2020年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師備考資料（盆腔膿腫的治療方法）

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關(guān)于“盆腔膿腫的治療方法”的內(nèi)容，小編為大家整理如下：

盆腔膿腫的治療應(yīng)住院給予抗生素藥物治療為主的綜合治療。

1.支持療法

臥床休息，半臥位有利于膿液積聚于直腸子宮陷凹而使炎癥局限。給予高熱量、高蛋白、高維生素流食或半流食，補(bǔ)充液體，注意糾正電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡。高熱時(shí)采用物理降溫。盆腔膿腫的治療方法要盡量避免不必要的婦科檢查以免引起炎癥擴(kuò)散，有腹脹應(yīng)行胃腸減壓。

2.抗生素治療

抗生素的治療原則：經(jīng)驗(yàn)性、廣譜、及時(shí)及個(gè)體化。根據(jù)藥敏試驗(yàn)選用抗生素較合理，但通常需在獲得實(shí)驗(yàn)室結(jié)果前即給予抗生素治療，因此，初始治療往往根據(jù)經(jīng)驗(yàn)選擇抗生素。選擇廣譜抗生素以及聯(lián)合用藥。

3.手術(shù)治療

這種盆腔膿腫的治療方法主要用于抗生素控制不滿意的輸卵管卵巢膿腫或盆腔膿腫。手術(shù)指征有：

（1）藥物治療無(wú)效：輸卵管卵巢膿腫或盆腔膿腫經(jīng)藥物治療48～72小時(shí)，體溫持續(xù)不降，患者中毒癥狀加重或包塊增大者，應(yīng)及時(shí)手術(shù)，以免發(fā)生膿腫破裂。

（2）膿腫持續(xù)存在：經(jīng)藥物治療病情有好轉(zhuǎn)，繼續(xù)控制炎癥數(shù)日（2～3周），包塊仍未消失但已局限化，應(yīng)手術(shù)切除，以免日后再次急性發(fā)作。

（3）膿腫破裂：突然腹痛加劇，寒戰(zhàn)、高熱、惡心、嘔吐、腹脹，檢查腹部拒按或有中毒性休克表現(xiàn)，應(yīng)懷疑膿腫破裂。若膿腫破裂未及時(shí)診治，死亡率高。因此，一旦懷疑膿腫破裂，需立即在抗生素治療的同時(shí)行剖腹探查。

以上就是關(guān)于“盆腔膿腫的治療方法”的內(nèi)容。

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