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2022年內(nèi)科主治醫(yī)師考點(diǎn)及習(xí)題:急性心梗(AMI)的特征性圖形

更新時(shí)間:2021-09-13 16:27:55 來(lái)源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽21收藏10

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摘要 2021年內(nèi)科主治醫(yī)師考試已經(jīng)結(jié)束了!首先恭喜考試通過(guò)的小伙伴們,沒(méi)通過(guò)的也不要?dú)怵H,繼續(xù)備戰(zhàn)2022年內(nèi)科主治醫(yī)師考試!環(huán)球網(wǎng)校小編發(fā)布了“2022年內(nèi)科主治醫(yī)師考點(diǎn)及習(xí)題:急性心梗(AMI)的特征性圖形”內(nèi)容,快來(lái)看看吧!

急性心梗(AMI)的特征性圖形考點(diǎn)

1.壞死型:異常Q波(病理Q波)q(Q)波寬度>0.04S,q(Q)深度:胸導(dǎo)>1/4R、aVL>1/2R、aVF>2/3R。

2.損傷區(qū):ST段弓背向上抬高或與T呈單向曲線。

3.缺血區(qū):T波倒置或呈冠狀T(倒置T波尖而深,雙肢對(duì)稱)。

4.定位:①下壁:Ⅱ,Ⅲ,aVF;②高側(cè)壁:Ⅰ,aVL;③V1~V5導(dǎo)聯(lián)示廣泛前壁心肌梗死;④V1、V2、V3導(dǎo)聯(lián)示前間壁心肌梗死;⑤V3~V5導(dǎo)聯(lián)示局限前壁心肌梗死;⑤V7~V8導(dǎo)聯(lián)示正后壁心肌梗死。

急性心梗(AMI)的特征性圖形題目演練

1.心電圖記錄顯示P波較清楚的導(dǎo)聯(lián),一般是

A.Ⅰ、aVL導(dǎo)聯(lián)

B.Ⅲ、aVR導(dǎo)聯(lián)

C.Ⅱ、V1導(dǎo)聯(lián)

D.Ⅱ、aVF導(dǎo)聯(lián)

E.V4、V5導(dǎo)聯(lián)

【正確答案】C

【答案解析】心房除極綜合向量指向左、前、下,在體表心電圖的最大的投影在Ⅱ?qū)Ш蚔1導(dǎo)。P波一般在肢體導(dǎo)聯(lián)Ⅱ、胸導(dǎo)聯(lián)V1較清楚。記憶性知識(shí)點(diǎn)。

2.Q波型急性心肌梗死心電圖特征為

A.寬而深的Q波,ST段呈弓背向上抬高,T波倒置

B.寬而深的Q波,ST段降低,T波抬高

C.寬而深的Q波,ST段降低,T波倒置

D.淺而寬的Q波,ST段降低,T波抬高

E.淺而寬的Q波,ST段抬高,T波倒置

【正確答案】A

【答案解析】Q波型急性心肌梗死心電圖特征:①ST段抬高呈弓背向上型,在面向壞死區(qū)周圍心肌損傷區(qū)的導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn);②寬而深的Q波,在面向透壁心肌壞死區(qū)的導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn);③T波倒置,在面向損傷區(qū)周圍心肌缺血區(qū)的導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)。故選A。其他選項(xiàng)均不符。

3.下列哪項(xiàng)為心肌梗死的“損傷型”可能出現(xiàn)的心電圖改變

A.ST段弓背向上抬高

B.異常Q波

C.T波倒置

D.QT間期延長(zhǎng)

E.對(duì)稱性T波

【正確答案】A

【答案解析】心肌梗死的“損傷型”出現(xiàn)的心電圖改變?yōu)镾T段抬高呈弓背向上型。

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