2020中級(jí)主管藥師高頻考點(diǎn)（抗?jié)兯幖捌渲攸c(diǎn)藥物）

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中級(jí)主管藥師高頻考點(diǎn)：抗?jié)兯幖捌渲攸c(diǎn)藥物

1.抗消化性潰瘍藥的分類

①H2受體拮抗劑、乙酰膽堿受體拮抗劑(如阿托品)和胃泌素受體拮抗劑(如丙谷胺)

②質(zhì)子泵抑制劑：直接抑制質(zhì)子泵H+/K+-ATP酶的作用，故對(duì)胃酸的分泌有直接影響

③前列腺素本身具有抑制組胺、胃泌素和食物引起的胃酸分泌和保護(hù)胃壁的作用。通常前列腺素的穩(wěn)定類似物成為抗酸作用的抗?jié)兯幬铩?/p>

①H2受體拮抗劑

咪唑類：西咪替丁

呋喃類：雷尼替丁

噻唑類：法莫替丁

哌啶類：羅沙替丁

吡啶類：依可替丁

②質(zhì)子泵抑制劑

苯并咪唑類--奧美拉唑

③前列腺素的穩(wěn)定類似物

PGE1：米索前列醇

PCE2：恩前列素

前列烷酸：羅沙前列醇

2.重點(diǎn)藥物

奧美拉唑：奧美拉唑本身是無(wú)活性的前藥;對(duì)組胺、胃泌素、乙酰膽堿、食物及刺激迷走神經(jīng)等引起的胃酸分泌皆有強(qiáng)而持久的抑制作用，在治療消化道潰瘍方面，比H2受體拮抗劑的療效更好。迅速緩解疼痛、療程短和病變愈合率高。

法莫替丁：用于治療十二指腸潰瘍、良性胃潰瘍和術(shù)后潰瘍等

米索前列醇：PGE1衍生物;穩(wěn)定性好，抑制胃酸分泌作用強(qiáng)，擴(kuò)張血管、促進(jìn)胃黏液和碳酸氫鹽的分泌，起到黏膜保護(hù)作用。

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