2022年兒科主治醫(yī)師考試高頻考點(diǎn)模擬試題及解析（8月18日）

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1、小兒無尿標(biāo)準(zhǔn)為()()。

A.每日尿量<200～300ml

B.每日尿量<100～200ml

C.每日尿量<30～50ml

D.每日尿量<20ml

E.每日尿量為0

[答案]C

[解析]小兒無尿標(biāo)準(zhǔn)為每日尿量<30～50ml，故正確答案為C。

2、正常兒童的尿液比重范圍是()()。

A.<1.010

B.1.005～1.015

C.1.006～1.008

D.1.010～1.025

E.>1.025

[答案]D

[解析]正常兒童的尿液比重范圍是1.010～1.025，故正確答案為D。

3、小兒尿路感染最常見的病原菌是()()。

A.大腸桿菌

B.克雷伯桿菌

C.變形桿菌

D.銅綠假單胞菌

E.金黃色葡萄球菌

[答案]A

[解析]小兒尿路感染最常見的病原菌是大腸桿菌，60-80%由該菌致病，故正確答案為A。

4、小兒上尿路感染抗生素治療的療程一般為()()。

A.3～5天

B.5～7天

C.7～10天

D.10～14天

E.14～21天

[答案]D

[解析]小兒上尿路感染抗生素治療的療程一般為10～14天，故正確答案為D。

5、急性腎炎最早的癥狀是()()。

A.水腫、少尿

B.高血壓

C.蛋白尿

D.血尿

E.發(fā)熱

[答案]A

[解析]急性腎炎最早的癥狀是水腫、少尿，故正確答案為A。

6、下列哪一項(xiàng)不是急性腎炎的主要臨床表現(xiàn)()()。

A.水腫

B.血尿

C.蛋白尿

D.高血壓

E.高脂血癥

[答案]E

[解析]急性腎炎的主要臨床表現(xiàn)是水腫、少尿、血尿、蛋白尿、高血壓等，故正確答案為E。

7、急性腎炎患兒出現(xiàn)心率加快，咳嗽、氣急，肺底可聞細(xì)小濕啰音，肝臟增大，頸靜脈怒張等表現(xiàn)，是由于()()。

A.嚴(yán)重循環(huán)充血

B.合并重癥肺炎

C.并發(fā)急性腎功能不全

D.合并先心、心功能不全

E.心肌病變導(dǎo)致心力衰竭

[答案]A

[解析]根據(jù)患兒臨床表現(xiàn)，考慮為嚴(yán)重循環(huán)充血，因水鈉潴留使血容量增多而出現(xiàn)循環(huán)負(fù)荷過重所致，故正確答案為A。

8、急性腎小球腎炎的特征性病理改變?yōu)?)()。

A.腎小球系膜細(xì)胞增生

B.上皮細(xì)胞足突廣泛融合

C.腎小球基底膜彌漫性增生

D.腎小球基底膜側(cè)有駝峰樣沉積物

E.以上均不是

[答案]D

[解析]急性腎小球腎炎的特征性病理改變?yōu)槟I小球基底膜側(cè)有駝峰樣沉積物，故正確答案為D。

9、能較好反映腎小球?yàn)V過功能的檢測(cè)指標(biāo)是()()。

A.血清肌酐(SCr)

B.血尿素氮(BUN)

C.尿溶菌酶

D.肌酐清除率(CCr)

E.尿NAG和γ-GT

[答案]D

[解析]BUN受飲食蛋白和組織蛋白分解的影響較大，在GFR低于正常50%～60%時(shí)BUN才會(huì)升高;SCr在GFR降至正常的70%以下才會(huì)升高。尿溶菌酶、NAG、γ-GT均為衡量腎小管功能的指標(biāo)。

10、下列哪一項(xiàng)是繼發(fā)性腎炎()()。

A.單純性腎病綜合征

B.Alport綜合征

C.薄基底膜腎病

D.狼瘡性腎炎

E.IgA腎病

[答案]D

[解析]狼瘡性腎炎屬于繼發(fā)性腎炎，原發(fā)性腎病包括單純性腎病綜合征、Alport綜合征、薄基底膜腎病、IgA腎病等，故正確答案為D。

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