2013護(hù)士職業(yè)資格考試輔導(dǎo)：閉經(jīng)

　　年齡超過16歲(有地域性差異)，第二性征已發(fā)育且無月經(jīng)來潮者，或年齡超過14歲，第二性征尚未發(fā)育，且無月經(jīng)來潮者稱為原發(fā)性閉經(jīng);以往曾建立正常月經(jīng)，但以后因某種病理性原因而月經(jīng)停止6個(gè)月以上者，或按自身原來月經(jīng)周期計(jì)算停經(jīng)3個(gè)周期以上者稱為繼發(fā)性閉經(jīng)。

　　一、病因及發(fā)病機(jī)制

　　以下丘腦性閉經(jīng)最常見。

　　1.下丘腦性閉經(jīng)：一般在停經(jīng)后3～6個(gè)月，月經(jīng)自然恢復(fù)。

　　2.垂體性閉經(jīng)：常見的原因有垂體腫瘤、席漢綜合征、原發(fā)性垂體促性腺功能低下等。

　　二、輔助檢查

　　1.子宮功能檢查

　　包括診斷性刮宮、子宮輸卵管碘油造影、子宮鏡檢查及藥物撤退試驗(yàn)(包括孕激素試驗(yàn)和雌激素試驗(yàn))。

　　2.卵巢功能檢查

　　包括基礎(chǔ)體溫測(cè)定、陰道脫落細(xì)胞檢查、宮頸黏液結(jié)晶檢查、血甾體激素測(cè)定、B超監(jiān)測(cè)及卵巢興奮試驗(yàn)。

　　3.垂體功能檢查

　　包括血PRL、FSH、LH放射免疫測(cè)定、垂體興奮試驗(yàn)、影像學(xué)檢查、甲狀腺功能及腎上腺功能等。