2020年中醫(yī)助理醫(yī)師筆試二試高頻考點(diǎn)(方劑的組成與變化)
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藥物配伍
配伍:根據(jù)病情需要和藥物性能,有選擇的將一味或二味以上的藥物配合在一起使用。
常見(jiàn)形式:同類相須、異類相使、相反相成、制毒糾偏、引經(jīng)報(bào)使。
配伍目的:(增效與減毒)
方劑的組成 (“君臣佐使”概念最早見(jiàn)于《黃帝內(nèi)經(jīng)》)
君藥:針對(duì)主病或主證起主要治療作用的藥物。
特點(diǎn):藥味少、藥量大。
臣藥:針對(duì)兼病或兼證起主要治療作用/ 輔君藥加強(qiáng)治療作用的藥物。
佐藥:涵義有三
①佐助藥:用以治療次要兼證的藥物。
②佐制藥:消除或緩解君、臣藥毒性或烈性的藥物。
③反佐藥:依病情需要選擇與君藥性味相反又能起相成作用的藥物。
使藥:涵義有二
引經(jīng)藥:能引導(dǎo)方中藥物的藥力直達(dá)病所。
調(diào)和藥:能調(diào)和方中諸藥的性能,協(xié)調(diào)諸藥的相互作用或起到矯味作用。(味道)
方劑的變化
藥味的增損 ·前提:君藥不變 ·方法:加減方中藥物
藥量的加減 ·前提:組成方劑的藥物不變 ·方法:增加或減少方中藥物的用量
劑型的變化 ·前提:組成方劑的藥物及其配伍用量比例不變。
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