2021年護士資格證課后練習(xí)題第二章第八節(jié)：感染性心內(nèi)膜炎病人的護理

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2021年護士資格證課后練習(xí)題及答案解析

第二章 循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護理

第八節(jié) 感染性心內(nèi)膜炎病人的護理

1、急性感染性心內(nèi)膜炎的主要致病菌是

A.大腸桿菌

B.金黃色葡萄球菌

C.草綠色鏈球菌

D.綠膿桿菌

E.軍團菌

2、亞急性感染性心內(nèi)膜炎的最常見病原菌是

A.金黃色葡萄球菌

B.腸球菌

C.草綠色鏈球菌

D.溶血性鏈球菌

E.白色葡萄球菌

3、哪種心臟病最易發(fā)生感染性心內(nèi)膜炎

A.先天性心臟病室間隔缺損

B.先天性心臟病房間隔缺損

C.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病

D.風(fēng)濕性心臟瓣膜病

E.肺源性心臟病

4、患者男，31歲，診斷為風(fēng)濕性心臟病，近1月來發(fā)熱，T38.3℃，主動脈聽診區(qū)舒張期雜音，左下瞼結(jié)膜見一出血點，脾肋下可觸及邊緣，雙下肢皮膚少數(shù)紫癜。血紅蛋白100g/L，白細(xì)胞12×109/L，中性粒細(xì)胞75%，可能的診斷是

A.過敏性紫癜

B.脾功能亢進

C.急性白血病

D.亞急性感染性心內(nèi)膜炎

E.再生障礙性貧血

5、診斷感染性心內(nèi)膜炎的最重要方法是

A.血培養(yǎng)

B.血沉

C.血象

D.超聲心動圖

E.血清免疫學(xué)檢查

6、女性，32歲，反復(fù)發(fā)熱在37.5～38℃左右1個月，體檢：心率90次/分，心尖有收縮期吹風(fēng)樣雜音Ⅲ級，并有收縮中期喀喇音。入院后首先處理是

A.1～2d內(nèi)抽取血培養(yǎng)3～4次

B.尿常規(guī)檢查有否鏡下血尿

C.抗生素靜脈點滴

D.檢查血沉、抗“O”除外風(fēng)濕活動

E.B超檢查有否脾腫大

7、患者女，25歲，患風(fēng)濕性心瓣膜病，不明原因持續(xù)發(fā)熱1月余，體溫波動在37.5～38.5℃，心臟雜音明顯。應(yīng)用多種抗生素治療無效，考慮病人最可能診斷

A.過敏性紫癜

B.脾功能亢進

C.急性白血病

D.感染性心內(nèi)膜炎

E.再生障礙性貧血

8、現(xiàn)遵醫(yī)囑行血培養(yǎng)檢查。抽取血培養(yǎng)標(biāo)本時間的選擇，正確的是

A.第1日間隔1h采血，共3次，體溫升高時采血

B.第1日間隔1h采血，共3次，不需體溫升高時采血

C.第1日間隔1h采血，共3次，寒戰(zhàn)升高時采血

D.入院3h內(nèi)采血，每次間隔1h

E.停用抗生素2～7d后采血

9、入院后心臟彩超檢查示二尖瓣有大小為10mm×10mm贅生物，護士最應(yīng)預(yù)防和關(guān)注的是

心力衰竭

B.肺部感染

C.動脈栓塞

D.出血

E.深靜脈血栓

10、風(fēng)濕性心臟病患者，發(fā)熱2周，疑有亞急性感染性心內(nèi)膜炎，下列哪項體征對診斷最有幫助

A、進行性貧血

B、血沉增快

C、白細(xì)胞數(shù)升高

D、心臟出現(xiàn)新的反流性雜音

E、皮膚有瘀點

11、急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的病原菌是

A、金黃色葡萄球菌

B、草綠色鏈球菌

C、大腸桿菌

D、真菌

E、腸球菌

12、急性感染性心內(nèi)膜炎的特點是

A、中毒癥狀不明顯

B、數(shù)月引起瓣膜損害

C、遷移性感染多見

D、病原體主要是綠色鏈球菌

E、病程長

13、下列哪項不是細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的心臟并發(fā)癥

A、心絞痛

B、心臟破裂

C、化膿性心包炎

D、房室傳導(dǎo)阻滯

E、心肌炎

14、亞急性感染性心內(nèi)膜炎致病菌

A、草綠色鏈球菌

B、金黃色葡萄球菌

C、肺炎鏈球菌

D、A組溶血性鏈球菌

E、D族鏈球菌

15、確診感染性心內(nèi)膜炎的主要依據(jù)是

A、全身感染表現(xiàn)

B、栓塞征象

C、血培養(yǎng)

D、超聲心動圖檢查

E、心臟雜音

16、急性心內(nèi)膜炎的護理措施中觀察體溫和皮膚黏膜，多長時間測量1次

A、每4～6小時

B、每7小時

C、12小時

D、每3小時

E、每4～8小時

17.感染性心內(nèi)膜炎引起的心臟最常見的并發(fā)癥是

A.心房顫動

B.心律失常

C.心力衰竭

D.心肌梗死

E.腦栓塞

18.關(guān)于感染性心內(nèi)膜炎選用抗生素的原則除外

A.待病原菌明確后，應(yīng)及早用藥

B.要足量用藥，以便藥物在贅生物內(nèi)達到治療濃度

C.療程宜長，應(yīng)不短于4～6周

D.以選擇殺菌制劑為主

E.盡量聯(lián)合用藥，加強協(xié)同殺菌作用

(19～21題共用題干)

患者、男性，56歲。10天前突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)，伴背部疼痛，惡心，近2天來心悸伴氣短，活動后加重，夜間不能平臥入睡。2周前患甲溝炎而行拔甲術(shù)。查體：體溫38.5℃，脈搏102次/分，血壓140/80mmHg，急性熱病病容，半臥位，呼吸困難明顯，輕度發(fā)紺，右腋窩淋巴結(jié)腫大，雙肺底可聞濕啰音，心界不大，心律整，胸骨左緣第3肋間可聞舒張期吹風(fēng)樣雜音，左足底可見直徑3mm的無痛出血性紅斑，行拔甲術(shù)的手指仍有腫脹。心電圖檢查正常?；灲Y(jié)果：白細(xì)胞19×l09/L，多核粒細(xì)胞0.85，鏡下血尿，尿蛋白(+)。

19.考慮病人所患疾病最有可能為

A.急性支氣管炎

B.二尖瓣狹窄并感染

C.病毒性心肌炎

D.急性淋巴結(jié)炎

E.急性感染性心內(nèi)膜炎

20.最可能的病原菌是

A.肺炎球菌

B.金黃色葡萄球菌

C.化膿性鏈球菌

D.表皮葡萄球菌

E.腦膜炎球菌

21.下列檢查中能明確診斷的是

A.血培養(yǎng)

B.心電圖

C.血常規(guī)

D.超聲心動圖

E.血免疫學(xué)檢查

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