2021年內(nèi)科主治醫(yī)師考點(diǎn)：鈣拮抗劑的作用特點(diǎn)及副作用都有哪些？

(1)鈣拮抗劑的作用特點(diǎn)：

1)機(jī)制：減弱興奮-收縮偶聯(lián)，降低阻力血管的收縮反應(yīng)性。還能減輕血管緊張素Ⅱ和α1腎上腺素能受體的縮血管效應(yīng)，減少腎小管鈉重吸收。

2)分類(lèi)：鈣通道阻滯劑分為二氫吡啶類(lèi)和非二氫吡啶類(lèi)，前者以硝苯地平為代表，后者有維拉帕米和地爾硫䓬。

3)降壓特點(diǎn)：起效迅速，降壓療效和降壓幅度相對(duì)較強(qiáng)，與其他類(lèi)型降壓藥物聯(lián)合治療能明顯增強(qiáng)降壓作用。

4)適應(yīng)證：除心力衰竭外較少有治療禁忌證;長(zhǎng)期治療時(shí)還具有抗動(dòng)脈粥樣硬化作用。

(2)鈣拮抗劑的副作用：

開(kāi)始治療階段有反射性交感活性增強(qiáng)，引起心率增快、面部潮紅。鈣通道阻滯劑還可出現(xiàn)頭痛、下肢水腫等，尤其使用短效制劑時(shí)。

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