心理咨詢(xún)師分享：腸胃不好的人，有一半其實(shí)是“心病”

當(dāng)壓力山大，胃部往往會(huì)膨脹不適；在痛哭流涕之時(shí)，也難免會(huì)有干嘔的沖動(dòng)。盡管不良的生活習(xí)慣確實(shí)會(huì)對(duì)胃部健康造成影響，但大部分人不知，胃部的不適往往源自情緒的作祟。實(shí)際上，許多胃腸疾病都是“心因性”的，是諸如抑郁、焦慮等情緒在身體上的映射。

用全新的視角來(lái)看，這些胃腸問(wèn)題，實(shí)則是情緒問(wèn)題的外在表現(xiàn)。

根據(jù)《2023打工人胃健康洞察報(bào)告》顯示：

在高焦慮、高緊張、高壓力的情緒“三高”打工人中，有過(guò)胃部不適的占97%，確診過(guò)胃病的占76%，均高于全人群整體水平。

曾在醫(yī)院心理科工作的同事就接診過(guò)這樣的胃病患者，是從消化科轉(zhuǎn)診過(guò)來(lái)的：

一個(gè)在互聯(lián)網(wǎng)大廠(chǎng)工作的年輕人，近三個(gè)月來(lái)反復(fù)出現(xiàn)胃部脹痛、噯氣、反酸等癥狀，還伴有食欲減退、便秘等現(xiàn)象。

他先是掛了消化科的號(hào)，醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果診斷其為“慢性淺表性胃炎”，并開(kāi)了治療慢性胃炎的藥。

然而，經(jīng)過(guò)幾周的藥物治療和飲食調(diào)理后，患者的胃痛仍然沒(méi)有明顯緩解。

考慮到他自述近半年來(lái)工作強(qiáng)度高，經(jīng)常需要熬夜，心理壓力很大，消化科醫(yī)生隨即建議他到心理科就診。

最終，通過(guò)藥物治療搭配心理治療的方式，患者病情才慢慢好轉(zhuǎn)。

折磨他多月的“胃病”也終于痊愈。

事實(shí)上，胃腸道等同于人的“第二大腦”，它與大腦之間有著復(fù)雜而微妙的聯(lián)系。

研究者們提出了一個(gè)稱(chēng)為“腸-腦軸”的系統(tǒng)。

在這個(gè)系統(tǒng)中，大腦和胃腸道能夠相互傳遞信息，大腦感知到的壓力和情緒會(huì)影響胃腸道的功能和腸道微生物的平衡。

當(dāng)人長(zhǎng)期處于較強(qiáng)壓力下，就會(huì)導(dǎo)致腸-腦軸紊亂，進(jìn)而引發(fā)多種胃腸道疾病。

比如，胃食管反流、消化性潰瘍、腸易激綜合征、炎癥性腸病和食物過(guò)敏等等。

除了上述這種胃部有器質(zhì)性病變的心身疾病之外，還有一部分患者，去醫(yī)院怎么查都查不出問(wèn)題，但就是感覺(jué)胃部不適或疼痛。

在心理咨詢(xún)中，這種“主訴有明顯癥狀，臨床檢查卻沒(méi)有任何器質(zhì)性病變”的情況，一般被稱(chēng)為“心理問(wèn)題軀體化”。

一個(gè)人原本有心理問(wèn)題，但心理問(wèn)題沒(méi)有以心理癥狀表現(xiàn)出來(lái)，而是以軀體癥狀的形式來(lái)應(yīng)對(duì)心理的沖突和痛苦。

這并非是個(gè)體有意為之，而是一個(gè)潛意識(shí)的過(guò)程。

有的考生每逢考試就緊張。尤其是臨考前的晚上，總會(huì)嚷嚷著胃疼、想吐，嚴(yán)重時(shí)疼得在床上翻來(lái)覆去，根本睡不好覺(jué)。馬山高考了，孩子出現(xiàn)了這種問(wèn)題，還怎么能好好考試?

醫(yī)院做了全身檢查，結(jié)果并未發(fā)現(xiàn)什么問(wèn)題。

相比起心理問(wèn)題，軀體上的癥狀更容易說(shuō)出口，也更能獲得家人的關(guān)注。因而，女孩積壓的情緒就這樣轉(zhuǎn)換成胃疼的生理癥狀。

當(dāng)我們無(wú)法用言語(yǔ)來(lái)表達(dá)自己的不快樂(lè)時(shí)，就會(huì)傾向于用一個(gè)不健康的身體來(lái)表達(dá)。

那么，該如何區(qū)分心身疾病和軀體化癥狀呢？

兩者之間既有相似之處：

比如，心身疾病和軀體化的癥狀都可能隨著情緒波動(dòng)加重或減輕；

同時(shí)也有不同之處：

比如，心身疾病是由不良情緒引發(fā)的生理疾病，經(jīng)醫(yī)生檢查后能發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變;而軀體化則沒(méi)有器質(zhì)性病變。

因此，即便患者和家屬懷疑是由心理因素引發(fā)的胃病，依然需要經(jīng)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生問(wèn)診、檢查后才能確診。

如果在醫(yī)院把胃鏡、腸鏡等該做的檢查都做了，仍然查不出病因，或是經(jīng)過(guò)藥物治療后發(fā)現(xiàn)沒(méi)有明顯好轉(zhuǎn)，則需要考慮是否存在心理因素的影響。

對(duì)于受心理因素影響產(chǎn)生的癥狀，比如過(guò)度緊張導(dǎo)致的拉肚子、胃脹氣、腹部疼痛、腸易激綜合征等，我們很難僅依靠藥物治療予以改善，往往還要同時(shí)接受心理治療或心理咨詢(xún)。

在心理咨詢(xún)中，咨詢(xún)師通常會(huì)在以下幾個(gè)方面幫助到我們：

首先，心理咨詢(xún)讓我們學(xué)會(huì)覺(jué)察、識(shí)別自己內(nèi)心的情緒。

雖然這是我們從孩童時(shí)期就開(kāi)始做的事，但很多人在成長(zhǎng)過(guò)程中，只被迫習(xí)得了如何壓抑和否認(rèn)情緒。

哭泣時(shí)得到的是不耐煩的訓(xùn)斥，所以難過(guò)是不被允許的;

開(kāi)心時(shí)得到的是別得意的告誡，所以太快樂(lè)是不好的;

生氣時(shí)得到的是不理睬的態(tài)度，所以憤怒是沒(méi)用的……

而這些被壓抑和否認(rèn)的情緒，在咨詢(xún)師的陪伴下，我們都可以一一找回來(lái)，感受它，觸碰它，安撫它。

其次，心理咨詢(xún)讓我們練習(xí)并貫徹科學(xué)的情緒宣泄方法。

很多時(shí)候，我們不是不了解宣泄情緒的方法。

比如，向親友傾訴、運(yùn)動(dòng)、寫(xiě)日記這些方式，人人都知道它可以幫助疏導(dǎo)情緒，只是沒(méi)辦法做到或堅(jiān)持下去。

而在心理咨詢(xún)師的支持性關(guān)懷中，來(lái)訪(fǎng)者能夠慢慢釋放和宣泄那些真實(shí)的情感，并減少用軀體化的形式進(jìn)行表達(dá)。

在關(guān)系中造成的創(chuàng)傷，最終也能在與咨詢(xún)師的關(guān)系中得到治愈。

最后，心理咨詢(xún)讓我們重新審視和修復(fù)與自己或他人的關(guān)系。

有時(shí)我們生病，是因?yàn)閷?duì)自己過(guò)于苛責(zé)；

有時(shí)我們生病，是因?yàn)閷?duì)他人有太多的期待……

重新審視這些關(guān)系模式，告別需要告別的，修復(fù)需要修復(fù)的。

就像物理空間上的“斷舍離”一樣，也給自己的內(nèi)心騰出一些喘息空間，身體也會(huì)隨之變得強(qiáng)健。

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