2022年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試高頻考點(diǎn)：脾的生理功能與特性

2022年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試高頻考點(diǎn)：脾的生理功能與特性

脾的生理功能與特性

脾位于中焦，在橫膈之下。主要生理功能是主運(yùn)化、升清和統(tǒng)攝血液

01 主動(dòng)化

運(yùn)，即轉(zhuǎn)運(yùn)輸送;化，即消化吸收。脾主運(yùn)化的生理功能包括運(yùn)化水谷精微和運(yùn)化水液兩個(gè)方面。運(yùn)化水谷精微，即是指對(duì)飲食物的消化和吸收，并轉(zhuǎn)輸其精微物質(zhì)的作用。中醫(yī)認(rèn)為，飲食物經(jīng)脾、胃消化吸收后，須賴于脾的運(yùn)化功能，才能將水谷轉(zhuǎn)化為精微物質(zhì)，并依賴于脾的轉(zhuǎn)輸和散精功能，才能將水谷精微布散于全身，從而使五臟六腑、四肢百骸等各個(gè)組織、器官得到充足的營(yíng)養(yǎng)，以維持正常的生理功能。

脾的運(yùn)化水谷精微功能旺盛，則飲食水谷方能化為精微，生成精、氣、血、津液，以充養(yǎng)人體，進(jìn)行正常生理活動(dòng);反之，若脾失健運(yùn)，則出現(xiàn)食欲不振、腹脹、便溏、消化不良，以至倦怠、消瘦等氣血生化不足的病變。

脾的運(yùn)化水液，是指脾對(duì)水液的吸收、轉(zhuǎn)輸和布散作用。脾的這一功能正常，能防止水液在體內(nèi)停滯，也就防止?jié)?、痰、飲等病理產(chǎn)物的生成：反之，就會(huì)導(dǎo)致水液在體內(nèi)的停滯，而產(chǎn)生濕、痰、飲等致病因素而發(fā)生多種疾病，如水腫、泄瀉等。

02 主統(tǒng)血

脾主統(tǒng)血，是指脾能統(tǒng)攝、控制血液，使之正常地循行于脈內(nèi)，而不溢出于脈外。如脾氣虛弱失去統(tǒng)血的功能，則血不循經(jīng)而溢于脈外，可出現(xiàn)某種出血證，如便血、皮下出血、子宮出血等，并伴有一些脾氣虛的癥狀。

03 脾的生理特性

(1)脾氣主升：脾主升清。“升”即上升之意。“清”是指水谷精微等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。脾主升清概括了脾的生理功能特點(diǎn)，體現(xiàn)在兩方面：一是將水谷精微物質(zhì)上輸于心、肺，通過(guò)心肺的作用化生氣血，以營(yíng)養(yǎng)全身;二是主升提，以維持機(jī)體內(nèi)臟的正常位置。

(2)喜燥惡濕：與胃的喜潤(rùn)惡燥相對(duì)而言，與脾主運(yùn)化水液的功能有關(guān)，脾氣升運(yùn)的條件在于脾體干燥而不被痰飲水濕所困。

(3)脾為孤臟：脾屬土，居中央，與四方、四時(shí)無(wú)配;脾主運(yùn)化，為精血津液生化之源，“灌四傍”而長(zhǎng)養(yǎng)四臟，稱為后天之本;屬人體中最大、最重要的臟，故稱孤臟。

04 脾精、脾氣、脾陰、脾陽(yáng)的生理作用

脾精，主要指脾吸收的水谷之精。脾精由脾氣傳輸?shù)狡渌呐K，化為諸臟之精。其中脾精之濃厚者化營(yíng)化血，輕清者化衛(wèi)化氣，故有脾為“后天之本，氣血生化之源”之論牌陰即脾氣中具有涼潤(rùn)、寧?kù)o等作用的部分，脾陽(yáng)是脾氣中具有溫煦推動(dòng)等作用的部分。

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