2021年內(nèi)科主治醫(yī)師基礎(chǔ)知識(shí)考點(diǎn)：流行性乙型腦炎的治療措施

(1)一般治療：

流行性乙型腦炎患者住院需要隔離，室內(nèi)有防蚊和降溫措施。

做好防護(hù)和病情監(jiān)測(cè)，保證呼吸道通暢，注意口腔和皮膚清潔。

昏迷患者要定時(shí)翻身、側(cè)臥、拍背、吸痰，防止肺部感染和壓瘡，可采用鼻飼。

抽搐患者要注意設(shè)床欄，防止墜床，防止舌頭被咬傷。

重癥患者要注意水、電解質(zhì)平衡，靜脈輸液量不宜過(guò)多，以免加重腦水腫，成人每天補(bǔ)液1500～2000ml，并酌情補(bǔ)充鉀鹽，糾正酸中毒。

(2)對(duì)癥治療：

1)高熱：物理降溫為主。

2)抽搐：

腦水腫——脫水、給氧;

腦實(shí)質(zhì)——安定、水合氯醛和苯妥英鈉對(duì)癥處理。

3)呼吸衰竭：通暢氣道，可用中樞呼吸興奮劑，或行插管或氣管切開(kāi)并呼吸機(jī)輔助呼吸。

4)腦水腫和顱壓增高：同時(shí)20%甘露醇靜點(diǎn)。

(3)恢復(fù)期和后遺癥期：

對(duì)流行性乙型腦炎加強(qiáng)護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)支持;

防止褥瘡和呼吸道、尿路感染。

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