2021中級(jí)主管護(hù)師臨床急救護(hù)理：重癥患者呼吸功能監(jiān)護(hù)

重癥患者呼吸功能監(jiān)護(hù)1：肺功能指標(biāo)

肺功能一般分為肺的通氣功能和換氣功能，反映肺通氣功能最常用的幾項(xiàng)指標(biāo)是：

第一、肺活量，也就是深吸氣末盡力呼出的氣量，正常成年人大約為2400-3400ml左右，男女也不一樣。

第二、殘氣量，指的是最大呼氣后剩余在肺內(nèi)的氣體量。

第三、肺總量，是深吸氣后肺內(nèi)所含氣體總量，等于肺活量加上殘氣量。

第四、用力肺活量，指的是最大吸氣后，以最大努力和最快速度呼氣，所呼出氣體量叫做呼氣肺活量。

第五、一秒用力呼氣量，為深吸氣末第一秒用力呼出的氣量，叫做一秒用力呼氣量。

第六、最大通氣量，是每分鐘以最大速度和幅度呼吸所測得的氣量，正常成年人是80-100L/每分。

第七、小氣道功能的檢查，用最大呼氣流量和容積曲線來進(jìn)行檢測。

以上就是肺通氣功能主要指標(biāo)，還有肺的換氣功能，肺換氣功能主要指標(biāo)包括肺彌散功能，指的是氧和二氧化碳，通過肺泡毛細(xì)血管膜的過程。而通氣和血流比值，指的是肺通氣量與肺血流量的比值，正常值是0.8。肺功能的檢查，可以早期比較敏感的發(fā)現(xiàn)肺部和氣道病變，如慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、間質(zhì)性肺疾病等等。當(dāng)然也可以用來評估疾病嚴(yán)重程度，和經(jīng)過治療以后的療效，以及愈后等等。

重癥患者呼吸功能監(jiān)護(hù)2 ：動(dòng)脈血?dú)夥治?以下的概念和正常值)

(1)氧分壓(Pa02)是指在血液中呈物理狀態(tài)下溶解的氧分子所產(chǎn)生的壓力。正常值為10.7～13.3kPa(80～100mmHg)。

(2)二氧化碳分壓(PaC02)是指在血液中呈物理狀態(tài)下溶解的二氧化碳分子所產(chǎn)生的壓力。正常值為4.7～6kPa(35～45mmHg)。

(3)血氧飽和度(Sa02)是指實(shí)際血紅蛋白與氧結(jié)合的氧含量和血紅蛋白完全氧合時(shí)氧容量之比。正常值為96%～100%。 Sa02的高低，取決于血紅蛋白的質(zhì)與量， Pa02的大小和氧解離曲線的特點(diǎn)。

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