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2022年內(nèi)科主治醫(yī)師考點(diǎn)及習(xí)題:心絞痛鑒別診斷

更新時(shí)間:2021-09-09 11:22:43 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽5收藏1

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摘要 2021年內(nèi)科主治醫(yī)師考試已經(jīng)結(jié)束了!首先恭喜考試通過的小伙伴們,沒通過的也不要?dú)怵H,繼續(xù)備戰(zhàn)2022年內(nèi)科主治醫(yī)師考試!環(huán)球網(wǎng)校小編發(fā)布了“2022年內(nèi)科主治醫(yī)師考點(diǎn)及習(xí)題:心絞痛鑒別診斷”內(nèi)容,快來看看吧!

心絞痛鑒別診斷的考點(diǎn)精講

1.急性心肌梗死:疼痛性質(zhì)更劇烈,持續(xù)時(shí)間更長。

2.心臟神經(jīng)官能癥:針刺樣;位于一點(diǎn)或部位不定;時(shí)間很短或很長(不確定的時(shí)間和部位)。

3.肋間神經(jīng)炎與肋軟骨炎:常累及1~2個(gè)肋間。為刺痛或灼痛,多為持續(xù)性而非發(fā)作性,咳嗽、用力呼吸和身體轉(zhuǎn)動(dòng)可使疼痛加劇,沿神經(jīng)行經(jīng)處有壓痛,手臂上舉活動(dòng)時(shí)局部有牽拉疼痛。

心絞痛鑒別診斷的題目演練

1.下列最有助于區(qū)別心絞痛與心肌梗死的是

A.心電圖變化

B.疼痛部位

C.疼痛性質(zhì)

D.有無發(fā)熱

E.有無心率增快

【正確答案】A

【答案解析】心絞痛與心肌梗死在上述幾項(xiàng)中區(qū)別最大的是心電圖變化不同。

2.男性,56歲,發(fā)作性心前區(qū)壓迫性疼痛1年余,均于活動(dòng)中發(fā)生。近幾個(gè)月來每天發(fā)作3~4次,活動(dòng)受限,休息時(shí)也有發(fā)作,持續(xù)20分鐘緩解。最可能的診斷是

A.初發(fā)勞力型心絞痛

B.變異型心絞痛

C.穩(wěn)定勞力型心絞痛

D.不穩(wěn)定型心絞痛

E.心臟神經(jīng)官能癥

【正確答案】D

【答案解析】近1周來每天發(fā)作3~4次,所以患者是惡化性心絞痛,屬于不穩(wěn)定性心絞痛。

3.下列最有助于區(qū)別心絞痛與心肌梗死的是

A.心電圖變化

B.疼痛部位

C.疼痛性質(zhì)

D.有無發(fā)熱

E.有無心率增快

【正確答案】A

【答案解析】心絞痛與心肌梗死在上述幾項(xiàng)中區(qū)別最大的是心電圖變化不同。

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