2022年內科主治醫(yī)師考試復習考點及練習題(15)

2022年內科主治醫(yī)師考試復習考點及練習題(15)

心力衰竭

1.前負荷：血量(機體本身血量+異常結構)

(1)血量：甲亢;貧血

(2)異常結構：瓣膜關閉不全;間隔缺損;動脈導管未閉

2.后負荷：阻力(血壓+瓣膜狹窄)

1.關于收縮性心力衰竭的主要臨床特點，下列哪項不正確

A.心室收縮末期容量減少

B.心室收縮力減弱

C.心排血量降低

D.射血分數(shù)降低

E.每搏量降低

【正確答案】A

【答案解析】心室收縮力減弱，收縮末期心室容量增加(前負荷增加)。

2.以下不屬于容量負荷過重的心臟病是

A.室間隔缺損

B.動脈導管未閉

C.主動脈瓣關閉不全

D.肺動脈高壓

E.二尖瓣關閉不全

【正確答案】D

【答案解析】①壓力負荷(后負荷)過重見于：高血壓、主動脈瓣狹窄、肺動脈高壓、肺動脈瓣狹窄等左、右心室收縮期射血阻力增加的疾病。

②容量負荷(前負荷)過重見于：①心臟瓣膜關閉不全，血液反流，如主動脈瓣關閉不全、二尖瓣關閉不全等;②左、右心或動靜脈分流性先天性心血管病如間隔缺損、動脈導管未閉等。

3.下列是體循環(huán)淤血癥狀，除了

A.納差、惡心

B.上腹脹痛

C.少尿

D.浮腫

E.呼吸困難

【正確答案】E

【答案解析】體循環(huán)淤血是右心衰，肺淤血是左心衰，呼吸困難多見于左心衰。

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