2020年中級主管護師備考：慢性腎炎患者的臨床護理原則

慢性腎炎患者的臨床護理

慢性腎炎患者應(yīng)該采取積極健康的生活方式，如避免感染、不濫用藥物、避免勞累等，同時可定期監(jiān)測尿液變化。需要特別注意的是，本病患者需要嚴格的控制血壓。

日常護理

避免加重腎損害的因素：感染、勞累、妊娠等均可加重病情，應(yīng)予以避免;當出現(xiàn)感染時，應(yīng)及時治療。

不濫用藥物，尤其是具有腎毒性的藥物，如氨基糖苷類抗生素，含有馬兜鈴酸的中藥等。

加強對慢性腎炎的重視，戒煙限制酒的攝入，遠離可引發(fā)腎炎的危險因素。

保持規(guī)律的生活方式，若無癥狀，尿中僅有少量蛋白、紅細胞，而無明顯腎功能的損害，可正常活動，急性發(fā)作時應(yīng)注意臥床休息。

飲食調(diào)理

宜低蛋白、低磷飲食：對腎炎患者而言，表現(xiàn)為少尿、水腫癥狀或食欲不好時，蛋白質(zhì)的攝入要適當進行控制，否則可能會增加機體毒素的產(chǎn)生，不利于疾病的康復。

充足的碳水化合物：由于限制蛋白質(zhì)攝入，熱能就主要由碳水化合物來供給，所以飲食中的糖類應(yīng)適當提高，以滿足機體對熱能的需求。

限制鈉鹽：當患者有嚴重水腫、出現(xiàn)心力衰竭甚至高血壓腦病時，就要嚴格限制鹽的攝入，不僅要限制食鹽攝入量，也要限制含鈉的其他食品，如蘇打餅干、堿面饅頭、肉松等。

忌吃辛辣刺激、不易消化的食物，如辣椒、花椒、生蒜、糯米飯、米粑、豆芽等。

特殊注意事項

在慢性腎炎患者的臨床護理中，注意高血壓的控制標準不同：慢性腎炎患者的血壓應(yīng)較一般患者控制更嚴格，當?shù)鞍啄?ge;1.0g/24h，血壓應(yīng)控制在125/75mmHg以下;如果蛋白尿≤1.0g/24h，血壓應(yīng)控制在130/80mmHg以下。

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