2020年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師備考模擬試題(十四)
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1.初產(chǎn)婦足月妊娠,骨盆正常,臨產(chǎn)6h,破膜2h,胎手脫出陰道,檢查胎心音正常,平臍處捫及縮復(fù)環(huán),宮口開6cm,應(yīng)執(zhí)行
A.產(chǎn)鉗助產(chǎn)
B.內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)
C.碎胎術(shù)
D.剖宮產(chǎn)術(shù)
E.胎吸術(shù)
【正確答案】D
2.32歲經(jīng)產(chǎn)婦,孕足月橫位,宮口開大5cm,胎心160次/min,臍下2指可見病理性縮復(fù)環(huán),子宮下段壓痛明顯,宜采取下列何種處理
A.全麻下內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)
B.全麻下碎胎術(shù)
C.剖宮產(chǎn)術(shù)
D.等待其自然分娩
E.肌注哌替啶
【正確答案】C
3.初產(chǎn)婦孕38周橫位,胎心正常,宮口已開全,子宮下段壓痛明顯,無血尿,應(yīng)采取下列何種處理為宜
A.內(nèi)倒轉(zhuǎn)+臀牽引術(shù)
B.內(nèi)倒轉(zhuǎn)+產(chǎn)鉗術(shù)
C.剖宮產(chǎn)術(shù)
D.碎胎術(shù)
E.斷頭術(shù)
【正確答案】C
4.初產(chǎn)婦,孕38周,宮口開全2h頻頻用力,未見胎頭拔露。檢查宮底部為臀,腹部前方觸及胎兒小部分,未觸及胎頭。肛查胎頭已達(dá)棘下2cm,矢狀縫與骨盆前后徑一致,大囪門在前方,診斷為
A.骨盆入口輕度狹窄
B.骨盆入口頭盆不稱
C.原發(fā)宮縮無力
D.持續(xù)性枕后位
E.持續(xù)性枕橫位
【正確答案】D
5.第一胎,孕38周,腹部檢查:子宮橫橢圓形,兒頭位于右側(cè)腹,胎心于右臍旁可聞及,136次/min,子宮下段拉長壓痛明顯,宮縮時臍下可見環(huán)形凹陷,肛診宮口開大8cm,先露位置S-0,此時應(yīng)采取最適宜的方法是
A.外倒轉(zhuǎn)術(shù)
B.內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)
C.斷頭術(shù)
D.碎胎術(shù)
E.剖宮產(chǎn)術(shù)
【正確答案】E
6.妊娠40周,規(guī)律性腹痛20h,破膜6h,宮底劍下1橫指,母體腹部右下方觸及圓而硬的胎頭,胎心位于臍恥之間,手脫出于陰道外口,右肩已入陰道內(nèi)骶岬前方,胎位最正確的診斷是
A.肩右前位
B.肩右后位
C.肩右橫位
D.肩左前位
E.肩左后位
【正確答案】B
7.27歲,第二胎產(chǎn)婦。孕34周曾作產(chǎn)前檢查未發(fā)現(xiàn)異常。足月臨產(chǎn)5h后破膜,隨羊水流出有胎兒手臂脫出陰道口而轉(zhuǎn)送來院。檢查:血壓130/90mmHg,脈搏114次/min,宮縮頻、強,子宮下段長平臍,壓痛明顯。胎兒是橫位,胎頭在子宮左側(cè),胎兒右手臂脫于陰道口,陰道內(nèi)有臍帶,宮口開大6~7cm,胎心消失,導(dǎo)尿肉眼血尿,診為忽略性橫位,處理應(yīng)
A.給鎮(zhèn)靜劑,止痛,等待自然分娩
B.全麻下,作內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)
C.全麻下,還納手臂,作外倒轉(zhuǎn)
D.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)
E.作內(nèi)倒轉(zhuǎn)及臂牽引術(shù)
【正確答案】D
8.關(guān)于產(chǎn)鉗術(shù),下列哪項正確
A.外陰可見少許胎兒頭皮,說明無頭盆不稱,可行產(chǎn)鉗術(shù)
B.所有頭先露均適于作產(chǎn)鉗術(shù)
C.放置產(chǎn)鉗時,兒頭顱骨最低處平坐骨棘水平為低、中位產(chǎn)鉗術(shù)
D.當(dāng)胎兒窘迫時,因情況緊急,上好產(chǎn)鉗后不需要作陰道檢查,可立即牽引
E.應(yīng)在宮縮時合攏鉗柄,緩慢向下,向外牽拉
【正確答案】E
9.初產(chǎn)婦,宮頸口開全1.5h,胎頭已達(dá)盆底,持續(xù)性枕左橫位,以下的處理哪項正確
A.耐心等待,可自然分娩
B.勿做干涉等其自然回轉(zhuǎn)
C.人工協(xié)助順時針轉(zhuǎn)90°
D.人工協(xié)助逆時針轉(zhuǎn)90°
E.人工協(xié)助順時針轉(zhuǎn)
135°
【正確答案】D
10.32歲,妊娠38周頭位臨產(chǎn)14h,破水2h,羊水清亮,胎心140次/min,胎兒估計3000g,宮縮持續(xù)30s,間歇5~6min,陰道檢查:宮口開大8cm,無水腫,兒頭達(dá)S+1,大囟門位于4點鐘處,兒頭顱骨無重疊,1h后宮口開大無進(jìn)展,此時應(yīng)采取何種措施處理
A.縮宮素點滴加速產(chǎn)程
B.等待自然分娩
C.即行剖宮產(chǎn)術(shù)
D.胎頭吸引器助產(chǎn)
E.待宮口開全后產(chǎn)鉗助產(chǎn)
【正確答案】A
11.足月妊娠,規(guī)律性腹痛10h,宮口開大5cm,先露部為頭S-2,大囟門位于11點,小囟門位于5點,下述胎位哪項是最正確的
A.枕左前位
B.枕左后位
C.枕右前位
D.枕右后位
E.高直后位
【正確答案】B
12.初產(chǎn)婦、孕足月。臨產(chǎn)宮口開全1h頻頻用力,未見胎頭撥露。檢查宮底部為臀、腹部前方觸及胎兒小部分,未觸及胎頭。肛查胎頭已達(dá)棘下2cm,矢狀縫與骨盆前后徑一致,大囟門在前方,診斷為
A.骨盆入口輕度狹窄
B.骨盆入口頭盆不稱
C.原發(fā)宮縮無力
D.持續(xù)性枕后位
E.持續(xù)性枕橫位
【正確答案】D
13.一產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)一活嬰,10天后出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱,惡露增多有臭味,右下肢持續(xù)疼痛2天。查體:體溫39℃,脈搏110次/min,血壓11/8kPa,此患者最可能的診斷是
A.急性宮頸炎
B.急性子宮內(nèi)膜炎
C.急性盆腔結(jié)締組織炎
D.血栓性靜脈炎
E.急性輸卵管炎
【正確答案】D
14.下述各項中,哪項是子宮復(fù)舊的正常表現(xiàn)
A.產(chǎn)后第2天宮底平臍
B.產(chǎn)后1個月子宮恢復(fù)正常大小
C.產(chǎn)后宮底每天下降1~2cm
D.產(chǎn)后10天為紅惡露
E.陰道產(chǎn)后14天宮底在恥骨聯(lián)合上2cm
【正確答案】C
15.哪項為異常惡露
A.產(chǎn)后第3天,惡露有血腥味不臭
B.產(chǎn)后第4天,血性惡露中有壞死蛻膜
C.產(chǎn)后第9天,血性惡露
D.產(chǎn)后第9天,漿液性惡露
E.產(chǎn)后2周白色惡露
【正確答案】C
16.臀位在足月分娩總數(shù)中的發(fā)生率為
A.10%
B.5%
C.0.5%
D.3%~4%
E.1%
【正確答案】D
17.子宮收縮不協(xié)調(diào),下列哪種處理是正確的
A.宮口擴(kuò)大行胎膜剝離術(shù)
B.溫肥皂水灌腸
C.人工破膜
D.縮宮素靜脈滴注
E.哌替啶肌內(nèi)注射
【正確答案】E
18.子宮破裂,下列哪項是正確的
A.子宮漿膜下肌瘤摘除術(shù)后,較下段剖宮產(chǎn)術(shù)后易發(fā)生子宮破裂
B.有血尿可診斷子宮破裂
C.縮復(fù)環(huán)高過臍平面,應(yīng)考慮先兆子宮破裂
D.陰道手術(shù)不會發(fā)生子宮破裂
E.縮宮素的使用與子宮破裂無關(guān)
【正確答案】C
19.關(guān)于先兆子宮破裂的體征正確的是
A.過頻的宮縮轉(zhuǎn)為宮縮乏力
B.迅速出現(xiàn)貧血
C.子宮下段可見病理縮復(fù)環(huán)
D.宮體部肌肉菲薄
E.胎心多無改變
【正確答案】C
20.下列哪項和先兆子宮破裂不符合
A.導(dǎo)尿時有血尿
B.出現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán)
C.子宮下段壓痛明顯
D.胎心音快慢不一
E.胎兒先露部回升,宮頸口回縮
【正確答案】E
以上就是關(guān)于“2020年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師備考模擬試題”的內(nèi)容。
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