2022年兒科主治醫(yī)師考試高頻考點模擬試題（8月19日）

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1、治療苯丙酮尿癥時，低苯丙氨酸飲食的具體方法是()。

A.每日按50～80mg/kg苯丙氨酸攝入

B.每日按10～20mg/kg苯丙氨酸攝入

C.攝入的飲食中不應該含有苯丙氨酸

D.每日按30-50mg/kg苯丙氨酸攝入

E.每日苯丙氨酸攝入量不超過100mg/kg

[答案]D

[解析]治療苯丙酮尿癥時低苯丙氨酸飲食的執(zhí)行應每日應按30～50mg/kg苯丙氨酸攝入

2、治療先天性睪丸發(fā)育不全綜合征時，應用睪酮的最合適年齡是()。

A.11-12歲

B.確診后即用

C.出生后盡早

D.達成年期

E.任何年齡均可

[答案]A

[解析]先天性睪丸發(fā)育不全癥目前無根治方法，只能減輕由于睪丸發(fā)育不全造成睪酮缺乏所致的癥狀，故應在到達青春期時用替代治療。

3、男孩，先天愚型，染色體核型為：46XY，-14+t(14q21q)，經(jīng)檢查其母為平衡易位攜帶者，其母染色體核型及下一胎復發(fā)危險率為()。

A.45XX-14+t(14q21q)，復發(fā)危險率為10%～15%

B.45XX-14-21+t(14q21q)，復發(fā)危險率為30%～40%

C.45XX-14-21+t(14q21q)，復發(fā)危險率為10%～15%

D.45XX-14+t(14q21q)，復發(fā)危險率為30%～40%

E.46XX-14-21+t(14q21q)，復發(fā)危險率為10%～15%

[答案]C

4、患兒，女，10歲，因面色蒼黃、食欲差、惡心嘔吐6天入院。無發(fā)熱、咳嗽，無血尿。家長述近半年患兒易發(fā)脾氣。既往無肝炎等特殊病史。體檢：T36.8℃，煩躁，面部及鞏膜黃染，心肺無異常，腹部稍膨隆，上腹部壓痛，無明顯反跳痛，未觸及包塊。

1[1不定項選擇題]為明確診斷需要做的緊急檢查是()。

A.血常規(guī)

B.尿常規(guī)、尿淀粉酶

C.肝炎病毒標志物檢測

D.血肝、腎功能，電解質(zhì)及淀粉酶

E.腹部B超

F.溶血全套

G.骨髓穿刺

H.血氣分析

[答案]ABCDEFH

5、患兒，女，10歲，因面色蒼黃、食欲差、惡心嘔吐6天入院。無發(fā)熱、咳嗽，無血尿。家長述近半年患兒易發(fā)脾氣。既往無肝炎等特殊病史。體檢：T36.8℃，煩躁，面部及鞏膜黃染，心肺無異常，腹部稍膨隆，上腹部壓痛，無明顯反跳痛，未觸及包塊。

1[1不定項選擇題]若輔助檢查提示：Hb85g/L，直接膽紅素970μmol/L，間接膽紅素657μmol/L，ALT62U/L，ALB23g/L。尿常規(guī)：尿蛋白(+)，尿膽原(+)，尿淀粉酶正常。腹部B超示：慢性肝病，肝硬化，少量腹腔積液?？紤]診斷的疾病有()。

A.膽道蛔蟲病

B.急性肝衰竭

C.急性胰腺炎

D.溶血尿毒綜合征

E.病毒性肝炎

F.急性腎炎

G.再生障礙性貧血

[答案]B

6、患兒，女，10歲，因面色蒼黃、食欲差、惡心嘔吐6天入院。無發(fā)熱、咳嗽，無血尿。家長述近半年患兒易發(fā)脾氣。既往無肝炎等特殊病史。體檢：T36.8℃，煩躁，面部及鞏膜黃染，心肺無異常，腹部稍膨隆，上腹部壓痛，無明顯反跳痛，未觸及包塊。

1[1不定項選擇題]若患兒持續(xù)有惡心、煩躁不安，需緊急做的處理包括()。

A.禁食

B.輸液

C.保肝治療

D.降血氨治療

E.輸血治療

F.吸氧

G.靜脈注射門冬氨酸鉀鎂

[答案]ABCDFG

7、患兒，女，10歲，因面色蒼黃、食欲差、惡心嘔吐6天入院。無發(fā)熱、咳嗽，無血尿。家長述近半年患兒易發(fā)脾氣。既往無肝炎等特殊病史。體檢：T36.8℃，煩躁，面部及鞏膜黃染，心肺無異常，腹部稍膨隆，上腹部壓痛，無明顯反跳痛，未觸及包塊。

1[1不定項選擇題]若進一步完善檢查后考慮診斷可能為肝豆狀核變性，確診的檢查是()。

A.測定血銅藍蛋白

B.骨髓穿刺

C.裂隙燈下觀察角膜K-F環(huán)

D.腹部CT

E.肝、腎功能

F.心臟彩超

[答案]AC

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