2019初級藥士關(guān)于“解熱鎮(zhèn)痛藥、非甾體抗炎藥和抗痛風(fēng)藥”專項練習(xí)題
2019初級藥士關(guān)于“解熱鎮(zhèn)痛藥、非甾體抗炎藥和抗痛風(fēng)藥”專項練習(xí)題
一、A1
1、下列藥物中哪種藥物不具有旋光性
A、阿司匹林(乙酰水楊酸)
B、葡萄糖
C、鹽酸麻黃堿
D、青霉素
E、四環(huán)素
2、阿司匹林在制劑中發(fā)生氧化的物質(zhì)基礎(chǔ)是存放過程產(chǎn)生了
A、乙酰水楊酸
B、水楊酸
C、醋酸
D、苯環(huán)
E、苯甲酸
3、下列敘述正確的是
A、對乙酰氨基酚微溶于冷水,易溶于氫氧化鈉溶液
B、對乙酰氨基酚在酸性條件下水解,在堿性條件下穩(wěn)定
C、對乙酰氨基酚易水解生成對甲基苯胺
D、與三氯化鐵反應(yīng)生成紅色
E、不能用重氮化耦合反應(yīng)鑒別
4、關(guān)于對乙酰氨基酚的敘述正確的是
A、發(fā)生重氮化偶合反應(yīng),生成紫色
B、主要在腎臟代謝,在尿中排泄
C、只生成葡萄糖醛酸代謝物
D、會生成少量毒性代謝物N-乙酰亞胺醌
E、本品可用于治療發(fā)熱疼痛及抗感染抗風(fēng)濕
5、下列鑒別反應(yīng)正確的是
A、吲哚美辛與新鮮的香草醛鹽酸液共熱,顯玫瑰紫色
B、雙氯芬酸鈉可通過重氮化耦合反應(yīng)進(jìn)行鑒別
C、吡羅昔康與三氯化鐵反應(yīng)生成橙色
D、阿司匹林加酸煮沸放冷,再加三氯化鐵顯紅色
E、對乙酰氨基酚加三氯化鐵產(chǎn)生紅色
6、下列說法正確的是
A、R-(—)-布洛芬異構(gòu)體有活性,S-(+)-布洛芬異構(gòu)體無活性
B、R-(—)-萘普生異構(gòu)體活性強(qiáng)于S-(+)-萘普生異構(gòu)體
C、吲哚美辛結(jié)構(gòu)中含有酯鍵,易被酸水解
D、布洛芬屬于1,2-苯并噻嗪類
E、美洛昔康對慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎抗感染鎮(zhèn)痛效果與吡羅昔康相同
7、下列敘述正確的是
A、萘普生能溶于水,不溶于氫氧化鈉及碳酸鈉溶液
B、萘普生適用于治療風(fēng)濕性和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
C、布洛芬以消旋體給藥,但其藥效成分為R-(—)-異構(gòu)體
D、布洛芬消炎作用與阿司匹林相似,但副作用較大
E、布洛芬與萘普生的化學(xué)性質(zhì)不同
8、臨床上可用丙磺舒以增加青霉素的療效,原因是
A、在殺菌作用上有協(xié)同作用
B、對細(xì)菌有雙重阻斷作用
C、延緩耐藥性產(chǎn)生
D、兩者競爭腎小管的分泌通道
E、以上都不對
9、下列藥物中哪個遇三氯化鐵顯藍(lán)紫色
A、布洛芬
B、對乙酰氨基酚
C、雙氯芬酸
D、萘普生
E、酮洛芬
10、下面哪個藥物僅具有解熱、鎮(zhèn)痛作用,不具有消炎、抗風(fēng)濕作用
A、芬布芬
B、阿司匹林
C、對乙酰氨基酚
D、萘普生
E、吡羅昔康
11、下面哪個藥物具有手性碳原子,臨床上用S(+)-異構(gòu)體
A、安乃近
B、吡羅昔康
C、萘普生
D、羥布宗
E、雙氯芬酸鈉
12、萘普生屬于下列哪一類藥物
A、吡唑酮類
B、芬那酸類
C、芳基乙酸類
D、芳基丙酸類
E、1,2-苯并噻嗪類
13、下列描述與吲哚美辛結(jié)構(gòu)不符的是
A、結(jié)構(gòu)中含有羧基
B、結(jié)構(gòu)中含有對氯苯甲?;?/p>
C、結(jié)構(gòu)中含有甲氧基
D、結(jié)構(gòu)中含有咪唑雜環(huán)
E、遇強(qiáng)酸和強(qiáng)堿時易水解,水解產(chǎn)物可氧化生成有色物質(zhì)
14、下列化學(xué)結(jié)構(gòu)中哪個是別嘌醇
答案部分
一、A1
1、
【正確答案】 A
【答案解析】 阿司匹林結(jié)構(gòu)中不具有手性碳原子,因此沒有旋光性。
2、
【正確答案】 B
【答案解析】 阿司匹林含酯鍵,遇濕氣緩慢水解生成水楊酸和醋酸,之后水楊酸再被氧化使片劑變成黃至紅棕色等。
3、
【正確答案】 A
【答案解析】 對乙酰氨基酚微溶于冷水,可溶于熱水,易溶于氫氧化鈉溶液。本品結(jié)構(gòu)中有酰胺鍵,易水解生成對氨基酚,酸性及堿性條件下均能促進(jìn)其水解。因水解產(chǎn)物對氨基酚有游離芳伯氨基,可發(fā)生重氮化耦合反應(yīng),生成橙紅色。本品與三氯化鐵試液可生成藍(lán)紫色。
4、
【正確答案】 D
【答案解析】 乙酰氨基酚可發(fā)生重氮化偶合反應(yīng),生成橙紅色。主要在肝臟代謝,大部分與葡萄糖醛酸及硫酸結(jié)合,從尿中排泄。少量生成有毒的N-乙酰亞胺醌。用于治療發(fā)熱疼痛,但無抗感染抗風(fēng)濕作用。
5、
【正確答案】 A
【答案解析】 吲哚美辛與新鮮的香草醛鹽酸液共熱,顯玫瑰紫色。雙氯芬酸鈉含有氯原子,灼燒后的溶液顯氯化物鑒別反應(yīng)。吡羅昔康與三氯化鐵反應(yīng)生成玫瑰紅色。阿司匹林加酸煮沸放冷,再加三氯化鐵顯紫堇色。對乙酰氨基酚加三氯化鐵產(chǎn)生藍(lán)紫色。
6、
【正確答案】 E
【答案解析】 布洛芬以消旋體給藥, S-(+)-布洛芬異構(gòu)體有活性,R-(—)-布洛芬異構(gòu)體無活性。S-(+)-萘普生異構(gòu)體活性強(qiáng)于R-(—)-萘普生異構(gòu)體。吲哚美辛結(jié)構(gòu)中含有酰胺鍵,易被酸和堿水解。布洛芬屬于芳基烷酸類。美洛昔康對慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎抗感染鎮(zhèn)痛效果與吡羅昔康相同。
7、
【正確答案】 B
【答案解析】 布洛芬與萘普生的化學(xué)性質(zhì)相同,不溶于水,溶于氫氧化鈉及碳酸鈉溶液。布洛芬以消旋體給藥,但其藥效成分為S-(+)-異構(gòu)體,其R-(—)-異構(gòu)體無活性。布洛芬消炎作用與阿司匹林相似,但副作用較小,可用于風(fēng)濕性及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎治療。萘普生有一定的鎮(zhèn)痛及抗感染活性,對關(guān)節(jié)炎疼痛、腫脹和活動受限有緩解作用。
8、
【正確答案】 D
【答案解析】 丙磺舒可競爭性抑制弱有機(jī)酸類藥物排泄,能抑制青霉素、對氨基水楊酸等藥物的排泄,延長藥效,故為其增效劑。
9、
【正確答案】 B
【答案解析】 對乙酰氨基酚含酚羥基,遇三氯化鐵試液顯藍(lán)紫色,是用于鑒別的法定方法。
10、
【正確答案】 C
【答案解析】 本品為解熱鎮(zhèn)痛藥,其解熱鎮(zhèn)痛作用略低于阿司匹林。無抗炎作用,對血小板及尿酸排泄無影響,對風(fēng)濕痛及痛風(fēng)病人除減輕癥狀外,無實質(zhì)性治療作用。
11、
【正確答案】 C
【答案解析】 臨床上萘普生用S-構(gòu)型的右旋光學(xué)活性異構(gòu)體。萘普生抑制前列腺素生物合成的括性是阿司匹林的12倍,布洛芬的3~4倍,但比吲哚美辛低,僅為其的1/300。
12、
【正確答案】 D
【答案解析】 非甾體抗炎藥按其結(jié)構(gòu)類型可分為:3,5-吡唑烷二酮類藥物、芬那酸類藥物、芳基烷酸類藥物、1,2-苯并噻嗪類藥物以及近年發(fā)展的選擇性COX-2抑制劑。
一、3,5-吡唑烷二酮類:保泰松
二、芬那酸類:甲芬那酸(撲濕痛)、氯芬那酸(抗風(fēng)濕靈)、氟芬那酸
三、芳基烷酸類
(一)芳基乙酸類:吲哚美辛、舒林酸、雙氯芬酸鈉、奈丁美酮、芬布芬
(二)芳基丙酸類:布洛芬、萘普生、酮洛芬
四、1,2-苯并噻嗪類舒多昔康、美洛昔康、伊索昔康、吡羅昔康、美洛昔康
五、選擇性COX-2抑制劑:塞來昔布
13、
【正確答案】 D
14、
【正確答案】 B
【答案解析】 A.秋水仙堿
B.別嘌醇
C.安乃近
D.巰嘌呤
E.吡羅昔康
附:關(guān)于“解熱鎮(zhèn)痛藥、非甾體抗炎藥和抗痛風(fēng)藥”的考試大綱要求
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