2021中級(jí)主管護(hù)師考試考點(diǎn):丙肝職業(yè)暴露的應(yīng)對(duì)措施
1、擠壓與消毒
丙肝職業(yè)暴露后,不要驚慌,應(yīng)該立即從傷口近心端向遠(yuǎn)心端輕輕擠壓,盡量擠出血液,同時(shí)用流動(dòng)清水沖洗傷口,并用0.5%碘伏消毒傷口,然后用防水敷料包扎。如果是黏膜暴露,就用大量生理鹽水對(duì)局部進(jìn)行反復(fù)沖洗。
2、丙肝職業(yè)暴露的抽血檢查及處理
(1)如明確暴露源(患者)為HCV感染者( 抗-HCV陽(yáng)性、HCV-RNA陽(yáng)性),建議暴露后醫(yī)務(wù)人員立即進(jìn)行抗-HCV檢測(cè),留取抗-HCV本底資料;
(2)若此時(shí)醫(yī)務(wù)人員抗-HCV陽(yáng)性者應(yīng)進(jìn)一步檢測(cè)HCV-RNA,HCV-RNA陽(yáng)性者建議進(jìn)行干擾素+利巴韋林的標(biāo)準(zhǔn)抗病毒治療;
(3)若此時(shí)醫(yī)務(wù)人員抗-HCV陰性,于暴露后12周再次檢測(cè)抗-HCV,抗-HCV陽(yáng)性者進(jìn)一步檢測(cè)HCV-RNA,HCV-RNA陽(yáng)性者建議進(jìn)行干擾素抗病毒治療;HCV RNA陰性者于暴露后24周監(jiān)測(cè)抗-HCV和ALT,并進(jìn)行跟蹤管理。
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