些?

　　優(yōu)點(diǎn)是起效快，作用強(qiáng)而迅速。缺點(diǎn)是有導(dǎo)致冠狀血管撕裂、心包填塞、氣胸的危險(xiǎn)，給復(fù)蘇后期處理增加困難，且心內(nèi)注射時(shí)要中斷胸外按壓和通氣。

　　2. 什么情況下，穿刺針刺入心臟，但回抽不出來血液?

　　刺入心壁或注射器發(fā)生阻塞

　　3. 心臟注射常用哪些藥物?

　　鹽酸普魯卡因、利多卡因、腎上腺素、阿托品、異丙腎上腺素等

　　4. 心內(nèi)注射為什么目前很少應(yīng)用?

　　心內(nèi)注射給藥：心內(nèi)注射給藥以前在CPR中作為常規(guī)給藥途徑。研究表明，中心靜脈和氣管內(nèi)給藥與心內(nèi)注射給藥比較，其復(fù)蘇成功率、血藥濃度均無明顯差別，而心內(nèi)注射有導(dǎo)致冠狀血管撕裂、心包填塞、氣胸的危險(xiǎn)，給復(fù)蘇后期處理增加困難，且心內(nèi)注射時(shí)要中斷胸外按壓和通氣。因此，目前認(rèn)為心內(nèi)注射給藥只能用于開胸心臟按摩或無其他給藥途徑時(shí)。

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