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2022年中級主管護師模擬練習(xí)題:心臟病孕婦的護理

更新時間:2021-05-21 10:44:03 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽48收藏19

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摘要 心臟病孕婦防止感染:任何感染,包括牙齦化膿、上呼吸道感染、都應(yīng)盡早治療,以減少細菌性心內(nèi)膜炎。用藥上特別小心,尤其是強心藥,一般情況下不主張。下面是環(huán)球網(wǎng)校編輯推薦的2022年中級主管護師模擬練習(xí)題:心臟病孕婦的護理。

【心臟病孕婦知識點提問】

孕婦,26歲,患風(fēng)濕性心臟病,心功能Ⅱ級,現(xiàn)足月臨產(chǎn),宮口已開全,較疲勞。此位孕婦在產(chǎn)程中心臟負擔(dān)最重的時期?

A.第一產(chǎn)程

B.第二產(chǎn)程

C.第三產(chǎn)程

D.潛伏期

E.活躍期

【正確答案】B

【答案解析】

分娩期是心臟病孕婦血流動力學(xué)變化最顯著的階段,加之機體能量及氧的消耗增加,是心臟負擔(dān)最重的時期。

在第一產(chǎn)程中,每次子宮收縮約250~500ml的血液被擠入體循環(huán),加重心臟負擔(dān)。

第二產(chǎn)程中,除子宮收縮外,腹肌和骨骼肌的收縮使外周循環(huán)阻力增加,且分娩時產(chǎn)婦屏氣用力動作使肺循環(huán)壓力增加,心臟前后負荷顯著加重。第二產(chǎn)程每10分鐘測1次血壓、脈搏、呼吸、心率各一次,或持續(xù)監(jiān)護?s短第二產(chǎn)程,減少產(chǎn)婦體力消耗。

第三產(chǎn)程,胎兒娩出后,腹腔內(nèi)壓力驟減,大量血液流向內(nèi)臟,回心血量減少;繼之胎盤循環(huán)停止,子宮收縮使子宮血竇內(nèi)約500ml血液進入體循環(huán),使回心血量驟增,造成血流動力學(xué)急劇變化,極易誘發(fā)心力衰竭。

產(chǎn)褥期的前3天內(nèi),子宮收縮和縮復(fù)使大量血液進入體循環(huán),且產(chǎn)婦體內(nèi)組織間隙內(nèi)潴留的液體也回流至體循環(huán),體循環(huán)血量仍有一定程度的增加;而妊娠期心血管系統(tǒng)的變化不能立即恢復(fù)至非孕狀態(tài),加之產(chǎn)婦傷口和宮縮疼痛、分娩疲勞、新生兒哺乳等負擔(dān),仍需預(yù)防心衰的發(fā)生。

故,妊娠32~34周、分娩期及產(chǎn)后的最初3天內(nèi),是患有心臟病的孕婦最危險的時期。

以上內(nèi)容就是環(huán)球網(wǎng)校為你分享的2022年中級主管護師模擬練習(xí)題:心臟病孕婦的護理。希望可以幫助到大家。2021年中級主管護師考試成績尚未公布,考生可 免費預(yù)約短信提醒服務(wù),及時獲取對應(yīng)資訊。此外,環(huán)球網(wǎng)校老師也為大家準(zhǔn)備了2022年中級主管護師考試復(fù)習(xí)輔導(dǎo)資料,點擊下方按鈕即可免費下載獲!

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