2021年護(hù)士資格證課后練習(xí)題第二章第九節(jié)：心肌疾病病人的護(hù)理

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2021年護(hù)士資格證課后練習(xí)題及答案解析

第二章 循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理

第九節(jié) 心肌疾病病人的護(hù)理

一、A1

1.引起擴(kuò)張型心肌病可能的原因是

A.病毒感染

B.細(xì)菌感染

C.高血壓

D.冠心病

E.代謝性疾病

2.擴(kuò)張型心肌病的主要臨床表現(xiàn)是

A.心音減弱

B.左心室明顯擴(kuò)大

C.出現(xiàn)第三心音或第四心音

D.心尖區(qū)可聽到收縮期雜音

E.下肢水腫

3.關(guān)于肥厚型梗阻性心肌病雜音的特點(diǎn)，應(yīng)除外

A.含服硝酸甘油可使雜音增強(qiáng)

B.運(yùn)動(dòng)時(shí)可使雜音減弱

C.Valsalva動(dòng)作可使雜音增強(qiáng)

D.口服普萘洛爾可使雜音減弱

E.發(fā)生較早的期前收縮時(shí)的雜音減弱

4.對(duì)確診肥厚型心肌病最有價(jià)值的檢查是

A.胸部透視

B.十二導(dǎo)聯(lián)心電圖

C.超聲心動(dòng)圖

D.心臟彩超

E.心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)

5.患者，男性，21歲。運(yùn)動(dòng)時(shí)常有呼吸困難。體檢：胸骨左緣第3～4肋間Ⅲ級(jí)粗糙的噴射性收縮期雜音，父親病故的原因是心性猝死。該患者所患疾病最有可能的是

A.冠心病心絞痛

B.高血壓心臟病

C.主動(dòng)脈瓣狹窄

D.心內(nèi)膜炎

E.肥厚型梗阻性心肌病

6.患者，男性，42歲，肥厚型心肌病入院。護(hù)士交班時(shí)，監(jiān)護(hù)儀顯示心房顫動(dòng)，心率200次/分，心律不齊，雙肺底可聞濕啰音。該護(hù)士應(yīng)首先采取轉(zhuǎn)復(fù)心律的措施是

A.電復(fù)律

B.胺碘酮靜脈注射

C.毛花苷C靜脈注射

D.奎寧丁靜脈注射

E.維拉帕米靜脈注射

7、肥厚型心肌病的主要病理改變是

A、心肌顯著肥厚、心腔縮小

B、非特異性心肌細(xì)胞肥大

C、心肌纖維化

D、心腔擴(kuò)張

E、心腔室壁變薄

8、提示心肌損害的脈搏特征是

A、水沖脈

B、交替脈

C、奇脈

D、不整脈

E、脈搏短絀

二、A2

1、患者男性，30歲。因頭暈、胸悶1日就診，以擴(kuò)張性心肌病收入院。曾有暈厥史。體檢：心界擴(kuò)大，心率38次/分。心電圖提示三度房室傳導(dǎo)阻滯。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

A、靜脈點(diǎn)滴異丙腎上腺素

B、注射阿托品

C、靜脈點(diǎn)滴氫化可的松

D、安裝臨時(shí)性人工心臟起搏器

E、安裝永久性人工心臟起搏器

2、張先生，25歲，1周前曾患普通感冒，心悸、胸悶、胸痛3天。體檢：HR102次/分，心尖部可聞及舒張期奔馬律。心電圖示頻發(fā)室性期前收縮，LDH升高，可能的診斷是

A、擴(kuò)張型心肌病

B、冠心病

C、病毒性心肌炎

D、急性心肌梗死

E、肥厚型心肌病

3、王女士，32歲，胸悶反復(fù)發(fā)作，胸前區(qū)隱痛數(shù)日，于胸骨左緣第3、4肋間可聞及粗糙的收縮期雜音4/6級(jí)，心界不大，心臟超聲心動(dòng)圖顯示心肌肥厚，室間隔與左心室后壁厚度為1.7:1，診斷為肥厚型心肌病(梗阻性)，胸痛發(fā)作時(shí)，應(yīng)采用何種藥物

A、洋地黃

B、地高辛

C、呋塞米

D、硝酸甘油

E、維拉帕米

4、患者女，36歲。心悸、氣短2年。夜間喘半年，下肢水腫3個(gè)月。查體，心臟大，心音低鈍，肝大，下肢水腫?？紤]為肥厚型心肌病。為明確診斷，最有意義的檢查是

A、鋇餐造影

B、超聲心動(dòng)圖

C、胸部CT

D、冠脈造影

E、心電圖

5、患者男，30歲，農(nóng)民，患病毒性心肌炎經(jīng)治療康復(fù)后出院。出院醫(yī)囑要求患者出院后限制活動(dòng)6個(gè)月，患者認(rèn)為現(xiàn)無不適現(xiàn)象，詢問為何不能下地干農(nóng)活。護(hù)士向患者說明此時(shí)合理休息的主要原因是

A、減少疲勞感

B、減輕精神壓力

C、減少心肌耗氧量

D、恢復(fù)體力，增強(qiáng)體質(zhì)

E、增加戰(zhàn)勝疾病的信心

6、患者女，32歲。因心悸、水腫、端坐呼吸入院，診斷為肥厚型心肌病。護(hù)士采集健康史時(shí)，針對(duì)病因，首先應(yīng)詢問的是該患者有無

A、應(yīng)用化療藥物

B、病毒感染史

C、家族裝修史

D、酗酒史

E、家族史

7、患者女，29歲。約10天前感冒發(fā)熱，后一直有疲勞感，昨日起感心慌、胸悶。心電圖示“二度II型房室傳導(dǎo)阻滯”。通過實(shí)驗(yàn)檢查結(jié)果，臨床考慮為“病毒性心肌炎”。下列實(shí)驗(yàn)室檢查對(duì)診斷患者疾病最有價(jià)值的是

A、高敏C反應(yīng)蛋白增高

B、血液白細(xì)胞升高

C、血清中同型病毒抗體滴度升高4倍以上

D、肌紅蛋白、肌酸激酶及其同工酶增高

E、血沉加快

8、患者男性，28歲。勞累后心悸、氣短5年，休息可緩解。近1年活動(dòng)中曾發(fā)作過暈厥2次。體檢：胸骨左緣第3～4肋間聽到較粗糙的噴射性收縮期雜音;X線檢查心影增大不明顯;心電圖表現(xiàn)為ST-T改變，胸前導(dǎo)聯(lián)常出現(xiàn)巨大倒置T波。在Ⅰ、aVL或Ⅱ、Ⅲ、aVF、V4、V5可出現(xiàn)深而不寬的病理性Q波，超聲心動(dòng)圖：室間隔的非對(duì)稱性肥厚，舒張期室間隔的厚度與后壁之比≥1.3，間隔運(yùn)動(dòng)低下。應(yīng)考慮的臨床診斷是

A、克山病

B、病毒性心肌炎

C、擴(kuò)張型心肌病

D、肥厚型心肌病

E、限制型心肌病

9、患者女，41歲?；加蟹屎裥托募〔?，因胸痛1小時(shí)急診入院。首要的護(hù)理措施是

A、絕對(duì)臥床

B、給予1～2L/min吸氧

C、給予高熱量飲食

D、建立靜脈通道

E、預(yù)防呼吸道感染

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