2020年初級(jí)護(hù)師高頻考點(diǎn)匯總:臨床常見疾病的吸氧濃度
吸氧濃度的正常值根據(jù)不同的情況有所不同,分低濃度吸氧和高濃度吸氧兩類。
低濃度吸氧指吸氧濃度小于50%,用于慢性支氣管炎急性發(fā)作、慢性阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病等。這時(shí)通過吸氧提高血氧分壓、減少二氧化碳潴留、減輕高碳酸血癥和低氧血癥的發(fā)生。
高濃度吸氧指吸氧濃度大于50%以上,主要適用于急性呼吸衰竭,表現(xiàn)為急性呼吸窘迫綜合征、急性中毒,比如一氧化碳中毒導(dǎo)致的呼吸抑制,這時(shí)通過高濃度吸氧進(jìn)行搶救,極快的糾正低氧血癥。
吸氧濃度與吸氧流速、患者的呼吸深淺和次數(shù)相關(guān)。吸氧濃 度可通過一個(gè)粗略的公式進(jìn)行計(jì)算:吸氧濃度(%) = 21 + 4 x吸 氧流量(升/分鐘)。例如,一個(gè)患者吸氧2升/分鐘,吸氧濃度為 21+4 ><2 = 29(%)。在吸氧時(shí),并不是濃度越高越好。
常見疾病的吸氧濃度:
1、慢性肺源性心臟病
為了糾正缺氧和二氧化碳潴留;需經(jīng)鼻導(dǎo)管持續(xù)低流量吸氧,氧濃度一般在25%~29%,氧流量1~2L/min。
2、慢性阻塞性肺氣腫
改善缺氧、緩解呼吸困難;經(jīng)鼻導(dǎo)管吸氧、低流量(1~2L/min)低濃度(25%~29%)持續(xù)吸氧。
3、急性心肌梗死
為了改善心肌缺氧,減輕疼痛;經(jīng)鼻導(dǎo)管或面罩持續(xù)吸氧4~6L/min。
常見疾病的吸氧濃度:
4、急性肺水腫
經(jīng)鼻導(dǎo)管或面罩吸氧6~8L/min,并以30%~50%乙醇濕化,可以降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力。
5、急性左心衰
經(jīng)鼻導(dǎo)管或面罩高流量(6~8L/min)吸氧,加入30%~50%乙醇濕化降,低肺泡及氣管內(nèi)泡沫的表面張力;使泡沬破裂,改善肺通氣。
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