2013護(hù)士資格考試外科護(hù)理輔導(dǎo)：卷軸帶包扎法

　　繃帶包扎要點(diǎn)：

　　1.患者準(zhǔn)備  工作取舒適坐位或臥位，扶托肢體，使保持功能位置。檢查包扎部。位皮膚是否清潔并保持干燥。按包扎部位選擇寬度合適的繃帶卷，繃帶潮濕或落地污染均不宜使用。

　　2.操作要點(diǎn)  包扎要求牢固、舒適、整齊、美觀，應(yīng)注意包扎的起點(diǎn)、止點(diǎn)和著力點(diǎn)以及包扎時(shí)繃帶的走行方向。

　　起點(diǎn)：包扎均由遠(yuǎn)心端開(kāi)始，先環(huán)形包扎兩周，將其始端固定。再向近心端包扎。指（趾）端盡可能外露，以便觀察肢體末梢血液循環(huán)情況。

　　移行與著力點(diǎn)：每包扎一周應(yīng)壓住前周的1／3～1／2，用力均勻，松緊適度，使繃帶平整均勻，反折部分不可壓在傷口或骨隆突處。包到出血傷口處，宜稍加壓力，起止血作用；若是膿腔引流傷口則不要太用力，以免妨礙引流。

　　止點(diǎn)：包扎完畢時(shí)再環(huán)繞兩周以膠布固定，或撕開(kāi)帶端打結(jié)，亦可用安全別針固定。打結(jié)應(yīng)打在肢體外側(cè)，不可打在傷口、骨隆起及坐臥受壓處。

　?。?）基本包扎法

　　1）環(huán)形：在包扎原處環(huán)形纏繞，后一周完全壓住前一周。用于開(kāi)始和結(jié)束包扎時(shí)，或包扎項(xiàng)、腕等處。也可使繃帶環(huán)向同一方向逐漸錯(cuò)開(kāi)，適用于包單眼、單耳。

　　2）蛇形：斜形環(huán)繞包扎，兩周問(wèn)留著空隙。用于繃帶不足或臨時(shí)簡(jiǎn)單固定夾板。

　　3）螺旋形：如螺旋狀纏繞，后一周壓住前一周的1／2～1／3左右。用于上臂、大腿、軀干及手指等周徑相近的部位口

　　4）螺旋反折形：在螺旋形的基礎(chǔ)上每周反折成等腰三角形，每次反折處應(yīng)對(duì)齊以保持美觀。用于包扎徑圍不一致的小腿和前臂。

　　5）“8”字型：按“8”字的書(shū)寫(xiě)行經(jīng)包扎，交叉纏繞，包扎牢固，應(yīng)用較廣。用于包扎肘、膝關(guān)節(jié)、腹股溝或前臂、小腿、足跟、足背、手掌和手背等處。

　　6）回反形：用于包扎頭頂和殘肢端等處。從頂端正中開(kāi)始，分別向兩側(cè)回反，直到頂端包沒(méi)為止。

　?。?）各部位繃帶包扎法：根據(jù)各部位形態(tài)，選用合適的基本包扎法進(jìn)行。