2013護(hù)士考試兒科護(hù)理學(xué)輔導(dǎo)：小兒體液平衡的特點(diǎn)

　　（一）體液總量的分布

　　年齡越小，體內(nèi)水分的比例越大，主要是間質(zhì)液比例較高。

　?。ǘw液的電解質(zhì)成分

　　小兒體液電解質(zhì)成分與成人相似。只有新生兒生后數(shù)日血鉀、氯和磷偏高，血鈉、鈣和碳酸氫鹽偏低。

　　（三）水的交換

　　正常人體液經(jīng)常保持動(dòng)態(tài)平衡，水分的需要和能量的消耗成正比。正常小兒每日需水量為120～150m1/418kJ（100kcal），嬰幼兒水交換率為成人的3～4倍，因而小兒較成人對(duì)缺水的耐受性差，易發(fā)生脫水。

　　1.不顯性失水多　按體重計(jì)算約為成人的2倍，每日約為300～500m1/m²。

　　2.體溫升高、呼吸加快均可使不顯性失水增加。體溫每升高1℃，每日約增加75m1/m2.內(nèi)生水量指食物代謝、組織分解所釋放的水分，一般約為每日100m1/m²。

　　2.消化道的液體交換量大 正常人每天分泌大量消化液，其中絕大部分被再吸收，僅有少量由糞便排出。年齡越小，消化液的分泌與再吸收越快，一旦出現(xiàn)消化功能障礙，如腹瀉，水的再吸收障礙，極易出現(xiàn)水和電解質(zhì)紊亂。

　　3.腎臟調(diào)節(jié)功能差 年齡越小，腎調(diào)節(jié)能力越差，其濃縮、稀釋功能，酸化尿液和保留堿基的能力均較低，比成人更易發(fā)生水和電解質(zhì)紊亂。因此嬰兒補(bǔ)液時(shí)更應(yīng)注意補(bǔ)液量和速度。