2021年中級主管護師備考考點：急性上呼吸道感染患兒的護理

1.維持體溫

(1)注意環(huán)境溫度，保持室內(nèi)溫度18～20℃，濕度50%～60%，每日通風(fēng)2次以上，保持室內(nèi)空氣清新。

(2)保證營養(yǎng)和水分的攝入，鼓勵患兒多飲水。

(3)松解衣被，衣服和被子不宜過多、過緊，以免影響散熱，出汗后應(yīng)及時更換衣服。

(4)密切觀察體溫變化，當體溫超過38.5℃時給予物理降溫，如頭部冷敷或枕冰袋，腋下及腹股溝處置冰袋，溫水擦浴或冷鹽水灌腸等。

(5)按醫(yī)囑給予解熱藥，如口服對乙酰氨基酚或肌注柴胡注射液等。

2.促進舒適

(1)及時清除鼻腔及咽喉部分泌物，保證呼吸道通暢。

(2)鼻塞嚴重時應(yīng)先清除鼻腔分泌物后用0.5%麻黃堿液滴鼻，每日2～3次，宜在哺乳前15分鐘滴鼻，使鼻腔通暢，保證吸吮。

(3)加強口腔護理，保證口腔清潔。

3.病情觀察

密切觀察體溫變化，警惕高熱驚厥的發(fā)生。在護理患兒時應(yīng)經(jīng)常檢查口腔黏膜及皮膚有無皮疹。

在疑有咽后壁膿腫時，應(yīng)及時報告醫(yī)師，同時要注意防止膿腫破潰后膿液流入氣道引起窒息。

4.健康指導(dǎo)

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