2021中級主管護師模擬題:血氣胸區(qū)分及引流護理
【習(xí)題1】張力性氣胸時首要的急救處理措施是?
A、立即排氣,降低胸膜腔內(nèi)壓力
B、克剖胸探查
C、氣管插管輔助呼吸
D、輸血、補液、抗休
E、氣管切開輔助呼吸
【正確答案】A
【答案解析】張力性氣胸急救時首要措施為緊急進行減壓處理,立即排氣。
【習(xí)題2】肝破裂合并開放性氣胸的首選處理是?
A、輸血
B、剖腹探查止血
C、處理氣胸
D、補液
E、應(yīng)用抗生素
【正確答案】C
【答案解析】多處臟器損傷時應(yīng)先處理危及生命的損傷。開放性氣胸會導(dǎo)致嚴(yán)重呼吸循環(huán)障礙,首先患者胸膜腔與大氣直接相通,導(dǎo)致患側(cè)肺被壓縮而萎陷,引起嚴(yán)重呼吸困難;同時兩側(cè)胸膜腔壓力不等可導(dǎo)致縱隔隨呼吸左右擺動,影響靜脈回流,導(dǎo)致循環(huán)功能嚴(yán)重障礙,因此處理時應(yīng)首先使開放氣胸變?yōu)殚]合性氣胸。其他選項均不是首要措施。
【習(xí)題3】病人男性,被刀刺傷左前胸部,咳血痰,呼吸困難,查體:血壓100/70㎜Hg,脈搏99次/分,左前胸有輕度皮下氣腫,左鎖骨中線4肋間可見5cm長創(chuàng)口,隨呼吸有氣體進出傷口響聲。該病人最可能的診斷是?
A、閉合性氣胸
B、開放性氣胸
C、血胸
D、肋骨骨折
E、張力性氣胸
【正確答案】B
【答案解析】根據(jù)題干中的信息病人有5㎝長創(chuàng)口,隨呼吸有氣體進出傷口響聲,且病人有呼吸困難,診斷為開放性氣胸。
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