2022年外科主治醫(yī)師考試題庫(kù)（2022年1月10日）

2022年外科主治醫(yī)師考試題庫(kù)（2022年1月10日）

1、等滲性缺水的治療除積極治療原發(fā)病外，主要是糾正細(xì)胞外液的減少，下列液體首選

A、等滲鹽水

B、平衡鹽溶液

C、2:1液

D、改良達(dá)羅液

E、5%葡萄糖氯化鈉溶液

答案: B

【解析】 等滲鹽水中CL-含量比血清高50mmol/L，大量輸入后可導(dǎo)致高氯性酸中毒的危險(xiǎn)。平衡鹽中的電解質(zhì)含量和血漿相仿，可以使用。

2、下列等滲性缺水的診斷依據(jù)，不正確的是

A、消化液或體液的大量喪失

B、惡心、厭食、乏力、少尿、眼窩凹陷，舌、皮膚干燥

C、短期內(nèi)體液?jiǎn)适Я窟_(dá)到體重的5%，出現(xiàn)休克表現(xiàn)

D、實(shí)驗(yàn)室檢査RBC計(jì)數(shù)、Hb和HCT明顯增高，尿比重增高

E、動(dòng)脈血血?dú)夥治鲇谢旌闲运釅A失衡

答案 ：E

解析： 等滲性脫水，水和鈉等比例丟失，和酸堿失衡沒(méi)有必然聯(lián)系。

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3、中度缺鈉時(shí)，下列哪項(xiàng)是正確的

A、肌痙攣性抽痛

B、尿中Na+，Cl- 輕度減少

C、血清鈉在135ml/L 以下

D、每公斤體重缺氯化鈉0.5～0.75g

E、脈壓不變

答案 D

解析：中度缺鈉：出現(xiàn)惡心、嘔吐、脈搏細(xì)速、血壓不穩(wěn)、脈壓變小、視力模糊、站立性暈倒、尿量減少，尿中幾乎不 含鈉和氯。血清鈉在130mmol/L以下，每公斤體重缺氯化鈉0.5～0.75g。

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