2022年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師精選模擬試題及解析(7月21日)
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1.最容易發(fā)生產(chǎn)褥感染的是()
A.前置胎盤
B.羊水栓塞
C.子癇前期重度
D.胎盤早剝
E.胎膜早破
【答案】A
【解析】孕婦發(fā)生前置胎盤后,細菌經(jīng)陰道上行侵入靠近宮頸外口的胎盤剝離面,同時多數(shù)產(chǎn)婦因反復(fù)失血而導致貧血,免疫力下降,容易發(fā)生產(chǎn)褥期感染
2.有關(guān)希恩綜合征的描述,錯誤的是()。
A.是垂體性閉經(jīng)的原因之一
B.會引起閉經(jīng)、無泌乳、性欲減退、毛發(fā)脫落、第二性征衰退、生殖器萎縮等癥狀
C.可伴有嚴重而局限的眼眶后方疼痛、視野缺損及視力減退等癥狀
D.基礎(chǔ)代謝率減低
E.由于產(chǎn)后大出血休克,導致垂體后葉功能減退
【答案】E
【解析】希恩綜合征是由于產(chǎn)后大出血休克導致垂體尤其是腺垂體促性腺激素分泌細胞缺血壞死,引起腺垂體功能低下而出現(xiàn)的一系列癥狀。腺垂體位干垂體前吐。
3.關(guān)于分娩動因,下列敘述正確的是()。
A.炎癥反應(yīng)學說認為,非感染性炎性反應(yīng)可能是分娩發(fā)動的一個重要機制
B.分娩動因復(fù)雜,目前尚未明確
C.機械性理論認為,機械性刺數(shù)是分娩發(fā)動的始發(fā)原因
D.神經(jīng)介質(zhì)理論認為,自主神經(jīng)在分娩中起決定作用
E.不管分娩動因如何,縮宮素都是促進宮頸成熟的最直接因素
【答案】A
【解析】B順,分娩動因可以由炎癥反應(yīng)學說、內(nèi)分泌控制理論、機械理論和神經(jīng)介質(zhì)理論等來解釋,并非尚未明確。CDE三項,分娩啟動原因不能用單一機制來解釋,所以始發(fā)原因、決定作用、最直接因素難以分辨。
4.對產(chǎn)婦進行陰道檢查時,胎兒的腋窩尖端指向孕婦的右側(cè),肩胛骨在恥骨聯(lián)合下方,胎兒處于什么胎位?()。
A.肩左前。
B.肩右前。
C.肩左后。
D.肩右后。
E.枕左前
【答案】B
【解析】肩胛骨在恥骨聯(lián)合下方,說明胎兒肩胛骨朝向母體前方;腋窩尖端指向胎兒頭端及肩部位,據(jù)此可以推斷胎兒處于肩右前位。
5.子宮內(nèi)膜異位癥的最新理論是()
A.種植學說
B.體腔上皮化生學說
C.誘導學說。
D.遺傳因素
E.在位內(nèi)膜決定論
【答案】E
【解析】種植學說是1921年由Sampson提出的;體腔上皮化生學說是由19世紀著名病理學家Robert Meye提出;誘導學說是體腔上皮化生學說的延伸,僅限于免動物實驗;有關(guān)遺傳因素的研究較少,尚未形成學說;在位內(nèi)膜決定論是近年來由國內(nèi)學者提出來的。
6.有關(guān)閉經(jīng)描述正確的是()。
A.原發(fā)性閉經(jīng)指年齡超過14歲,月經(jīng)未來潮
B.原發(fā)性閉經(jīng)指年齡超過16歲,第二性征已發(fā)育,月經(jīng)還未來潮。
C.原發(fā)性閉經(jīng)指年齡超過15歲,第二性征已發(fā)育,月經(jīng)還未來潮
D.繼發(fā)性閉經(jīng)指正常月經(jīng)建立后月經(jīng)停止3個月
E.繼發(fā)性閉經(jīng)指正常月經(jīng)建立后按原有月經(jīng)周期計算停止2個周期以上隱藏答收藏標記||反饋|
【答案】B
【解析】原發(fā)性閉經(jīng)是指年齡超過14歲,第二性征未發(fā)育;或年齡超過16歲,第二性征已發(fā)育,且經(jīng)還未來粗。繼發(fā)性閉經(jīng)指正常月經(jīng)建立后月經(jīng)停止6個月,或按自身原有月經(jīng)周期計算停止3個周期以上者。
7.患者25歲,急產(chǎn),胎兒娩出后產(chǎn)婦突然發(fā)生呼吸困難、紫紺、心悸、血壓下降,迅速出現(xiàn)循環(huán)衰竭、休克及昏迷狀態(tài)。該產(chǎn)婦最可能的診斷是()。
A.疼痛性休克
B.子痛
C.羊水栓塞
D.子宮破裂。
E.心力衰竭
【答案】C
【解析】羊水栓塞的發(fā)生與宮縮過強有關(guān),表現(xiàn)為胎兒娩出后短時間孕婦嗆咳、呼吸困難、發(fā)紺、心悸、血壓下降,并迅速出現(xiàn)循環(huán)衰竭,進入休克及昏迷狀態(tài)。
8.下列有關(guān)希恩綜合征患者的內(nèi)分泌變化錯誤的是()。
A.垂體興奮試驗陰性
B.孕激素試驗陰性
C.雌孕激素序貫試驗陽性
D.FSH、LH升高
E.雌激素水平降低
【答案】D
【解析】希恩綜合征患者腺垂體促性腺激素分泌細胞缺血壞死,所以FSH、LH水平降低。
婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試試題題庫二:
9.外陰血腫的處理,哪項正確?()。
A.血腫形成4小時后,可行熱敷或理療
B.血腫發(fā)生后,應(yīng)立即手術(shù)
C.血腫形成24小時后,可行超短波治療
D.血腫發(fā)生后,可消毒下穿刺抽吸,使血腫縮小。
E.血腫手術(shù),可選擇局麻下切開血腫,排除積血
【答案】C
【解析】AC兩項,外陰血腫傷后24小時內(nèi)行局部壓迫及冷敷,制止繼續(xù)出血,24小時內(nèi)不宜行理療。BE兩項,要根據(jù)血腫大小決定治療方式,血腫較小,并且無繼續(xù)增大,可以保守治療。D項,在血腫形成4~5天后,可消毒下穿刺抽吸,使血腫縮小。
10.火車上孕婦需要搶救,你作為醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該怎么處理?()。
A.如果有資格證書在身邊可前去幫忙
B.不可前往幫忙
C.盡自己所能予以幫忙
D.有其他醫(yī)務(wù)人員在才去幫忙
E.要求患者簽署免責協(xié)議后才給予幫忙
【答案】C
【解析】醫(yī)務(wù)人員要以患者的生命為重,緊急情況下要盡自己所能予以幫助。
11.患者行無痛人流手術(shù),術(shù)后知道整個手術(shù)過程有實習醫(yī)生觀看,患者感到無比羞愧,這是違反了什么原則?()
A.尊重原則。
B.公正原則
C.不傷害原則
D.有利原則
E.以人為本
【答案】A
【解析】醫(yī)學倫理學四大原則為:尊重、不傷害、公正、有利。尊重原則包括尊重患者的隱私權(quán)、尊重患者及家屬的自主權(quán)、尊重病人的知情同意權(quán)。本題中沒有尊重患者的隱私權(quán)。
手術(shù)過程有實習醫(yī)生觀看,患者感到無比羞愧,這是違反了什么原則?()
A.尊重原則。
B.公正原則
C.不傷害原則
D.有利原則
E.以人為本
【答案】A
【解析】醫(yī)學倫理學四大原則為:尊重、不傷害、公正、有利。尊重原則包括尊重患者的隱私權(quán)、尊重患者及家屬的自主權(quán)、尊重病人的知情同意權(quán)。本題中沒有尊重患者的隱私權(quán)。
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干貨|2022年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試三大注意事項
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