2022年兒科主治醫(yī)師模擬試題及解析（10月12日）

2022年兒科主治醫(yī)師模擬試題及解析（10月12日） 

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1、患兒9歲，發(fā)熱咽痛1天，今全身見到皮膚普遍充血而且具有鮮紅色粟粒疹，癢，有抓痕，咽充血劇，舌紅、舌乳頭粗。

A:麻疹

B:風(fēng)疹

C:水痘

D:猩紅熱

E:幼兒急疹

答案:D

解析：幼兒急疹熱退疹出為特點(diǎn);風(fēng)疹常伴耳后及頸部淋巴結(jié)腫大;麻疹疹退后有色素沉著;水痘皮疹表現(xiàn)皮疹分批出現(xiàn)，丘疹、皰疹、結(jié)痂同時存在;猩紅熱皮疹疹間充血，面部無皮疹，舌乳頭突起。

2、案例：男嬰，5個月，在家突發(fā)無熱驚厥2次，每次發(fā)作約1分鐘，抽搐后神志清，一般情況好，智力發(fā)育正常，體檢兩側(cè)頭顱有乒乓球感。如在門診突發(fā)驚厥，首先采用的治療方法是

A:用鈣劑

B:注射地西泮

C:用維生素D

D:抗癲癇藥

E:補(bǔ)充維生素

答案:B

解析：嬰幼兒無熱驚厥，無神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥，并有佝僂病活動期體征，考慮低鈣驚厥。治療應(yīng)首先止驚，靜脈補(bǔ)鈣，并口服維生素D促進(jìn)鈣吸收維持治療。

3、案例：足月新生兒，孕42周，出生時有窒息，羊水糞染，生后4小時因氣促、發(fā)紺而入院，體檢發(fā)現(xiàn):患兒全身青紫，反應(yīng)差，呼吸急促62次/分，面色灰，兩肺聞及粗濕啰音，血?dú)饨Y(jié)果為pH7.20，PaO245mmHg，PaCO268mmHg，BE-3mmol/L。

最可能的診斷是

A:新生兒敗血癥

B:新生兒胎糞吸入綜合征

C:新生兒寒冷損傷綜合征

D:新生兒肺透明膜病

E:新生兒上呼吸道感染

答案:B

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