2013護士考試兒科護理學(xué)輔導(dǎo)：生長激素缺乏癥

　　生長激素缺乏癥的病因

　　生長激素缺乏癥又稱垂體性侏儒癥，是因垂體前葉分泌的生長激素不足所致，表現(xiàn)為生長障礙，部分患兒伴有性腺、甲狀腺和腎上腺皮質(zhì)功能低下。

　　病因

　　人類生長激素的基本功能是促使人體各種組織細胞增大和增殖，使骨骼、肌肉和各系統(tǒng)器官生長發(fā)育。它由垂體前葉分泌和儲存，受下丘腦分泌的生長激素釋放激素和生長激素釋放抑制激素的調(diào)節(jié)。下丘腦、垂體功能障礙或靶細胞對生長激素?zé)o反應(yīng)時均可造成生長落后。

　　導(dǎo)致生長激素缺乏的原因有原發(fā)性、繼發(fā)性和暫時性3種。其中原發(fā)性占極大多數(shù)。

　　生長激素缺乏癥的臨床表現(xiàn)

　　生長激素缺乏癥又稱垂體性侏儒癥，是因垂體前葉分泌的生長激素不足所致，表現(xiàn)為生長障礙，部分患兒伴有性腺、甲狀腺和腎上腺皮質(zhì)功能低下。

　　臨床表現(xiàn)

　　患兒出生時身高和體重都正常，多數(shù)在1歲以后逐漸出現(xiàn)生長遲緩、身材矮小，但身體各部比例正常，智能發(fā)育正常。男性多見，面容幼稚，皮下脂肪豐滿，骨齡較實際年齡落后2年以上，出牙及囟閉合明顯延遲，手足較小，發(fā)音高尖，男孩陰莖較小，多有青春發(fā)育期延遲。

　　生長激素缺乏癥的護理

　?。ㄒ唬┏Ｒ娮o理診斷

　　1.成長發(fā)展改變　與生長激素缺乏有關(guān)。

　　2.自我形象　紊亂與生長發(fā)育遲緩有關(guān)。

　　（二）護理措施

　　1.指導(dǎo)用藥 促進生長發(fā)育，應(yīng)掌握藥物的用量。若使用促合成代謝激素時，必須隨訪骨齡發(fā)育情況，以防最終身高過矮。密切觀察病情，有無甲狀腺功能減低及低血糖表現(xiàn)，有無顱內(nèi)高壓癥狀，一旦發(fā)現(xiàn)及時報告，給予相應(yīng)處理。

　　2.心理護理 多與患兒溝通，鼓勵患兒表達自己的感情。鼓勵多與他人和社會進行交往，以幫助其適應(yīng)日常生活、社會活動，促使患兒能正確對待自己的形象改變。