2022年中級主管藥師考試精選模擬試題及解析(8月19日)
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1.[單選題]氯丙嗪為抗精神病藥,長期大量應用最重要的不良反應是:
A.肝臟損害
B.錐體外系反應
C.皮疹
D.直立性低血壓
E.內分泌系統(tǒng)紊亂
2.[單選題]抗帕金森藥物左旋多巴效果良好,但是不良反應較多,其原因是:
A.在腦內形成大量多巴胺
B.對β受體有激動作用
C.在腦內轉變?yōu)槿ゼ啄I上腺素
D.在外周轉變?yōu)槎喟桶?/p>
E.對α受體有激動作用
3.[單選題]患兒,男,8個月。入院見面色潮紅、口唇櫻桃紅色,脈快,昏迷,問診家人答用煤爐采暖。診斷為CO中毒,以下藥物可首選的是:
A.洛貝林(山梗菜堿)
B.二甲弗林
C.甲氯芬酯
D.尼可剎米
E.哌甲酯
4.[單選題]咖啡因可與解熱鎮(zhèn)痛藥合用治療頭痛的機制主要是:
A.擴張外周血管,增加散熱
B.抑制大腦皮質
C.收縮腦血管
D.抑制痛覺感受器
E.使鎮(zhèn)痛藥在體內滅活減慢
5.[單選題]患者,男,35歲。1小時前因右側腰腹部疼痛難忍,呈陣發(fā)性絞痛,輻射至下腹部,還伴有尿頻、尿急現(xiàn)象,到醫(yī)院急診,尿常規(guī)檢查:可見紅細胞;B超顯示為右腎結石。該患者宜選用的藥物是:
A.阿托品
B.哌替啶
C.嗎啡
D.阿托品并用嗎啡
E.阿托品并用哌替啶
答案解析在第二頁
1.【答案】B。解析:本題重在考核氯丙嗪的不良反應。長期大量應用氯丙嗪治療精神病時,最重要的不良反應是錐體外系反應。故正確選項是B。
2.【答案】D。解析:本題的考點是左旋多巴的體內過程。藥物必須以原型進入腦內才能發(fā)揮療效,但是大部分被吸收后在肝臟、腸、心臟和腎等外周組織中脫羧生成DA,DA難以通過血腦屏障,故進入中樞的左旋多巴僅為用藥量的1%左右,不僅療效減弱而且外周不良反應增多。
3.【答案】A。解析:本題重在考查洛貝林的作用特點。洛貝林通過刺激頸動脈體化學感受器反射性呼吸中樞,作用持續(xù)時間短,安全范圍大,臨床主要用于新生兒窒息、小兒感染引起的呼吸衰竭、CO中毒等。
4.【答案】C。解析:本題的考點是咖啡因的作用機制??Х纫蚩墒湛s腦血管,臨床與解熱鎮(zhèn)痛藥配伍組成復方制劑,治療一般性頭痛;與麥角胺配伍組成復方制劑麥角胺咖啡因,治療偏頭痛。
5.【答案】E。解析:本題的考點是針對腎結石的治療用藥。腎結石患者應使用中樞鎮(zhèn)痛藥嗎啡和哌替啶,但因其可使平滑肌張力增加,會加重腎絞痛,故應選用阿托品與之合用,降低平滑肌張力。因哌替啶的成癮性較嗎啡輕,所以選哌替啶更好。
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