2013護(hù)士考試外科護(hù)理學(xué)輔導(dǎo):腹部損傷常見病因
更新時(shí)間:2013-03-05 08:48:04
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摘要 腹部損傷常見病因
開放性損傷常由刀刺、槍彈、彈片所引起,閉合性損傷常系墜落、碰撞、沖擊、擠壓、拳打腳踢等鈍性暴力所致。無論開放或閉合,都可導(dǎo)致腹部內(nèi)臟器官損傷。常見受損內(nèi)臟器官在開放性損傷中依次是肝、小腸、胃、結(jié)腸、大血管等,在閉合性損傷中依次是脾、腎、小腸、肝、腸系膜等。胰、十二指腸、膈、直腸等由于解剖位置較深,損傷發(fā)生率較低。
腹部損傷的嚴(yán)重程度,是否涉及內(nèi)臟器官、涉及什么內(nèi)臟器官等情況在很大程度上取決于暴力的強(qiáng)度、速度、著力部位和作用方向等因素。它們還受到解剖特點(diǎn)、內(nèi)臟器官原有病理情況和功能狀態(tài)等內(nèi)在因素的影響。例如:肝、脾組織結(jié)構(gòu)脆弱、血供豐富、位置比較固定,在受到暴力打擊之后,比其它器官更容易破裂,尤其原來已有病理情況存在者;上腹受擠壓時(shí),胃竇、十二指腸水平部或胰腺可被壓在脊柱上而斷裂;腸道的固定部分(上段空暢、末段回腸、粘連的腸管等)比活動(dòng)部分更易受損;充盈的空腔器官(飽餐后的胃、未排空的膀胱等)比排空者更易破裂。
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