2020年內科主治醫(yī)師考點：慢性胃炎的診斷依據有哪些？

【慢性胃炎的診斷】

慢性胃炎癥狀無特異性，體征很少，X線檢查一般只有助于排除其他胃部疾病，故確診要靠胃鏡檢查及胃粘膜活組織檢查。在我國約有50-80%患者在胃粘膜中可找到幽門螺旋桿菌。

此外，出血也是慢性胃炎的癥狀之一，尤其是合并糜爛�？梢允欠磸托×砍鲅�，亦可為大出血。急診胃鏡檢查提示，在上消化道出血的病因中，急慢性胃炎占20%～40%。出血以黑便為多見，一般持續(xù)3～4天后自動止血，數月或數年后可再發(fā)。

【慢性胃炎的診斷與其他相關疾病的鑒別診斷】

一、胃癌：慢性胃炎之癥狀如食欲不振、上腹不適、貧血等少數胃竇胃炎的X線征與胃癌頗相似，需特別注意鑒別。絕大多數患者纖維胃鏡檢查及活檢有助于鑒別。

二、消化性潰瘍：兩者均有慢性上腹痛，但消化性潰瘍以上腹部規(guī)律性、周期性疼痛為主，而慢性胃為疼痛很少有規(guī)律性并以消化不良為主。鑒別依靠X線鋇餐透視及胃鏡檢查。

三、慢性膽道疾�。喝缏�性膽囊炎、膽石癥常有慢性右上腹、腹脹、噯氣等消化不良的癥關，易誤診為慢性胃炎。但該病胃腸檢查無異常發(fā)現(xiàn)，膽囊造影及B超異�？珊蟠_診考試大`編輯搜集整理。

四、其他：如肝炎、肝癌及胰腺疾病亦可因出現(xiàn)食欲不振、消化不良等癥狀而延誤診治全面細微的查體及有關檢查可防止誤診。

環(huán)球網校內科主治醫(yī)師考試頻道為各位考生分享2020年內科主治醫(yī)師考點：慢性胃炎的診斷依據有哪些？希望能對您有所幫助。提醒準備報考2020內科主治醫(yī)師考試的考生及時進行復習，點擊下方按鈕，免費下載2020內科主治醫(yī)師考試復習資料！