2017年中醫(yī)助理醫(yī)師考試《第二單元》筆試試題
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一、A1
1. 指導(dǎo)臟腑用藥,赤色、苦味入
A. 心
B. 脾
C. 肺
D. 肝
E. 腎
【正確答案】 A
【答案解析】 青色、酸味入肝,赤色、苦味入心,黃色、甘味入脾,白色、辛味入肺,黑色、咸味入腎。
本題知識點:4五行學(xué)說-五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用,
2. 陰陽偏衰的治療原則是
A. 陰病治陽
B. 陽病治陰
C. 虛則補之
D. 實則瀉之
E. 熱者寒之
【正確答案】 C
【答案解析】 陰陽偏衰的治療原則是“虛則補之”,即補其不足。
本題知識點:14病機-陰陽失調(diào),
3. 循行于腹胸面的經(jīng)脈,自內(nèi)向外依次為
A. 足厥陰肝經(jīng)、足陽明胃經(jīng)、足太陰脾經(jīng)和足少陰腎經(jīng)
B. 足太陰脾經(jīng)、足陽明胃經(jīng)、足少陰腎經(jīng)和足厥陰肝經(jīng)
C. 足少陰腎經(jīng)、足陽明胃經(jīng)、足太陰脾經(jīng)和足厥陰肝經(jīng)
D. 足少陰腎經(jīng)、足太陰脾經(jīng)、足陽明胃經(jīng)和足厥陰肝經(jīng)
E. 足陽明胃經(jīng)、足少陰腎經(jīng)、足太陰脾經(jīng)和足厥陰肝經(jīng)
【正確答案】 C
【答案解析】 循行于腹胸面的經(jīng)脈,自內(nèi)向外依次為足少陰腎經(jīng)、足陽明胃經(jīng)、足太陰脾經(jīng)和足厥陰肝經(jīng)。
本題知識點:10經(jīng)絡(luò)-十二經(jīng)脈,
4. 人體最根本、重要的氣是
A. 元氣
B. 宗氣
C. 營氣
D. 衛(wèi)氣
E. 正氣
【正確答案】 A
【答案解析】 元氣是人體最根本、最重要的氣,是人體生命活動的原動力。
本題知識點:9精、氣、血、精液-氣,
5. 同司疏泄,共主勇怯的是
A. 心與小腸
B. 肺與大腸
C. 脾與胃
D. 肝與膽
E. 腎與膀胱
【正確答案】 D
【答案解析】 膽附于肝,有經(jīng)脈互為屬絡(luò)構(gòu)成表里關(guān)系。肝與膽的關(guān)系,主要表現(xiàn)在同司疏泄、共主勇怯等方面。
本題知識點:7六腑-五臟與六腑之間的關(guān)系,
6. 陰中求陽闡述的陰陽關(guān)系是
A. 陰陽消長
B. 陰陽交感
C. 陰陽轉(zhuǎn)化
D. 陰陽對立
E. 陰陽互根
【正確答案】 E
【答案解析】 陰陽互根是指一切事物或現(xiàn)象中相互對立著的陰陽兩個方面,可以相互依存,互為根本的關(guān)系。陰中求陽、陽中求陰說明陰陽之間可以相互補充,體現(xiàn)了陰陽之間的互根關(guān)系。
本題知識點:4五行學(xué)說-五行學(xué)說的基本內(nèi)容,
7. 熱者寒之屬于
A. 正治、逆治
B. 反治、從治
C. 正治、從治
D. 反治、逆治
E. 標(biāo)本同治
【正確答案】 A
【答案解析】 正治指采用與疾病的證候性質(zhì)相反的方藥以治療的一種原則。適用于疾病的征象與其本質(zhì)相一致的病證。由于采用的方藥與疾病證候性質(zhì)相逆,如熱證用寒藥,故又稱“逆治”。包括寒者熱之、熱者寒之、虛者補之、實者瀉之。
本題知識點:15防治原則-治則,
8. 沖脈的基本功能是
A. 調(diào)節(jié)陽經(jīng)氣血
B. 調(diào)節(jié)陰經(jīng)氣血
C. 主司下肢運動
D. 維系全身經(jīng)脈
E. 調(diào)節(jié)十二經(jīng)氣血
【正確答案】 E
【答案解析】 沖脈調(diào)節(jié)十二經(jīng)氣血:沖脈上行于頭,下至于足,后行于背,前布于胸腹,貫穿全身,通受十二經(jīng)之氣血,為總領(lǐng)諸經(jīng)氣血之要沖。
本題知識點:10經(jīng)絡(luò)-奇經(jīng)八脈,
9. 脾在志為
A. 喜
B. 思
C. 悲
D. 恐
E. 怒
【正確答案】 B
【答案解析】 脾五行屬土,在志為思。
本題知識點:6五臟-五臟與五體、五官九竅、五志、五液的關(guān)系,
10. 下列屬于火的特性的是
A. 稼穡
B. 曲直
C. 從革
D. 潤下
E. 炎上
【正確答案】 E
【答案解析】 水曰潤下,火曰炎上,木曰曲直,金曰從革,土爰稼穡,是對五行特性的經(jīng)典性概括。
本題知識點:4五行學(xué)說-五行學(xué)說的概念,
11. 五臟中,生理特性以升為主的臟器是
A. 肺與肝
B. 肺與脾
C. 肝與脾
D. 肝與腎
E. 心與腎
【正確答案】 C
【答案解析】 在五臟之中,肝為剛臟,體陰而用陽,肝氣主升主動。肝主升發(fā),是指肝具有升生陽氣以啟迪諸臟,升發(fā)陽氣以調(diào)暢氣機的作用,故又言肝主升生之氣。脾升散水谷精微,脾氣主升,是指脾氣的運動特點,以上升為主,具體表現(xiàn)為升清和升舉內(nèi)臟兩方面生理作用。
本題知識點:6五臟-五臟的生理功能與特性,
12. 大腸的主要生理功能是
A. 匯聚水液
B. 受盛化物
C. 受納水谷
D. 傳化糟粕
E. 泌別清濁
【正確答案】 D
【答案解析】 大腸主要有傳化糟粕與主津的生理功能。膀胱具有匯聚水液的作用;小腸受盛化物和泌別清濁;胃主受納水谷。
本題知識點:7六腑-六腑的生理功能,
13. 按十二經(jīng)脈的流注次序,十二經(jīng)脈氣血的流注起于
A. 膽經(jīng)
B. 肺經(jīng)
C. 三焦經(jīng)
D. 心經(jīng)
E. 膀胱經(jīng)
【正確答案】 B
【答案解析】 十二經(jīng)脈氣血的流注從起于中焦的手太陰肺經(jīng)開始,依次傳至手陽明大腸經(jīng),足陽明胃經(jīng),足太陰脾經(jīng),手少陰心經(jīng),手太陽小腸經(jīng),足太陽膀胱經(jīng),足少陰腎經(jīng),手厥陰心包經(jīng),手少陽三焦經(jīng),足少陽膽經(jīng),最后傳至足厥陰肝經(jīng),復(fù)再回到手太陰肺經(jīng),從而首尾相貫,如環(huán)無端。
本題知識點:10經(jīng)絡(luò)-十二經(jīng)脈,
14. 下列屬于火邪、燥邪、暑邪共同的致病特點是
A. 傷津
B. 耗氣
C. 生風(fēng)
D. 擾神
E. 動血
【正確答案】 A
【答案解析】 六淫中,燥邪性干澀,易傷津液,燥邪為干澀之病邪,侵犯人體,最易損傷津液,出現(xiàn)各種干燥、澀滯的癥狀;火熱易傷津耗氣,火熱之邪侵入,熱淫于內(nèi),一方面迫津外泄,因氣隨津泄而致津虧氣耗;另一方面則直接消灼煎熬津液,耗傷人體的陰氣;暑性升散,擾神傷津耗氣,暑邪侵犯人體,可致腠理開泄而多汗,汗出過多,不僅傷津,而且耗氣。
本題知識點:12病因-六淫,
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15. 具有藏泄互用關(guān)系的兩臟是
A. 肝與脾
B. 肝與腎
C. 肺與肝
D. 肝與心
E. 脾與腎
【正確答案】 B
【答案解析】 藏泄互用:肝主疏泄,腎主封藏,二者之間存在著相互為用、相互制約的關(guān)系。肝氣疏泄可促使腎氣封藏有度,腎氣閉藏可防肝氣疏泄太過。疏泄與封藏,相反而相成,從而調(diào)節(jié)女子的月經(jīng)來潮、排卵和男子的排精。
本題知識點:6五臟-五臟之間的關(guān)系,
16. 五臟藏五神,其中肝藏
A. 魄
B. 志
C. 魂
D. 神
E. 意
【正確答案】 C
【答案解析】 神分為神、魂、魄、意、志五種不同的表現(xiàn),分別由心、肝、肺、脾、腎五臟主司,即所謂“五神臟”。如《素問·宣明五氣》說:“心藏神,肺藏魄,肝藏魂,脾藏意,腎藏志。”
本題知識點:8奇恒之腑-腦,
17. 脈來數(shù)而時有一止,止無定數(shù)為
A. 促脈
B. 代脈
C. 芤脈
D. 濡脈
E. 結(jié)脈
【正確答案】 A
【答案解析】 促脈:脈來數(shù)而時有一止,止無定數(shù)。結(jié)脈:脈來緩慢,時有中止,止無定數(shù)。
芤脈:浮大中空,如按蔥管。濡脈:浮細(xì)無力而軟。代脈:脈來一止,止有定數(shù),良久方還。
結(jié)脈:脈來緩慢,時有中止,止無定數(shù)。
本題知識點:6脈診-常見脈象的特征與臨床意義,
18. 癥見心悸氣短,神疲自汗,面色淡白,舌淡脈虛,此屬于
A. 心血虛證
B. 心氣虛證
C. 心陰虛證
D. 心陽虛證
E. 心脾氣血虛證
【正確答案】 B
【答案解析】 心氣虛證臨床表現(xiàn):心悸,胸悶,氣短,精神疲倦,或有自汗,活動后諸癥加重,面色淡白,舌質(zhì)淡,脈虛。本證以心悸、神疲與氣虛癥狀共見為辨證的主要依據(jù)。故此題最佳的選項是B。
本題知識點:10臟腑辨證-心與小腸病辯證,
19. 下列不屬于氣陷證臨床表現(xiàn)的是
A. 頭暈眼花
B. 大便稀溏
C. 形體消瘦
D. 口開目合
E. 脘腹墜脹感
【正確答案】 D
【答案解析】 氣陷證臨床表現(xiàn):頭暈眼花,氣短疲乏,脘腹墜脹感,大便稀溏,形體消瘦,或見內(nèi)臟下垂、脫肛、陰挺等。選項D是氣脫證的臨床表現(xiàn)。
本題知識點:9氣血津液辨證-氣病辯證,
20. 在寸口分候臟腑中左寸候
A. 心
B. 肝
C. 脾
D. 肺
E. 腎
【正確答案】 A
【答案解析】 寸口分候臟腑:左寸候心,右寸候肺,并統(tǒng)括胸以上及頭部的疾病;左關(guān)候肝膽,右關(guān)候脾胃,統(tǒng)括膈以下臍以上部位的疾病;兩尺候腎,并包括臍以下至足部疾病。
本題知識點:6脈診-脈診概說,
21. 不屬于脾虛氣陷證臨床表現(xiàn)的是
A. 久泄不止
B. 肛門重墜
C. 便意頻數(shù)
D. 子宮下垂
E. 四肢不溫
【正確答案】 E
【答案解析】 脾虛氣陷證臨床表現(xiàn):脘腹重墜作脹,食后益甚,或便意頻數(shù),肛門重墜,或久泄不止,甚或脫肛,或小便渾濁如米泔,或內(nèi)臟、子宮下垂,氣短懶言,神疲乏力,頭暈?zāi)垦,面白無華,食少,便溏,舌淡苔白,脈緩或弱。選項E是脾陽虛證的表現(xiàn)。
本題知識點:10臟腑辨證-脾與胃病辨證,
22. 帶下呈豆腐渣狀,氣味酸臭,伴陰部瘙癢者多屬
A. 肝腎不足
B. 肝氣郁滯
C. 寒凝血瘀
D. 痰濕阻滯
E. 濕濁下注
【正確答案】 E
【答案解析】 若帶下色白、質(zhì)稠、狀如凝乳,或呈豆腐渣狀,氣味酸臭,伴陰部瘙癢者,多屬濕濁下注。
本題知識點:4聞診-嗅氣味,
23. 以下屬假神表現(xiàn)的是
A. 厭食
B. 除中
C. 饑不欲食
D. 消谷善饑
E. 食欲減退
【正確答案】 B
【答案解析】 除中是指久病或重病患者,本不欲食,甚至不能食,突然欲食或暴食的癥狀。除中是假神的表現(xiàn)之一,因胃氣敗絕所致。
本題知識點:2望診-望神,
24. 反應(yīng)下焦腎的病變的是
A. 舌質(zhì)
B. 舌苔
C. 舌尖
D. 舌中
E. 舌根
【正確答案】 E
【答案解析】 舌根多反映下焦腎的病變。
本題知識點:3望舌-舌診原理與方法,
25. 汗出如油,四肢肌膚尚溫而脈躁疾無力者多為
A. 虛熱證
B. 亡陽證
C. 實熱證
D. 亡陰證
E. 氣虛證
【正確答案】 D
【答案解析】 汗出如油,四肢肌膚尚溫而脈躁疾無力者,屬亡陰證。
本題知識點:8八綱辨證-陰陽,
26. 下列屬于沉降藥的是
A. 麻黃
B. 山楂
C. 升麻
D. 黃芪
E. 蟬衣
【正確答案】 B
【答案解析】 味屬苦,酸,咸,性屬寒,涼的藥物,大都是沉降藥,如大黃,芒硝,山楂等。
除了選項B為沉降藥外,其余各項均為升浮藥。
本題知識點:1中藥的性能-升降浮沉,
27. 下列藥物中為醒神回蘇之要藥的是
A. 麝香
B. 冰片
C. 人參
D. 蘇合香
E. 石菖蒲
【正確答案】 A
【答案解析】 麝香功效:開竅醒神,活血通經(jīng),消腫止痛,催生下胎。
應(yīng)用:
(1)閉證神昏。有很強的開竅通閉、辟穢化濁作用,為醒神回蘇之要藥?捎糜诟鞣N原因所致之閉證神昏,無論寒閉、熱閉,用之皆效。
(2)瘡瘍腫毒,瘰疬痰核,咽喉腫痛。
(3)用于血瘀經(jīng)閉,癥瘕,心腹暴痛,頭痛,跌打損傷,風(fēng)寒濕痹。
(4)難產(chǎn),死胎,胞衣不下。
本題知識點:20開竅藥-具體藥物,
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28. 功效為清熱化痰、寬胸散結(jié)、潤腸通便的藥物是
A. 川貝母
B. 瓜蔞
C. 半夏
D. 桔梗
E. 前胡
【正確答案】 B
【答案解析】 瓜蔞功效:清熱化痰,寬胸散結(jié),潤腸通便。
川貝母功效:清熱化痰,潤肺止咳,散結(jié)消腫。
半夏功效:燥濕化痰,降逆止嘔,消痞散結(jié);外用消腫止痛。
桔梗功效:宣肺,祛痰,利咽,排膿。
前胡功效:降氣化痰,疏散風(fēng)熱。
本題知識點:17化痰止咳平喘藥-清化熱痰藥,
29. 下列各項中為燥濕化痰、溫化寒痰之要藥的是
A. 半夏
B. 貝母
C. 白芥子
D. 旋覆花
E. 天南星
【正確答案】 A
【答案解析】 半夏
功效:燥濕化痰,降逆止嘔,消痞散結(jié);外用消腫止痛。
應(yīng)用:
(1)濕痰,寒痰證。為燥濕化痰、溫化寒痰要藥。
(2)嘔吐。為止嘔要藥。各種原因的嘔吐。
(3)心下痞,結(jié)胸,梅核氣。
(4)癭瘤,痰核,癰疽腫毒,毒蛇咬傷。
本題知識點:17化痰止咳平喘藥-溫化寒痰藥,
30. 具有“瘡家圣藥”之稱的藥物是
A. 連翹
B. 青黛
C. 金銀花
D. 蒲公英
E. 板藍(lán)根
【正確答案】 A
【答案解析】 連翹
功效:清熱解毒,消腫散結(jié),疏散風(fēng)熱。
應(yīng)用:
(1)癰腫瘡毒,瘰疬痰核。既能清心火,解瘡毒,又能消散癰腫結(jié)聚,故有“瘡家圣藥”之稱。
(2)風(fēng)熱外感,溫病初起。長于清心火,散上焦風(fēng)熱。
(3)熱淋澀痛。兼有清心利尿之功。
本題知識點:6清熱藥-清熱解毒藥,
31. 不屬于十九畏的是
A. 巴豆畏郁金
B. 水銀畏砒霜
C. 狼毒畏密陀僧
D. 川烏畏犀角
E. 人參畏五靈脂
【正確答案】 A
【答案解析】 此處考察對十九畏內(nèi)容的掌握,十九畏:硫黃畏樸硝,水銀畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牽牛,丁香畏郁金,川烏,草烏畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏赤石脂,人參畏五靈脂。選項A的描述是錯誤的。
本題知識點:3中藥的用藥禁忌-配伍禁忌,
32. 下列何藥為補血之圣藥
A. 人參
B. 當(dāng)歸
C. 白術(shù)
D. 白芍
E. 阿膠
【正確答案】 B
【答案解析】 當(dāng)歸
應(yīng)用:
(1)血虛諸證。長于補血,為補血之圣藥。
(2)血虛血瘀,月經(jīng)不調(diào),經(jīng)閉,痛經(jīng)。
(3)虛寒性腹痛,跌打損傷,癰疽瘡瘍,風(fēng)寒痹痛。為活血行氣之要藥。
(4)血虛腸燥便秘。
本題知識點:21補虛藥-補血藥,
33. 下列屬于威靈仙功效的是
A. 祛風(fēng),通絡(luò),止痙
B. 祛風(fēng)濕,溫經(jīng)止痛
C. 祛風(fēng)濕,止痛,解表
D. 祛風(fēng)濕,通絡(luò)止痛,消骨鯁
E. 祛風(fēng)濕,退虛熱,清濕熱
【正確答案】 D
【答案解析】 威靈仙功效:祛風(fēng)濕,通絡(luò)止痛,消骨鯁。
本題知識點:8祛風(fēng)濕藥-祛風(fēng)寒濕藥,
34. 下列藥物中均能涼血止血、散瘀解毒消癰的藥物是
A. 小薊、大薊
B. 地榆、槐花
C. 三七、茜草
D. 白及、蒲黃
E. 側(cè)柏葉、白茅根
【正確答案】 A
【答案解析】 大薊與小薊二藥均能涼血止血,散瘀解毒消癰,可用治血熱出血證以及熱毒癰腫,常相須為用。但大薊解毒散瘀消腫、涼血止血作用較強,多用于治療吐血、咯血及崩漏;小薊涼血止血、解毒散瘀消腫作用弱于大薊,但兼能利尿,故治療尿血、血淋為優(yōu)。
本題知識點:15止血藥-涼血止血藥,
35. 下列藥物中既為平補陰陽之要藥,又為固精止遺之要藥的是
A. 山茱萸
B. 桑螵蛸
C. 金櫻子
D. 海螵蛸
E. 五味子
【正確答案】 A
【答案解析】 山茱萸應(yīng)用:
(1)腰膝酸軟,頭暈耳鳴,陽痿。為平補陰陽之要藥。
(2)遺精滑精,遺尿尿頻。為固精止遺之要藥。
(3)崩漏,月經(jīng)過多。
(4)大汗不止、體虛欲脫。為防止元氣虛脫之要藥。
此外,本品亦治消渴。
本題知識點:22收澀藥-固精縮尿止帶藥,
36. 山藥的功效是
A. 補腎益精,養(yǎng)血益氣,止血安胎
B. 補脾益氣,祛痰止咳,養(yǎng)血安神
C. 補脾益氣,祛痰止咳,清熱解毒
D. 益氣養(yǎng)陰,補脾肺腎,固精止帶
E. 補脾養(yǎng)胃,生津益肺,補腎澀精
【正確答案】 D
【答案解析】 山藥的功效:益氣養(yǎng)陰,補脾肺腎,固精止帶。
本題知識點:21補虛藥-補氣藥,
37. 具有清熱生津,止嘔,除煩功效的為
A. 夏枯草
B. 蒲公英
C. 魚腥草
D. 蘆根
E. 玉竹
【正確答案】 D
【答案解析】 蘆根功效:清熱瀉火,生津止渴,除煩,止嘔,利尿。
蒲公英功效:清熱解毒,消腫散結(jié),利濕通淋。
魚腥草功效:清熱解毒,消癰排膿,利尿通淋。
夏枯草功效:清熱瀉火,明目,散結(jié)消腫。
玉竹功效:養(yǎng)陰潤燥,生津止渴。
本題知識點:6清熱藥-清熱瀉火藥,
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38. 下列解表藥中兼有化濕和中功效的是
A. 防風(fēng)
B. 白芷
C. 香薷
D. 紫蘇
E. 生姜
【正確答案】 C
【答案解析】 香薷功效:發(fā)汗解表,化濕和中,利水消腫。
防風(fēng)功效:祛風(fēng)解表,勝濕止痛,止痙。
白芷功效:解表散寒,祛風(fēng)止痛,通鼻竅,燥濕止帶,消腫排膿。
紫蘇功效:解表散寒,行氣寬中,解魚蟹毒。
生姜功效:解表散寒,溫中止嘔,溫肺止咳。
本題知識點:5解表藥-發(fā)散風(fēng)寒藥,
39. 下列具有清熱利濕功效的藥物是
A. 茯苓
B. 姜黃
C. 虎杖
D. 牛膝
E. 丹參
【正確答案】 C
【答案解析】 虎杖功效:利濕退黃,清熱解毒,散瘀止痛,化痰止咳,瀉熱通便。
姜黃功效:活血行氣,通經(jīng)止痛。
牛膝功效:活血通經(jīng),補肝腎,強筋骨,利水通淋,引火(血)下行。
丹參功效:活血調(diào)經(jīng),祛瘀止痛,涼血消癰,除煩安神。
茯苓功效:利水滲濕,健脾,寧心。
本題知識點:9化濕藥-具體藥物,
40. 清胃散的組成藥物不包括
A. 升麻
B. 黃芩
C. 生地
D. 當(dāng)歸
E. 丹皮
【正確答案】 B
【答案解析】 清胃散組成:生地黃、當(dāng)歸身、牡丹皮、黃連、升麻。
本題知識點:5清熱劑-清臟腑熱,
41. 咳嗽氣喘,咳痰黃稠,胸膈痞悶,甚則氣急嘔惡,煩躁不寧,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。首選
A. 天麻鉤藤飲
B. 貝母瓜蔞散
C. 苓甘五味姜辛湯
D. 清氣化痰丸
E. 半夏白術(shù)天麻湯
【正確答案】 D
【答案解析】 清氣化痰丸主治:痰熱咳嗽?人詺獯,咳痰黃稠,胸膈痞悶,甚則氣急嘔惡,煩躁不寧,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。
本題知識點:18祛痰劑-清熱化痰,
42. 下列病證中不宜使用下法治療的是
A. 瘀血
B. 蟲積
C. 宿食
D. 結(jié)痰
E. 積水
【正確答案】 B
【答案解析】 下法是通過瀉下、蕩滌、攻逐等方法,使停留于胃腸的宿食、燥屎、冷積、瘀血、結(jié)痰、停水等從下竅而出,以祛邪除病的一類治法。蟲積用消法。
本題知識點:1總論-方劑與治法,
43. 參苓白術(shù)散的功用是
A. 健脾養(yǎng)胃,理氣化痰
B. 健脾助運,養(yǎng)胃滲濕
C. 健脾益氣,和中養(yǎng)胃
D. 健脾益氣,滲濕止瀉
E. 健脾益氣,升陽舉陷
【正確答案】 D
【答案解析】 參苓白術(shù)散功用:益氣健脾,滲濕止瀉。
本題知識點:9補益劑-補氣,
44. 理中丸的功用是
A. 健脾益氣,滲濕止瀉
B. 溫中健脾,和里緩急
C. 溫中祛寒,補氣健脾
D. 溫中祛寒,和胃止嘔
E. 健脾益氣,養(yǎng)胃和中
【正確答案】 C
【答案解析】 理中丸功用:溫中祛寒,補氣健脾。
本題知識點:7溫里劑-溫中祛寒,
45. 下列各項中,不屬于仙方活命飲組成藥物的是
A. 連翹、荊芥、木香
B. 防風(fēng)、甘草、皂角刺
C. 當(dāng)歸、防風(fēng)、天花粉
D. 甘草、白芷、穿山甲
E. 貝母、乳香、沒藥
【正確答案】 A
【答案解析】 仙方活命飲組成:白芷、貝母、防風(fēng)、赤芍藥、當(dāng)歸尾、甘草節(jié)、皂角刺、穿山甲、天花粉、乳香、沒藥、金銀花、陳皮、酒。
本題知識點:5清熱劑-清熱解毒,
46. 患者肝陽偏亢,肝風(fēng)上擾,頭痛,眩暈,失眠,治療應(yīng)首選
A. 天麻鉤藤飲
B. 地黃飲子
C. 大定風(fēng)珠
D. 鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯
E. 羚角鉤藤湯
【正確答案】 A
【答案解析】 天麻鉤藤飲功用:平肝息風(fēng),清熱活血,補益肝腎。主治:肝陽偏亢,肝風(fēng)上擾,頭痛,眩暈,失眠。
本題知識點:15治風(fēng)劑-平息內(nèi)風(fēng),
47. 患者,月經(jīng)過多,或漏下不止,月經(jīng)色淡質(zhì)稀。心悸氣短,舌質(zhì)淡,脈微弱,治宜選用
A. 固經(jīng)丸
B. 固沖湯
C. 膠艾湯
D. 四物湯
E. 歸脾湯
【正確答案】 B
【答案解析】 固沖湯主治:脾腎虧虛,沖脈不固證。猝然血崩或月經(jīng)過多,或漏下不止,色淡質(zhì)稀,頭暈肢冷,心悸氣短,神疲乏力,腰膝酸軟,舌淡,脈微弱。
本題知識點:10固澀劑-固崩止帶,
48. 下列哪項是麻子仁丸的主治證候
A. 腰膝酸軟
B. 小便頻數(shù)
C. 久痢赤白
D. 手足厥逆
E. 大便稀溏
【正確答案】 B
【答案解析】 麻子仁丸主治大便干結(jié),小便頻數(shù)。
本題知識點:3瀉下劑-潤下,
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49. 下列方劑組成藥物中,不含有附子的是
A. 真武湯
B. 溫脾湯
C. 陽和湯
D. 實脾散
E. 烏梅丸
【正確答案】 C
【答案解析】 陽和湯:熟地黃、肉桂、麻黃、鹿角膠、白芥子、姜炭、生甘草。
實脾散:厚樸、白術(shù)、木瓜、木香、草果仁、大腹子、附子、白茯苓、干姜、甘草、生姜、大棗。
烏梅丸:烏梅、細(xì)辛、干姜、黃連、當(dāng)歸、附子、蜀椒、桂枝、人參、黃柏、蜜。
真武湯:茯苓、芍藥、白術(shù)、生姜、附子。
溫脾湯:大黃、當(dāng)歸、干姜、附子、人參、芒硝、甘草。
本題知識點:7溫里劑-溫經(jīng)散寒,
50. 血府逐瘀湯具有的功用為
A. 疏肝通絡(luò)
B. 溫經(jīng)止痛
C. 行氣止痛
D. 散結(jié)止痛
E. 補氣通絡(luò)
【正確答案】 C
【答案解析】 血府逐瘀湯功用:活血化瘀,行氣止痛。
本題知識點:14理血劑-活血祛瘀,
51. 下列哪項不是散劑的特點
A. 吸收緩慢
B. 節(jié)省藥材
C. 便于攜帶
D. 制作簡便
E. 不易變質(zhì)
【正確答案】 A
【答案解析】 吸收緩慢為丸劑的特點。
本題知識點:1總論-劑型,
52. 可出現(xiàn)周圍血管征的是
A. 三尖瓣狹窄
B. 二尖瓣狹窄
C. 主動脈瓣關(guān)閉不全
D. 脈壓差減小
E. 心動過速
【正確答案】 C
【答案解析】 頭部隨脈搏呈節(jié)律性點頭運動、頸動脈搏動明顯、毛細(xì)血管搏動征、水沖脈、槍擊音與杜氏雙重雜音統(tǒng)稱為周圍血管征,它們均由脈壓增大所致,常見于主動脈瓣關(guān)閉不全、發(fā)熱、貧血及甲亢等。
本題知識點:3檢體診斷—心臟、血管檢查,
53. 粒細(xì)胞缺乏癥是指
A. 白細(xì)胞總數(shù)<4×109/L
B. 中性粒細(xì)胞數(shù)<0.5×109/L
C. 中性粒細(xì)胞數(shù)<1.5×109/L
D. 中性粒細(xì)胞數(shù)<2×109/L
E. 中性粒細(xì)胞數(shù)<1×109/L
【正確答案】 B
【答案解析】 中性粒細(xì)胞絕對值<2.0×109/L稱為粒細(xì)胞減少癥,<0.5×109/L稱為粒細(xì)胞缺乏癥。
本題知識點:4實驗室診斷—血液的一般檢查,
54. 叩診發(fā)現(xiàn)心影呈梨形的是
A. 主動脈瓣關(guān)閉不全
B. 室間隔缺損
C. 二尖瓣狹窄
D. 二尖瓣關(guān)閉不全
E. 主動脈瓣狹窄
【正確答案】 C
【答案解析】 左心房增大或合并肺動脈段擴(kuò)大:心腰部飽滿或膨出,心臟濁音區(qū)呈梨形,見于二尖瓣狹窄。
本題知識點:3檢體診斷—心臟、血管檢查,
55. 下列疾病,不出現(xiàn)杵狀指(趾)的是
A. 支氣管擴(kuò)張
B. 肺癌
C. 發(fā)紺型先天性心臟病
D. 佝僂病
E. 急性感染性心內(nèi)膜炎
【正確答案】 D
【答案解析】 杵狀指(趾)常見于支氣管擴(kuò)張、支氣管肺癌、慢性肺膿腫、膿胸以及發(fā)紺型先天性心臟病、亞急性感染性心內(nèi)膜炎等。
本題知識點:3檢體診斷—脊柱與四肢檢查,
56. 乳腺皮膚呈“橘皮樣”改變伴有乳頭血性分泌物,最可能的疾病是
A. 乳腺囊腫
B. 乳腺癌
C. 急性乳腺炎
D. 乳腺增生
E. 乳腺結(jié)核
【正確答案】 B
【答案解析】 乳房皮膚表皮水腫隆起,毛囊及毛囊孔明顯下陷,皮膚呈“橘皮樣”,多見于乳腺癌。
本題知識點:3檢體診斷—胸壁及胸廓檢查,
57. 高血壓性心臟病左心室增大,其心臟濁音界呈
A. 普大型
B. 右位心
C. 梨形
D. 靴形
E. 燒瓶形
【正確答案】 D
【答案解析】 高血壓心臟病X線表現(xiàn)為左心室擴(kuò)大,主動脈增寬、延長、迂曲,心臟呈靴形。
本題知識點:6影像診斷—放射診斷,
58. 符合溶血性黃疸實驗室檢查特點的是
A. 結(jié)合膽紅素升高
B. 骨髓紅細(xì)胞系增生旺盛
C. 網(wǎng)織紅細(xì)胞減少
D. 尿中尿膽原減少
E. 尿中有膽紅素
【正確答案】 B
【答案解析】 溶血性黃疸實驗室檢查特點:血清總膽紅素增多,以非結(jié)合膽紅素為主,結(jié)合膽紅素一般正常,尿膽原增多,尿膽紅素陰性,具有溶血性貧血的改變,如貧血、網(wǎng)織紅細(xì)胞增多、血紅蛋白尿、骨髓紅細(xì)胞系增生旺盛等。
本題知識點:1癥狀學(xué)—黃疸,
59. 導(dǎo)致內(nèi)出血低熱的原因可能是
A. 代謝障礙
B. 植物神經(jīng)功能紊亂
C. 壞死物質(zhì)吸收
D. 繼發(fā)感染
E. 失血導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙
【正確答案】 C
【答案解析】 導(dǎo)致大量出血低熱的原因是壞死物質(zhì)吸收。
本題知識點:1癥狀學(xué)—發(fā)熱,
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60. 引起痰分層現(xiàn)象的疾病是
A. 肺炎鏈球菌肺炎
B. 心源性哮喘
C. 慢性支氣管炎
D. 肺膿腫
E. 肺結(jié)核
【正確答案】 D
【答案解析】 支氣管擴(kuò)張癥與肺膿腫患者痰量多時,痰可出現(xiàn)分層現(xiàn)象:上層為泡沫,中層為漿液或漿液膿性,下層為壞死性物質(zhì)。痰有惡臭氣味者,提示有厭氧菌感染。
本題知識點:1癥狀學(xué)—咳嗽與咯痰,
61. 顯性黃疸的診斷標(biāo)準(zhǔn)是總膽紅素
A. 超過51.3μmol/L
B. 超過34.2μmol/L
C. 超過17.1μmol/L
D. 超過8.55μmol/L
E. 超過1.73μmol/L
【正確答案】 B
【答案解析】 總膽紅素濃度超過34.2μmol/L,則可出現(xiàn)皮膚、黏膜、鞏膜黃染,稱為顯性黃疸。
本題知識點:4實驗室診斷—肝臟病實驗室檢查,
62. 可引起阻塞性黃疸的疾病是
A. 蠶豆病
B. 病毒性肝炎
C. 胰頭癌
D. 系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E. 毒蕈中毒
【正確答案】 C
【答案解析】 阻塞性黃疸:以CB增高為主,見于膽石癥、胰頭癌、肝癌等。
本題知識點:4實驗室診斷—肝臟病實驗室檢查,
63. 甲狀腺功能亢進(jìn)引起發(fā)熱的主要原因是
A. 壞死物質(zhì)吸收
B. 內(nèi)分泌與代謝障礙
C. 產(chǎn)熱過多
D. 散熱過少
E. 抗原-抗體反應(yīng)
【正確答案】 B
【答案解析】 內(nèi)分泌與代謝障礙非感染性發(fā)熱見于甲亢、大量脫水等。
本題知識點:1癥狀學(xué)—發(fā)熱,
64. 腦出血引起發(fā)熱的主要原因是
A. 皮膚散熱量的減少
B. 感染性發(fā)熱
C. 植物神經(jīng)功能紊亂
D. 體溫調(diào)節(jié)中樞的功能失常
E. 無菌性壞死物質(zhì)的吸收
【正確答案】 D
【答案解析】 體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常如腦出血、腦外傷、中暑、安眠藥中毒等直接損害體溫調(diào)節(jié)中樞,使其功能失常而發(fā)熱。
本題知識點:1癥狀學(xué)—發(fā)熱,
65. 可引起淋巴細(xì)胞絕對值增多的疾病是
A. 痢疾
B. 流行性腮腺炎
C. 猩紅熱
D. 蕁麻疹
E. 庫欣綜合征
【正確答案】 B
【答案解析】 淋巴細(xì)胞增多:①感染性疾。褐饕獮椴《靖腥荆缏檎、風(fēng)疹、水痘、流行性腮腺炎、傳染性單核細(xì)胞增多癥、病毒性肝炎、腎綜合征出血熱等;某些桿菌感染,如結(jié)核病、百日咳、布氏桿菌病等。②某些血液。杭毙院吐粤馨图(xì)胞白血病、淋巴瘤等。③急性傳染病的恢復(fù)期。再生障礙性貧血和粒細(xì)胞缺乏癥時,由于中性粒細(xì)胞減少,淋巴細(xì)胞比例相對增高,但絕對值并不增高。
本題知識點:4實驗室診斷—血液的一般檢查,
66. 下列哪項為再生障礙性貧血的主要發(fā)病機制
A. 免疫功能紊亂
B. 遺傳因素
C. 造血干細(xì)胞缺陷
D. 缺乏造血原料
E. 造血微環(huán)境缺陷
【正確答案】 C
【答案解析】 造血干細(xì)胞缺陷為再障的主要發(fā)病機制。
本題知識點:5血液系統(tǒng)—再生障礙性貧血,
67. 不屬慢性心力衰竭肺淤血表現(xiàn)的是
A. 呼吸困難
B. 尿量減少
C. 咳嗽、咳痰
D. 端坐呼吸
E. 咯血
【正確答案】 B
【答案解析】 慢性心力衰竭肺淤血的表現(xiàn):
表現(xiàn)為程度不同的呼吸困難,呼吸困難程度及表現(xiàn)與心力衰竭程度有關(guān):①勞力性呼吸困難:呼吸困難發(fā)生在重體力活動時,休息后可緩解;②夜間陣發(fā)性呼吸困難:與平臥睡眠后回心血量增加、副交感神經(jīng)張力增加、膈肌抬高、肺活量減少有關(guān);③端坐呼吸;④急性肺水腫(心源性哮喘):是呼吸困難最嚴(yán)重的狀態(tài)。除呼吸困難外,常有咳嗽、咳痰、咯血等。
本題知識點:2循環(huán)系統(tǒng)—慢性心力衰竭,
68. 決定肺炎鏈球菌致病力的主要成分是
A. 莢膜多糖
B. 類脂質(zhì)
C. 內(nèi)毒素
D. 外毒素
E. 抗原性物質(zhì)
【正確答案】 A
【答案解析】 肺炎鏈球菌為革蘭陽性球菌,常成對或成鏈排列,菌體外有莢膜,莢膜多糖具有特異抗原性和致病力,根據(jù)其抗原性不同,可分為90個血清型。成人致病菌多屬1~9及12型,其中以第3型毒力最強。
本題知識點:1呼吸系統(tǒng)—肺炎,
69. 預(yù)防哮喘發(fā)作應(yīng)首選的藥物是
A. 吸入性糖皮質(zhì)激素
B. 茶堿緩釋片
C. 酮替芬
D. 色甘酸鈉
E. 氯雷他定
【正確答案】 D
【答案解析】 鈣拮抗劑可用于治療運動性哮喘,酮替芬對過敏性哮喘有效,曲尼司特、色甘酸鈉主要用于哮喘的預(yù)防。
本題知識點:1呼吸系統(tǒng)—支氣管哮喘,
70. 屬β受體阻滯劑類的抗高血壓藥物是
A. 氯沙坦
B. 卡托普利
C. 芐胺唑啉
D. 哌唑嗪
E. 美托洛爾
【正確答案】 E
【答案解析】 β受體阻滯劑:用于輕、中度高血壓,尤其是靜息心率較快(>80次/分)或合并心絞痛及心肌梗死后患者。常用藥物有美托洛爾、阿替洛爾、索他洛爾等。
本題知識點:2循環(huán)系統(tǒng)—原發(fā)性高血壓,
71. 具有擴(kuò)張血管特別是擴(kuò)張腎小動脈作用的正性肌力藥是
A. 多巴酚丁胺
B. 多巴胺
C. 腎上腺素
D. 硝普鈉
E. 硝酸甘油
【正確答案】 B
【答案解析】 小劑量多巴胺可增強心肌收縮力,擴(kuò)張血管,特別是擴(kuò)張腎小動脈,且心率加快不明顯。
本題知識點:2循環(huán)系統(tǒng)—慢性心力衰竭,
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72. 表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少的血液病是
A. 急性白血病
B. 原發(fā)性血小板減少性紫癜
C. 缺鐵性貧血
D. 再生障礙性貧血
E. 巨幼紅細(xì)胞性貧血
【正確答案】 D
【答案解析】 再生障礙性貧血表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少。
本題知識點:5血液系統(tǒng)—再生障礙性貧血,
73. COPD的最終結(jié)局為
A. 自發(fā)性氣胸
B. 慢性肺源性心臟病
C. 肺氣腫
D. 肺動脈高壓
E. 肺性腦病
【正確答案】 B
【答案解析】 慢性肺源性心臟病是COPD的最終結(jié)局。
本題知識點:1呼吸系統(tǒng)—慢性阻塞性肺疾病,
74. 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑治療慢性心力衰竭的機制是
A. 增加排尿量
B. 心肌D受體密度上調(diào)
C. 阻斷心肌重塑
D. 減慢心率
E. 增強心肌收縮力
【正確答案】 C
【答案解析】 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶(ACE)抑制劑:阻斷心肌、小血管重塑,以達(dá)到維護(hù)心肌功能,延緩心力衰竭進(jìn)展的治療效果。
本題知識點:2循環(huán)系統(tǒng)—慢性心力衰竭,
75. 慢性肺心病肺動脈高壓X線的表現(xiàn)是
A. 雙肺透亮度增高
B. 右心房肥大
C. 雙肺紋理增多
D. 右心室肥厚
E. 右下肺動脈干擴(kuò)張
【正確答案】 E
【答案解析】 肺動脈高壓征X線表現(xiàn):右下肺動脈干擴(kuò)張,其橫徑≥15mm;肺動脈段明顯突出或其高度≥3mm。
本題知識點:1呼吸系統(tǒng)—慢性肺源性心臟病,
76. 胰島素治療糖尿病最常見的不良反應(yīng)是
A. 過敏反應(yīng)
B. 胰島素抗藥性
C. 低血糖反應(yīng)
D. 皮疹
E. 肝功能損害
【正確答案】 C
【答案解析】 糖尿病胰島素治療的不良反應(yīng)中低血糖反應(yīng)最常見。
本題知識點:6內(nèi)分泌與代謝—糖尿病,
77. 下列各項,屬慢性心力衰竭基本病因的是
A. 情緒激動
B. 心臟負(fù)荷增加
C. 感染
D. 心律失常
E. 體力活動
【正確答案】 B
【答案解析】 心臟負(fù)荷增加為慢性心力衰竭最基本的病因。
本題知識點:2循環(huán)系統(tǒng)—慢性心力衰竭,
78. 慢性肺心病最常見的病因是
A. 慢性阻塞性肺病
B. 支氣管哮喘
C. 重癥肺結(jié)核
D. 先天性肺囊腫
E. 支氣管擴(kuò)張
【正確答案】 A
【答案解析】 慢性肺源性心臟病80%以上繼發(fā)于COPD。
本題知識點:1呼吸系統(tǒng)—慢性肺源性心臟病,
79. 下列哪項是糖尿病最常見、最嚴(yán)重的急性并發(fā)癥
A. 低血糖昏迷
B. 植物神經(jīng)病變
C. 非特異性感染
D. 肺結(jié)核
E. 酮癥酸中毒
【正確答案】 E
【答案解析】 糖尿病最常見、最嚴(yán)重的急性并發(fā)癥為酮癥酸中毒。
本題知識點:6內(nèi)分泌與代謝—糖尿病,
80. 慢性再生障礙性貧血的首選藥物是
A. 抗胸腺細(xì)胞球蛋白
B. 腎上腺糖皮質(zhì)激素
C. 雄激素
D. 碳酸鋰
E. 硝酸士的寧
【正確答案】 C
【答案解析】 雄激素為治療非重型再障的首選藥物。
本題知識點:5血液系統(tǒng)—再生障礙性貧血,
81. 胃潰瘍最主要的癥狀是
A. 惡心,嘔吐
B. 嘔吐,黑糞
C. 上腹疼痛
D. 食欲減遲
E. 噯氣,反酸
【正確答案】 C
【答案解析】 上腹部疼痛是消化性潰瘍的主要癥狀。
本題知識點:3消化系統(tǒng)—消化性潰瘍,
82. 再生障礙性貧血為
A. 小細(xì)胞低色素性貧血
B. 畸形紅細(xì)胞性貧血
C. 大細(xì)胞性貧血
D. 單純小細(xì)胞性貧血
E. 正常細(xì)胞正常色素性貧血
【正確答案】 E
【答案解析】 再生障礙性貧血的血象呈全血細(xì)胞減少,但發(fā)病早期可先有一個或兩個血細(xì)胞系列減少。為正細(xì)胞正色素性貧血。
本題知識點:5血液系統(tǒng)—再生障礙性貧血,
83. 急性心肌梗死出現(xiàn)的室性期前收縮治療應(yīng)首選的是
A. 苯妥英鈉
B. 普羅帕酮
C. 靜脈注射利多卡因
D. 毛花苷C
E. 胺碘酮
【正確答案】 C
【答案解析】 急性心肌梗死一旦發(fā)現(xiàn)室性期前收縮或室性心動過速,立即用利多卡因50~100mg靜脈注射;室性心律失常反復(fù)可用胺碘酮治療。
本題知識點:2循環(huán)系統(tǒng)—心肌梗死,
84. 某患者患變異型心絞痛,該病主要特征是
A. 疼痛部位不在胸骨后
B. 發(fā)作時ST段下降,T波倒置或變低平
C. 疼痛時間延長、程度加重
D. 發(fā)作時ST段抬高
E. 含服硝酸甘油不見緩解
【正確答案】 D
【答案解析】 變異型心絞痛發(fā)作時則相關(guān)導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背向上抬高。
本題知識點:2循環(huán)系統(tǒng)—心絞痛,
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85. 當(dāng)某些因素導(dǎo)致機體免疫功能受損或機械損傷使寄生物異位寄生時,則可引起宿主的損傷稱為
A. 潛在性感染
B. 病原攜帶狀態(tài)
C. 顯性感染
D. 機會性感染
E. 隱性感染
【正確答案】 D
【答案解析】 當(dāng)某些因素導(dǎo)致機體免疫功能受損或機械損傷使寄生物異位寄生時,則可引起宿主的損傷,稱為機會性感染。
本題知識點:1傳染病學(xué)總論—感染,
86. 下列哪項是流行性腦脊髓膜炎的主要傳播方式
A. 通過日常生活用品等間接傳播
B. 通過吸血節(jié)肢動物傳播
C. 飛沫直接從空氣傳播
D. 密切接觸間接傳播
E. 通過消化道傳播
【正確答案】 C
【答案解析】 流行性腦脊髓膜炎主要是通過咳嗽、噴嚏等經(jīng)飛沫直接從空氣傳播。
本題知識點:3細(xì)菌感染—流行性腦脊髓膜炎,
87. 乙型肝炎病毒屬
A. 微小RNA病毒
B. 嗜肝DNA病毒
C. 杯狀病毒
D. 缺陷病毒
E. 黃病毒
【正確答案】 B
【答案解析】 乙型肝炎病毒簡稱乙肝病毒,屬嗜肝DNA病毒。
本題知識點:2病毒感染—病毒性肝炎,
88. 細(xì)菌性痢疾的主要預(yù)防措施是
A. 隔離及治療現(xiàn)癥患者
B. 流行季節(jié)預(yù)防服藥
C. 及時發(fā)現(xiàn)、治療帶菌者
D. 口服痢疾活菌苗
E. 切斷傳播途徑
【正確答案】 E
【答案解析】 細(xì)菌性痢疾應(yīng)采用以切斷傳播途徑為主的綜合預(yù)防措施。
本題知識點:3細(xì)菌感染—細(xì)菌性痢疾,
89. 流行性出血熱的休克期屬
A. 感染性休克
B. 低血容量性休克
C. 心源性休克
D. 繼發(fā)性休克
E. 過敏性休克
【正確答案】 B
【答案解析】 流行性出血熱低血壓休克期主要為低血容量休克的表現(xiàn)。
本題知識點:2病毒感染—流行性出血熱,
90. 對鑒別慢性菌痢與直腸癌最簡便而有意義是
A. 直腸鏡
B. 大便潛血
C. X線鋇灌腸
D. 直腸肛門指診
E. 大便常規(guī)
【正確答案】 D
【答案解析】 直腸肛門指診觸及質(zhì)地堅硬、表面凹凸不平的包塊應(yīng)考慮直腸癌。
本題知識點:3細(xì)菌感染—細(xì)菌性痢疾,
91. 曾用過抗菌藥物疑為傷寒的患者,最有診斷價值的實驗室檢查是
A. 血嗜酸性粒細(xì)胞計數(shù)
B. 血培養(yǎng)
C. 骨髓培養(yǎng)
D. 糞培養(yǎng)
E. 肥達(dá)反應(yīng)
【正確答案】 C
【答案解析】 傷寒骨髓培養(yǎng):陽性率較血培養(yǎng)為高,可達(dá)90%。陽性率受病程及應(yīng)用抗菌藥的影響小,已開始抗菌治療者仍可獲陽性結(jié)果。
本題知識點:3細(xì)菌感染—傷寒,
92. 下列有關(guān)戊型肝炎的流行特征,敘述不正確的是
A. 存在流行和散發(fā)兩種形式
B. 流行主要發(fā)生于不發(fā)達(dá)國家
C. 多發(fā)生于雨季或洪水泛濫之后
D. 散發(fā)病例主要是冬春季節(jié)
E. 老年人戊型肝炎所占比例更高
【正確答案】 D
【答案解析】 戊型肝炎:存在流行和散發(fā)兩種形式。流行主要發(fā)生于亞洲、非洲和中美洲的一些不發(fā)達(dá)國家。在我國成人急性病毒性肝炎中,多數(shù)地區(qū)戊型肝炎已占首位,尤其是老年人戊型肝炎所占比例更高。多發(fā)生于雨季或洪水泛濫之后。散發(fā)病例一年四季均可發(fā)生。
本題知識點:2病毒感染—病毒性肝炎,
93. 有關(guān)甲型肝炎的敘述,不正確的是
A. 屬人類嗜肝RNA病毒
B. 血液一般不會傳播
C. 注射疫苗可預(yù)防
D. 臨床上以無黃疸型較多見
E. 主要經(jīng)糞-口途徑傳播
【正確答案】 D
【答案解析】 甲、戊型肝炎以黃疸型多見,急性丙型肝炎臨床表現(xiàn)較輕,以無黃疸型多見。
本題知識點:2病毒感染—病毒性肝炎,
94. 破傷風(fēng)的傳播途徑是
A. 血液和體液傳播期
B. 消化道
C. 土壤
D. 蟲媒傳播
E. 呼吸道
【正確答案】 C
【答案解析】 土壤被病原體污染,如人糞肥使腸道傳染病病原體或寄生蟲蟲卵污染土壤,如鉤蟲卵、蛔蟲卵等;某些細(xì)菌的芽孢可以長期在土壤中生存,如破傷風(fēng)、炭疽、氣性壞疽等若遇皮膚破損,可以引起感染。
本題知識點:1傳染病學(xué)總論—傳染病的流行過程,
95. 下列有關(guān)AIDS艾滋病期的描述,錯誤的是
A. 為感染HIV后的最終階段
B. 患者CD4+T淋巴細(xì)胞計數(shù)明顯下降
C. HIV血漿病毒載量明顯升高
D. 體重增加10%以上
E. 部分患者可表現(xiàn)為神經(jīng)精神癥狀
【正確答案】 D
【答案解析】 艾滋病期患者的體重減輕10%以上。
本題知識點:2病毒感染—艾滋病,
96. AIDS患者肺部繼發(fā)感染的常見病原體是
A. 軍團(tuán)菌
B. 肺孢子菌
C. 鏈球菌
D. 肺炎球菌
E. 葡萄球菌
【正確答案】 B
【答案解析】 AIDS并發(fā)癥中卡氏肺孢子菌肺炎(PCP)最為常見。
本題知識點:2病毒感染—艾滋病,
97. 下列哪項是霍亂大流行最重要的傳播形式
A. 水源污染
B. 接觸帶菌者
C. 食物污染
D. 蒼蠅傳播
E. 接觸患者
【正確答案】 A
【答案解析】 霍亂的傳播途徑:主要通過糞-口途徑傳播;颊咄聻a物和帶菌者糞便污染水源及食物,特別是水源被污染后易引起局部暴發(fā)。日常生活接觸和蒼蠅等媒介傳播也是重要的傳播途徑。
本題知識點:3細(xì)菌感染—霍亂,3細(xì)菌感染—霍亂,
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98. 傷寒患者出現(xiàn)玫瑰疹,多見于
A. 緩解期
B. 恢復(fù)期
C. 潛伏期
D. 發(fā)熱初期
E. 極期
【正確答案】 E
【答案解析】 傷寒極期特點有:發(fā)熱、消化系統(tǒng)癥狀、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、循環(huán)系統(tǒng)癥狀、肝脾大、皮疹,皮疹即為玫瑰疹,多見于極期。
本題知識點:3細(xì)菌感染—傷寒,
99. 乙腦后遺癥可持續(xù)終生的是
A. 癡呆
B. 強直性癱瘓
C. 癲癇
D. 扭轉(zhuǎn)痙攣
E. 精神失常
【正確答案】 C
【答案解析】 乙腦后遺癥期:發(fā)病半年后,5%~20%重癥患者仍有意識障礙、癡呆、失語、肢體癱瘓、扭轉(zhuǎn)痙攣和精神失常等,稱為后遺癥。經(jīng)積極治療及耐心的護(hù)理可有不同程度的恢復(fù)。癲癇后遺癥可持續(xù)終生。
本題知識點:2病毒感染—流行性乙型腦炎,
100. 潛伏期是指
A. 從病原體侵入機體至開始出現(xiàn)臨床癥狀為止的時期
B. 有些患者在恢復(fù)期,體溫未穩(wěn)定下降至正常,又再度升高
C. 患者有傳染性,血清中抗體效價逐漸升高,直至達(dá)到最高水平
D. 患者表現(xiàn)出該傳染病所特有的癥狀和體征
E. 從起病至癥狀明顯開始為止的時期
【正確答案】 A
【答案解析】 潛伏期是指從病原體侵入機體至開始出現(xiàn)臨床癥狀為止的時期。
本題知識點:1傳染病學(xué)總論—傳染病的特征,
101. 我國第一部系統(tǒng)全面總結(jié)戰(zhàn)國以前醫(yī)學(xué)理論和醫(yī)療實踐的醫(yī)書,也是我國第一部有專門論述醫(yī)德內(nèi)容的醫(yī)書是
A. 《外科正宗》
B. 《醫(yī)業(yè)倫理學(xué)》
C. 《黃帝內(nèi)經(jīng)》
D. 《醫(yī)門法律》
E. 《傷寒雜病論》
【正確答案】 C
【答案解析】 成書于戰(zhàn)國時期的《黃帝內(nèi)經(jīng)》,系統(tǒng)全面地總結(jié)了戰(zhàn)國以前醫(yī)學(xué)理論和醫(yī)療實踐,不僅是我國第一部醫(yī)書,而且還是我國第一部有專門論述醫(yī)德內(nèi)容的醫(yī)書。
本題知識點:1概述,
102. 醫(yī)學(xué)人道主義的核心內(nèi)容包括
A. 尊重病人的生命、人格、權(quán)利
B. 尊重病人的生命、自由、意愿
C. 尊重病人的人格、尊嚴(yán)、權(quán)利
D. 尊重病人的生命、意愿、尊嚴(yán)
E. 尊重病人的權(quán)利、人格、自由
【正確答案】 A
【答案解析】 醫(yī)學(xué)人道主義的核心內(nèi)容包括尊重病人的生命、尊重病人的人格、尊重病人的權(quán)利。
本題知識點:3醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的理論基礎(chǔ)-,
103. 下列哪項是醫(yī)德評價的方式
A. 自我評價
B. 患者評價
C. 內(nèi)心信念
D. 績效工資
E. 晉級職位
【正確答案】 C
【答案解析】 醫(yī)德評價的方式包括三個方面,即社會輿論、內(nèi)心信念、傳統(tǒng)習(xí)俗,所以答案選C。
本題知識點:8醫(yī)學(xué)道德的評價、教育和修養(yǎng),
104. 醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的尊重原則主要包括以下幾方面,除了
A. 尊重患者的人格
B. 保守患者的隱私
C. 有利于相互理解
D. 有利于醫(yī)患合作
E. 尊重患者的一切主觀意愿
【正確答案】 E
【答案解析】 尊重原則的含義、內(nèi)容及意義
(1)含義:在醫(yī)護(hù)實踐中主要是對能夠自主的病人自主性的尊重。病人的自主性是指病人對有關(guān)自己的醫(yī)護(hù)問題,經(jīng)過深思熟慮所作出的合乎理性的決定并據(jù)以采取的行動。
(2)內(nèi)容:尊重患者的人格;尊重患者的自主決定權(quán);尊重患者的隱私權(quán)。
(3)意義:醫(yī)患雙方相互尊重,有利于相互理解,維護(hù)雙方利益。醫(yī)務(wù)人員尊重病人的人格尊嚴(yán),提供人性化服務(wù),尊重病人的自主決定,有利于醫(yī)患合作,建立和諧的醫(yī)患關(guān)系,提高治療效果;醫(yī)務(wù)人員尊重病人的隱私保護(hù)權(quán),可以減少醫(yī)務(wù)人員可能要承擔(dān)的民事和刑事責(zé)任。
本題知識點:4醫(yī)學(xué)道德的規(guī)范體系,
105. 下列中國古代醫(yī)德思想中不包括
A. 普同一等,一心赴救的服務(wù)態(tài)度
B. 注重自律,忠于醫(yī)業(yè)的獻(xiàn)身精神
C. 仁愛救人,赤誠濟(jì)世的行醫(yī)宗旨
D. 不圖名利,清廉正直的道德品質(zhì)
E. 探索研究,大膽創(chuàng)新的敬業(yè)精神
【正確答案】 E
【答案解析】 中國醫(yī)學(xué)道德的優(yōu)良傳統(tǒng):
(1)仁愛救人,赤誠濟(jì)世的行醫(yī)宗旨;
(2)不圖名利,清廉正直的道德品質(zhì);
(3)普同一等,一心赴救的服務(wù)態(tài)度;
(4)尊重同道,謙和不矜的醫(yī)療作風(fēng);
(5)注重自律,忠于醫(yī)業(yè)的獻(xiàn)身精神。
本題知識點:2醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的歷史發(fā)展,
106. 醫(yī)療事故爭議協(xié)商不成的,當(dāng)事人自知道或者應(yīng)當(dāng)知道其身體健康受到損害之日起多長時間內(nèi),可以向衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭議處理申請
A. 1個月內(nèi)
B. 3個月內(nèi)
C. 6個月內(nèi)
D. 1年內(nèi)
E. 2年內(nèi)
【正確答案】 D
【答案解析】 醫(yī)療事故爭議協(xié)商不成的,當(dāng)事人自知道或者應(yīng)當(dāng)知道其身體健康受到損害之日起1年內(nèi),可以向衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭議處理申請,也可以直接向人民法院提起民事訴訟。
本題知識點:7《醫(yī)療事故處理條例》,
107. 由國務(wù)院發(fā)布的衛(wèi)生行政管理方面的規(guī)范性文件稱為
A. 行政法
B. 衛(wèi)生法律
C. 衛(wèi)生規(guī)章
D. 基本法律
E. 衛(wèi)生行政法規(guī)
【正確答案】 E
【答案解析】 衛(wèi)生行政法規(guī):衛(wèi)生方面的行政法規(guī)發(fā)布有兩種形式,一種是由國務(wù)院直接發(fā)布;另一種是經(jīng)國務(wù)院批準(zhǔn),由衛(wèi)生部單獨或者與有關(guān)部門聯(lián)合發(fā)布。
本題知識點:1衛(wèi)生法概述,
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108. 下列何種情形的藥品依法按劣藥論處
A. 變質(zhì)的藥品
B. 被污染的藥品
C. 所標(biāo)明的適應(yīng)證或者功能主治超出規(guī)定范圍的藥品
D. 國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定禁止使用的藥品
E. 直接接觸藥品的包裝材料和容器未經(jīng)批準(zhǔn)的藥品
【正確答案】 E
【答案解析】 藥品成分的含量不符合國家藥品標(biāo)準(zhǔn)的為劣藥。有下列情形之一的藥品按劣藥論處:
(1)未標(biāo)明有效期或者更改有效期的;
(2)不注明或者更改生產(chǎn)批號的;
(3)超過有效期的;
(4)直接接觸藥品的包裝材料和容器未經(jīng)批準(zhǔn)的;
(5)擅自添加著色劑、防腐劑、香料、矯味劑及輔料的;
(6)其他不符合藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的。
本題知識點:4《中華人民共和國藥品管理法》,
二、B
109. A.審因論治
B.異病同治
C.同病異治
D.內(nèi)外兼治
E.表里同治
本題知識點:1中醫(yī)學(xué)理論體系的主要特點-辨證論治,
1) 同一疾病,因發(fā)病時間、季節(jié)、地區(qū)及患者反應(yīng)性的不同,或處于不同發(fā)展階段,表現(xiàn)的證不同,故治療方法不一樣,這屬于
A. B. C. D. E.
【正確答案】 C
【答案解析】 同病異治,指同一種病,由于發(fā)病的時間、地域不同,或所處的疾病的階段或類型不同,或病人的體質(zhì)有異,故反映出的證候不同,因而治療也就有異。
本題知識點:1中醫(yī)學(xué)理論體系的主要特點-辨證論治,
2) 不同疾病,發(fā)展過程中,如果出現(xiàn)了相同的病機,也可以采用同一種方法治療,這屬于
A. B. C. D. E.
【正確答案】 B
【答案解析】 異病同治,指幾種不同的疾病,在其發(fā)展變化過程中出現(xiàn)了大致相同的病機,大致相同的證,故可用大致相同的治法和方藥來治療。
本題知識點:1中醫(yī)學(xué)理論體系的主要特點-辨證論治,
110. A.地域因素
B.邪氣侵害
C.正氣被傷
D.氣候因素
E.正氣不足
本題知識點:13發(fā)病-發(fā)病的基本原理,
1) 疾病發(fā)生的重要條件是
A. B. C. D. E.
【正確答案】 B
【答案解析】
本題知識點:13發(fā)病-發(fā)病的基本原理,
2) 疾病發(fā)生的內(nèi)在因素是
A. B. C. D. E.
【正確答案】 E
【答案解析】 邪氣是發(fā)病的重要條件;正氣不足是疾病發(fā)生的內(nèi)在因素。
本題知識點:13發(fā)病-發(fā)病的基本原理,
111. A.表熱
B.里熱
C.外感發(fā)熱
D.內(nèi)傷發(fā)熱
E.濕熱內(nèi)蘊
本題知識點:7按診,
1) 手足背熱甚于手足心者多見于
A. B. C. D. E.
【正確答案】 C
【答案解析】 手足背熱甚于手足心見于外感發(fā)熱。額上熱甚于手心熱見于表熱。手足心熱甚于手足背見于內(nèi)傷發(fā)熱。手心熱甚于額上熱見于里熱。肌膚初捫之不覺很熱,但捫之稍久即感灼手者為濕熱內(nèi)蘊。故根據(jù)題干要求,正確的選項是C。
本題知識點:7按診,
2) 手心熱甚于額上熱者多見于
A. B. C. D. E.
【正確答案】 B
【答案解析】 手心熱甚于額上熱見于里熱。手足背熱甚于手足心見于外感發(fā)熱。額上熱甚于手心熱見于表熱。手足心熱甚于手足背見于內(nèi)傷發(fā)熱。肌膚初捫之不覺很熱,但捫之稍久即感灼手者為濕熱內(nèi)蘊。故根據(jù)題干要求,正確的選項是B。
本題知識點:7按診,
112. A.驚風(fēng)
B.病危
C.里熱證
D.脾虛證
E.外感表證
本題知識點:2望診-望小兒指紋,
1) 指紋色青者多見于
A. B. C. D. E.
【正確答案】 A
【答案解析】 指紋色青者,主疼痛、驚風(fēng)。
本題知識點:2望診-望小兒指紋,
2) 指紋色淡者多見于
A. B. C. D. E.
【正確答案】 D
【答案解析】 指紋色淡者,多屬脾虛、氣血不足等虛證。
本題知識點:2望診-望小兒指紋,
113. A.脾陽虛證
B.寒濕困脾證
C.心腎陽虛證
D.脾腎陽虛證
E.脾氣虛證
本題知識點:10臟腑辨證-脾與胃病辨證,10臟腑辨證-臟腑兼病辨證,
1) 患者大便稀溏,納差,腹脹,食后尤甚,神疲乏力,少氣懶言,其證候是
A. B. C. D. E.
【正確答案】 E
【答案解析】 脾氣虛證臨床表現(xiàn):不欲食,納少,脘腹脹滿,食后脹甚,大便溏稀,肢體倦怠,神疲乏力,少氣懶言,形體消瘦,或肥胖、浮腫,面色淡黃或萎黃,舌淡苔白,脈緩或弱。
本題知識點:10臟腑辨證-脾與胃病辨證,
2) 患者腰膝、下腹冷痛,畏冷肢涼,五更泄瀉,完谷不化,便質(zhì)清冷,面色(白光)白,舌淡胖,苔白滑,脈沉遲無力,其證候是
A. B. C. D. E.
【正確答案】 D
【答案解析】 脾腎陽虛證臨床表現(xiàn):腰膝、下腹冷痛,畏冷肢涼,久泄久利,或五更泄瀉,完谷不化,便質(zhì)清冷,或全身水腫,小便不利,面色(白光)白,舌淡胖,苔白滑,脈沉遲無力。
本題知識點:10臟腑辨證-臟腑兼病辨證,
114. A.附子
B.肉桂
C.干姜
D.吳茱萸
E.小茴香
本題知識點:11溫里藥-具體藥物,
1) 具有回陽救逆、補火助陽、散寒止痛功效的藥物是
A. B. C. D. E.
【正確答案】 A
【答案解析】 附子功效:回陽救逆,補火助陽,散寒止痛。
本題知識點:11溫里藥-具體藥物,
2) 具有溫中散寒、回陽通脈、溫肺化飲功效的藥物是
A. B. C. D. E.
【正確答案】 C
【答案解析】 干姜功效:溫中散寒,回陽通脈,溫肺化飲。
本題知識點:11溫里藥-具體藥物,
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115. A.龍骨
B.遠(yuǎn)志
C.柏子仁
D.酸棗仁
E.合歡皮
本題知識點:18安神藥-養(yǎng)心安神藥,
1) 具有養(yǎng)心安神、潤腸通便功效的藥物是
A. B. C. D. E.
【正確答案】 C
【答案解析】 柏子仁功效:養(yǎng)心安神,潤腸通便。
本題知識點:18安神藥-養(yǎng)心安神藥,
2) 具有寧心安神、祛痰開竅功效的藥物是
A. B. C. D. E.
【正確答案】 B
【答案解析】 遠(yuǎn)志功效:寧心安神,祛痰開竅,消散癰腫。
本題知識點:18安神藥-養(yǎng)心安神藥,
116. A.連翹
B.青黛
C.蒲公英
D.牡丹皮
E.地骨皮
本題知識點:6清熱藥-清熱涼血藥,
1) 屬于治療無汗骨蒸之要藥的是
A. B. C. D. E.
【正確答案】 D
【答案解析】 牡丹皮
應(yīng)用:
(1)溫毒發(fā)斑,血熱吐衄。治血熱出血,可與生地黃、赤芍等配伍。
(2)溫病傷陰,陰虛發(fā)熱,夜熱早涼,無汗骨蒸。為治無汗骨蒸之要藥,常配鱉甲、青蒿等藥同用,如青蒿鱉甲湯。
(3)血滯經(jīng)閉,痛經(jīng),跌打傷痛。
(4)癰腫瘡毒。
本題知識點:6清熱藥-清熱涼血藥,
2) 屬于治療乳癰要藥的是
A. B. C. D. E.
【正確答案】 C
【答案解析】 蒲公英
應(yīng)用:
(1)癰腫疔毒,乳癰內(nèi)癰。為清熱解毒、消癰散結(jié)之佳品,為治療乳癰要藥。
(2)熱淋澀痛,濕熱黃疸。
(3)肝火上炎,目赤腫痛。
本題知識點:6清熱藥-清熱涼血藥,
117. A.蒼術(shù)、厚樸
B.蒼術(shù)、白術(shù)
C.蒼術(shù)、羌活
D.蒼術(shù)、川芎
E.蒼術(shù)、黃柏
本題知識點:17祛濕劑-祛濕化濁,13理氣劑-行氣,
1) 完帶湯的組成藥物中含有
A. B. C. D. E.
【正確答案】 B
【答案解析】 完帶湯組成:白術(shù)、蒼術(shù)、山藥、人參、白芍、車前子、甘草、陳皮、黑荊芥、柴胡。
本題知識點:17祛濕劑-祛濕化濁,
2) 越鞠丸的組成藥物中含有
A. B. C. D. E.
【正確答案】 D
【答案解析】 越鞠丸組成:香附、川芎、蒼術(shù)、梔子、神曲。
本題知識點:13理氣劑-行氣,
118. A.歸脾湯
B.炙甘草湯
C.四君子湯
D.六味地黃丸
E.四物湯
本題知識點:9補益劑-補氣,
1) 患者妊娠2個月,食少,便軟,面色萎白,語聲低微,四肢乏力,舌質(zhì)淡,脈細(xì)緩。治療應(yīng)首選
A. B. C. D. E.
【正確答案】 C
【答案解析】 四君子湯主治:脾胃氣虛證。面色萎白,語聲低微,氣短乏力,食少便溏,舌淡苔白,脈虛弱。
2) 患者心悸怔忡,健忘失眠,盜汗,體倦食少,面色萎黃,舌淡,苔薄白,脈細(xì)弱。治療應(yīng)首選
A. B. C. D. E.
【正確答案】 A
【答案解析】 歸脾湯主治:心脾氣血兩虛證。心悸怔忡,健忘失眠,盜汗,體倦食少,面色萎黃,舌淡,苔薄白,脈細(xì)弱。
119. A.活血祛瘀
B.和解清熱
C.瀉火除濕
D.緩急止痛
E.內(nèi)瀉熱結(jié)
本題知識點:8表里雙解劑-解表攻里,
1) 大柴胡湯中配伍大黃的主要意義是
A. B. C. D. E.
【正確答案】 E
【答案解析】 大柴胡湯方中重用柴胡為君藥,配臣藥黃芩和解清熱,以除少陽之邪;輕用大黃配枳實以內(nèi)瀉陽明熱結(jié),行氣消痞,亦為臣藥。芍藥柔肝緩急止痛,與大黃相配可治腹中實痛,與枳實相伍可以理氣和血,以除心下滿痛;半夏和胃降逆,配伍大量生姜,以治嘔逆不止,共為佐藥。大棗與生姜相配,能和營衛(wèi)而行津液,并調(diào)和脾胃,功兼佐使。
本題知識點:8表里雙解劑-解表攻里,
2) 大柴胡湯中配伍芍藥的主要意義是
A. B. C. D. E.
【正確答案】 D
【答案解析】 大柴胡湯方中重用柴胡為君藥,配臣藥黃芩和解清熱,以除少陽之邪;輕用大黃配枳實以內(nèi)瀉陽明熱結(jié),行氣消痞,亦為臣藥。芍藥柔肝緩急止痛,與大黃相配可治腹中實痛,與枳實相伍可以理氣和血,以除心下滿痛;半夏和胃降逆,配伍大量生姜,以治嘔逆不止,共為佐藥。大棗與生姜相配,能和營衛(wèi)而行津液,并調(diào)和脾胃,功兼佐使。
本題知識點:8表里雙解劑-解表攻里,
120. A.脾胃不和證
B.肝火犯胃證
C.肝郁血虛脅痛證
D.肝郁陰虛脅痛證
E.肝膽實火上炎證
本題知識點:5清熱劑-清臟腑熱,
1) 左金丸主治
A. B. C. D. E.
【正確答案】 B
【答案解析】 左金丸主治:肝火犯胃證。
本題知識點:5清熱劑-清臟腑熱,
2) 龍膽瀉肝湯主治
A. B. C. D. E.
【正確答案】 E
【答案解析】 龍膽瀉肝湯主治:(1)肝膽實火上炎證。(2)肝經(jīng)濕熱下注證。
本題知識點:5清熱劑-清臟腑熱,
121. A.腸梗阻
B.胃潰瘍
C.胃癌
D.胃腸道穿孔
E.以上均非
本題知識點:6影像診斷—放射診斷,
1) 胃小彎處見龕影,多見于
A. B. C. D. E.
【正確答案】 B
【答案解析】 龕影是胃潰瘍X線的直接征象,龕影口部常有一圈黏膜水腫造成的透明帶。
2) X線透視可見兩側(cè)膈下有弧形或半月形透亮氣體影,多見于
A. B. C. D. E.
【正確答案】 D
【答案解析】 胃腸道穿孔最多見于胃或十二指腸穿孔,立位X線透視或腹部平片可見:兩側(cè)膈下有弧形或半月形透亮氣體影。若并發(fā)急性腹膜炎則可見腸管充氣積液膨脹,腸壁間隔增寬,在腹平片上可見腹部肌肉與脂肪層分界不清。
本題知識點:6影像診斷—放射診斷,
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122. A.立位腹平片
B.斷層攝影
C.上消化道鋇餐造影
D.小腸導(dǎo)管造影
E.鋇劑灌腸
本題知識點:6影像診斷—放射診斷,
1) 胃腸道穿孔應(yīng)做的檢查為
A. B. C. D. E.
【正確答案】 A
【答案解析】 胃腸道穿孔最多見于胃或十二指腸穿孔,立位X線透視或腹部平片可見:兩側(cè)膈下有弧形或半月形透亮氣體影。若并發(fā)急性腹膜炎則可見腸管充氣積液膨脹,腸壁間隔增寬,在腹平片上可見腹部肌肉與脂肪層分界不清。
2) 小腸梗阻應(yīng)做的檢查為
A. B. C. D. E.
【正確答案】 A
【答案解析】 腸梗阻典型X線表現(xiàn)為:梗阻上段腸管擴(kuò)張,積氣、積液,立位或側(cè)位水平位攝片可見腸管擴(kuò)張,呈階梯狀氣液平,梗阻以下的腸管閉合,無氣體或僅有少量氣體。
123. A.濁音
B.鼓音
C.清音
D.過清音
E.實音
本題知識點:3檢體診斷—基本檢查法,
1) 氣胸患者病變部位的叩診音是
A. B. C. D. E.
【正確答案】 B
【答案解析】 鼓音在叩擊含有大量氣體的空腔器官時出現(xiàn)。正常見于左下胸的胃泡區(qū)及腹部;病理情況下,見于肺空洞、氣胸或氣腹等。
本題知識點:3檢體診斷—基本檢查法,
2) 大量胸腔積液患者病變部位的叩診音是
A. B. C. D. E.
【正確答案】 E
【答案解析】 實音(重濁音或絕對濁音):生理情況下,見于叩擊不含氣的實質(zhì)臟器,如心臟、肝臟;病理狀態(tài)下,見于大量胸腔積液或肺實變等。
本題知識點:3檢體診斷—基本檢查法,
124. A.導(dǎo)尿
B.血培養(yǎng)
C.尿常規(guī)
D.尿培養(yǎng)
E.靜脈腎盂造影
本題知識點:4泌尿系統(tǒng)—尿路感染,
1) 尿路感染的確診依據(jù)是
A. B. C. D. E.
【正確答案】 D
【答案解析】
2) 醫(yī)源性尿路感染的常見原因是
A. B. C. D. E.
【正確答案】 A
【答案解析】 中段尿細(xì)菌定量培養(yǎng)≥105/ml,稱為真性菌尿,可確診尿路感染。導(dǎo)尿或留置導(dǎo)尿管、膀胱鏡和輸尿管鏡檢查、逆行性尿路造影等可致尿路黏膜損傷、將細(xì)菌帶入尿路,易引發(fā)醫(yī)源性尿路感染。
125. A.菊花樣缺損
B.皮革狀
C.蟲蝕樣充盈缺損
D.龕影
E.變形
本題知識點:3消化系統(tǒng)—肝硬化,
1) 肝硬化食管靜脈曲張X線鋇餐檢查的表現(xiàn)是
A. B. C. D. E.
【正確答案】 C
【答案解析】
2) 肝硬化胃底靜脈曲張X線鋇餐檢查的表現(xiàn)是
A. B. C. D. E.
【正確答案】 A
【答案解析】 肝硬化X線檢查:食管靜脈曲張時,食管吞鋇X線檢查顯示蟲蝕樣或蚯蚓狀充盈缺損及縱行黏膜皺襞增寬;胃底靜脈曲張時,吞鋇檢查可見菊花樣充盈缺損。
126. A.灰白色漿液痰
B.粉紅色泡沫樣痰
C.鐵銹色痰
D.白色黏痰
E.棕紅色痰
本題知識點:1呼吸系統(tǒng)—肺炎,
1) 肺炎鏈球菌肺炎典型的痰液性狀是
A. B. C. D. E.
【正確答案】 C
【答案解析】
2) 急性心力衰竭典型的痰液性狀是
A. B. C. D. E.
【正確答案】 B
【答案解析】 肺炎鏈球菌肺炎典型的痰液性狀是咳出黏液血性或鐵銹色痰,也可呈膿性痰,進(jìn)入消散期痰量增多,痰黃而稀薄?┓奂t色泡沫痰為急性左心衰竭的表現(xiàn)。
127. A.復(fù)方磺胺甲噁唑
B.克拉霉素
C.長春新堿
D.乙胺丁醇
E.制霉菌素
本題知識點:2病毒感染—艾滋病,
1) AIDS并發(fā)卡波西肉瘤時用藥為
A. B. C. D. E.
【正確答案】 C
【答案解析】
2) AIDS并發(fā)肺孢子菌肺炎時用藥為
A. B. C. D. E.
【正確答案】 A
【答案解析】 艾滋病各種機會性感染及腫瘤的治療
1.卡氏肺孢子菌肺炎:用復(fù)方磺胺甲噁唑、噴他咪等治療。
2.結(jié)核。撼R(guī)抗結(jié)核治療,療程適當(dāng)延長。
3.鳥分枝桿菌感染:克拉霉素、阿奇霉素、乙胺丁醇,重癥患者可同時聯(lián)合應(yīng)用利福布汀或阿米卡星。
4.弓形蟲腦。菏走x乙胺嘧啶+磺胺嘧啶。
5.真菌感染:常見的真菌感染為念珠菌感染和新型隱球菌感染,針對病原菌可選用氟康唑、兩性霉素B、5-氟胞嘧啶?谇徽婢腥具可選用制霉菌素局部外用等。
6.病毒感染:可用阿昔洛韋或更昔洛韋。
7.卡波西肉瘤:抗病毒治療同時聯(lián)合α干擾素治療,也可用博來霉素、長春新堿和阿霉素聯(lián)合化療等。
128. A.鮑氏志賀菌
B.舒氏痢疾桿菌
C.宋內(nèi)志賀菌
D.痢疾志賀菌
E.福氏志賀菌
本題知識點:3細(xì)菌感染—細(xì)菌性痢疾,
1) 抵抗力最強的痢疾桿菌是
A. B. C. D. E.
【正確答案】 C
【答案解析】
2) 感染后易轉(zhuǎn)為慢性的痢疾桿菌是
A. B. C. D. E.
【正確答案】 E
【答案解析】 痢疾志賀菌感染病情較重,福氏志賀菌感染易轉(zhuǎn)為慢性,宋內(nèi)志賀菌感染病情輕,多不典型。我國的優(yōu)勢血清型為福氏2a、宋內(nèi)氏、痢疾I型,其他血清型相對比較少見。宋內(nèi)志賀菌抵抗力最強,福氏志賀菌次之,痢疾志賀菌最弱。
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129. A.半年
B.1年
C.2年
D.3年
E.5年
本題知識點:3《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法,
1) 具有中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷,在醫(yī)療機構(gòu)中工作滿幾年方有資格參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試
A. B. C. D. E.
【正確答案】 E
【答案解析】 具有下列條件之一的,可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試:
(1)具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中試用期滿一年的;
(2)取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后,具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專科學(xué)歷,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中工作滿二年的;
(3)具有中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中工作滿五年的;
(4)以師承方式學(xué)習(xí)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)滿三年或者經(jīng)多年實踐醫(yī)術(shù)確有專長的,經(jīng)縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門確定的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)專業(yè)組織或者醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)考核合格并推薦。
本題知識點:3《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法,
2) 取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后,具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專科學(xué)歷,在醫(yī)療機構(gòu)中工作滿幾年方可參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試
A. B. C. D. E.
【正確答案】 C
【答案解析】 具有下列條件之一的,可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試:
(1)具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中試用期滿一年的;
(2)取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后,具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)?茖W(xué)歷,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中工作滿二年的;
(3)具有中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中工作滿五年的;
(4)以師承方式學(xué)習(xí)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)滿三年或者經(jīng)多年實踐醫(yī)術(shù)確有專長的,經(jīng)縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門確定的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)專業(yè)組織或者醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)考核合格并推薦。
本題知識點:3《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》
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