2019年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考前沖刺模擬試題最后一套(專業(yè)實(shí)踐技能)
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一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇_個最佳 答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母 所屬的方框涂黑。
[1]麥角新堿用于產(chǎn)后出血時,應(yīng)注意的事 項(xiàng)為
A.高血壓、心臟病慎用
B.糖尿病慎用
C.慢性腎炎慎用
D.血小板減少慎用
E.重度貧血慎用
[2]屬于早期妊娠診斷的項(xiàng)目,正確的是
A.已婚育齡女性,平時月經(jīng)規(guī)律,月經(jīng)過 期10天,應(yīng)疑為妊娠
B.月經(jīng)過期未來潮,黃體酮試驗(yàn)陽性,應(yīng) 疑為妊娠
C.哺乳期婦女月經(jīng)尚未恢復(fù),不會再妊娠
D.于停經(jīng)6周左右均出現(xiàn)早孕反應(yīng)
E.子宮增大稍軟是確定早孕最可靠的依據(jù)
[3]鑒別正常妊娠、多胎、異位妊娠的最佳 方法為
A.腹部X線攝片
B.超聲多普勒檢查
C.B型超聲檢查
D.胎兒心電圖檢查
E.測定羊水甲胎蛋白值
[4]過期妊娠時,需立即終止妊娠的項(xiàng)目為
A.并發(fā)重度子癇前期
B.OCT陰性
C.尿E/C比值為16
D.12小時內(nèi)胎動12次
E.B型超聲顯示羊水暗區(qū)6cm
[5]重度子癇前期孕婦應(yīng)用硫酸鎂治療時, 尿量24小時不應(yīng)少于
A.400ml
B.500ml
C.600ml
D.700ml
E.800ml
[6]雙胎分娩時為避免發(fā)生產(chǎn)后出血,錯誤 的措施為
A.第二胎兒著冠時,靜脈注射麥角新堿
0.2mg
B.第二胎兒前肩娩出時,靜脈推注縮宮素 10U
C.胎盤娩出檢查胎盤是否完整
D.胎盤娩出后腹部置沙袋
E.胎盤娩出后以腹帶緊裹腹部預(yù)防腹壓下 降引起休克
[7]巨大胎兒B型超聲診斷時最常用的項(xiàng)目 為
A.胎頭雙頂徑
B.小腦橫徑
C.股骨長
D.頭圍
E.腹圍
[8]屬于孕期保健的項(xiàng)目,正確的是
A.孕晚期預(yù)防胎兒致畸
B.孕期定期產(chǎn)前檢查
C.孕期做B型超聲檢查為主
婦產(chǎn)科學(xué)專業(yè)(中級)資格考試考前自測卷第36頁(共50頁)
專業(yè)實(shí)踐能力
D.保護(hù)孕婦產(chǎn)時安全
E.保證胎兒發(fā)育正常
[9]無防護(hù)性交后,擬采取緊急避孕措施, 選用藥物避孕應(yīng)在
A.6小時內(nèi)
B.12小時內(nèi)
C.24小時內(nèi)
D.48小時內(nèi)
E.72小時內(nèi)
[10]常規(guī)對女性不孕癥進(jìn)行卵巢功能檢查不 必要項(xiàng)目為
A.陰道細(xì)胞學(xué)檢查
B.宮頸黏液涂片檢查
C.基礎(chǔ)體溫測定
D.經(jīng)前刮宮病理學(xué)檢查
E.腹腔鏡檢查
[11]屬于藥物流產(chǎn)的項(xiàng)目,錯誤的是
A.流血時間長,出血量較多
B.完全流產(chǎn)率約為95%
C.流產(chǎn)失敗,應(yīng)及時手術(shù)終止
D.流產(chǎn)失敗,應(yīng)加大藥量
E.適用于宮內(nèi)妊娠7周內(nèi)
[12]不屬于妊娠期高血壓疾病擴(kuò)容治療指征 的項(xiàng)目為
A•全血黏度比值彡3.6
B.尿比重>1.020
C.血細(xì)胞比容彡0.35
D.血漿黏度比值彡1.6
E.低鈉血癥及低鐘血癥
[13]目前國內(nèi)統(tǒng)一的圍生期的時間范圍為
A.妊娠滿20周至產(chǎn)后1周
B.妊娠滿20周至產(chǎn)后2周
C.妊娠滿28周至產(chǎn)后1周
D.妊娠滿28周至產(chǎn)后2周
E.妊娠滿28周至產(chǎn)后4周
[14]屬于應(yīng)用Apgar評分法得分,正確的是
A.心率120/min、規(guī)律得1分
B.呼吸淺慢且不規(guī)律得2分
C.肌張力松弛得0分
D.刺激咽喉出現(xiàn)咳嗽、惡心得1分
E.皮膚青紫得0分.
[1.5]初乳是指產(chǎn)后一段時間的乳汁,具體為 產(chǎn)后
A.3日內(nèi)的乳汁
B.4日內(nèi)的乳汁
C.7日內(nèi)的乳汁
D.10日內(nèi)的乳汁
E.14日內(nèi)的乳汁
[16]孕婦于妊娠期患急性病毒性肝炎時,口 服新霉素是為了
A.預(yù)防感染
B.減少游離氨及其他毒素的形成
C.消除體內(nèi)感染灶
D.控制重癥肝炎進(jìn)展
E.抑制厭氧菌
[17]屬于放置宮內(nèi)節(jié)育器的項(xiàng)目,錯誤的是
A.發(fā)生子宮出血用氨基己酸
B.放置IUD過小,易致腰酸,下腹墜脹
C.子宮位置及大小檢查錯誤,易發(fā)生子宮 穿孔
D.放置后易發(fā)生上行性感染
E.放置時間為月經(jīng)干凈3〜7天
[18]孕婦的坐骨結(jié)節(jié)外翻,致使其骨盆出口 橫徑變寬,常見于
A.均小骨盆
B.單純扁平骨盆
C.維生素D缺乏病性扁平骨盆
D.骨軟化癥骨盆
E.男型骨盆
[19]屬于外陰惡性黑色素瘤的項(xiàng)目,錯誤的 婦產(chǎn)科學(xué)專業(yè)(中級)資格考試考前自測卷第37頁(共50頁)
婦產(chǎn)科學(xué)專業(yè)中級資格考試
是
A.居外陰惡性腫瘤第2位
B.好發(fā)部位為大陰唇
C.多表現(xiàn)為病灶色素沉著范圍增大
D.病灶單發(fā)或多發(fā)
E.確診后盡早手術(shù)
[20]為預(yù)防心臟病產(chǎn)婦于分娩時發(fā)生心力衰 竭,錯誤的處置為
A.適當(dāng)使用鎮(zhèn)靜藥
B.給予氧氣吸入
C.手術(shù)縮短第二產(chǎn)程
D.為預(yù)防產(chǎn)后出血靜脈注射麥角新堿
E.胎兒娩出后腹部可放置沙袋
[21 ]不屬于U服避孕藥禁忌證的項(xiàng)目為
A.乳腺癌
B.哺乳期
C.宮頸炎
D.慢性肝炎
E.血栓性疾病
[22]子宮肉瘤輔助檢查方法中不包括
A.B型超聲檢查
B.盆腔檢查
C.分段刮宮
D.血CA125檢測
E.手術(shù)切除子宮肌瘤冷凍切片
[23]可疑神經(jīng)管缺損的羊水過多孕婦,應(yīng)做 的有意義檢測項(xiàng)目為
A•血雌三醇值 B •血 0-HCG 值
C.血胎盤生乳素值
D.血甲胎蛋白值
E.羊水L/ S比值
[24]屬于胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤診斷依據(jù)的
B.子宮大如孕2〜3個月
C.血員-HCG 值〈3 000U/L
D.血HPL明顯低值
E.B型超聲見肌壁內(nèi)低回聲區(qū)
[25]測量骨盆出口橫徑為7cm時,應(yīng)進(jìn)一 步測量的骨盆徑線為
A.對角徑
B.坐骨棘間徑
C.中骨盆BLI后徑
D.出口前矢狀徑
E.出口后矢狀徑
[26]與女性泌尿生殖系統(tǒng)感染有關(guān)的沙眼衣 原體血清型為
A.D、E、F 型
B.D、F、K 型
C.D、J、F 型
D.D、G、F 型
E.D、H、F 型
[27]屬于妊娠合并心臟病治療的項(xiàng)目,正確 的是
A.妊娠2個月發(fā)生心力衰竭,應(yīng)立即終止妊娠、
B.宮口已開全,可經(jīng)陰道手術(shù)助娩,縮短 第二產(chǎn)程
C.產(chǎn)后宮縮乏力性出血,應(yīng)靜脈注射麥角 新堿
D.產(chǎn)后24小時應(yīng)行輸卵管結(jié)扎術(shù)
E.產(chǎn)后不宜哺乳,口服大劑量雌激素回奶
[28]屬于骨盆狹窄診斷的項(xiàng)目,正確的是
A.骨盆各徑線比正常值< lcm為均小骨盆
B.坐骨棘間徑< 10cm為中骨盆狹窄
C.真結(jié)合徑<13cm為骨盆入口狹窄
D.坐骨結(jié)節(jié)間徑與出口后矢狀徑之和< 18cm為骨盆出口狹窄
E.胎頭跨恥征陽性為骨盆入口狹窄
項(xiàng)目,錯誤的是 A.主要癥狀為不規(guī)則陰道流血
[29]復(fù)方三相口服避孕藥的優(yōu)點(diǎn)不包括
A.類早孕反應(yīng)較輕
B.閉經(jīng)發(fā)生率極低
C.控制月經(jīng)周期效佳
D.突破出血發(fā)生率低
E.撤退出血發(fā)生率低
[30]屬于沙眼衣原體感染的項(xiàng)目,錯誤的是
A.性傳播疾病中發(fā)病率最低
B.衣原體在細(xì)胞內(nèi)發(fā)育繁殖
C.感染后潛伏期為7〜12天
D.性交直接傳播為主
E.衣原體對紅霉素敏感
[31 ]葡萄胎術(shù)后隨訪指標(biāo)中,最主要的指標(biāo) 為
A,黃素化囊腫明顯縮小
B. 陰道不規(guī)則流血偶有出現(xiàn).
C.陰道細(xì)胞學(xué)涂片提示高雌激素影響
D.清宮后HCG值于術(shù)后12周轉(zhuǎn)陰
E.不再發(fā)生咯血
[32 ]青春期功血大出血使用大劑量雌激素止 血后,雌激素減量原則為
A.止血后每天減1/2量直至維持量
B.止血后每天減1/3量直至維持量
C•止血后每2天減1/2量直至維持量
D.止血后每3天減1/3量直至維持量
E.止血后每2天減1/3量直至維持量
[33]成功率最高的避孕方法為 A•安全期避孕
B.使用陰莖套
C.外用避孕藥
D.放置宮內(nèi)節(jié)育器
E.按時口服短效避孕藥
[34]屬于心臟病產(chǎn)婦臨產(chǎn)后處理的項(xiàng)目,錯 誤的是
A.密切觀察心率及呼吸變化
B.抗生素于臨產(chǎn)后使用,直至產(chǎn)后3天
C.產(chǎn)程進(jìn)展慢,估計(jì)有頭盆不稱,應(yīng)行剖
宮產(chǎn)術(shù)
D.發(fā)生產(chǎn)后出血時盡量避免輸血
E.不主張?jiān)型砥诔R?guī)服用洋地黃制劑
[35]孕婦于妊娠早期患重癥肝炎,正確處理 應(yīng)為
A.積極治療重癥肝炎
B.立即行人工流產(chǎn)術(shù)
C.肝炎好轉(zhuǎn)后繼續(xù)妊娠
D.治療肝炎同時行人工流產(chǎn)術(shù)
E.治療肝炎待病情好轉(zhuǎn)行人工流產(chǎn)術(shù)
[36]屬于葡萄胎處理的項(xiàng)目,錯誤的是
A.40歲以上婦女可行子宮切除術(shù)
B.—經(jīng)確診,應(yīng)盡快清宮
C.1周后均應(yīng)行第二次刮宮
D.刮出物應(yīng)常規(guī)送病理檢查
E.術(shù)后嚴(yán)密隨訪
[37]產(chǎn)后子宮收縮乏力大量出血時,用無菌 紗條填塞宮腔止血,取出時間應(yīng)為
A.8小時后
B.16小時后
C.24小時后
D.36小時后
E.48小時后
[38]妊娠晚期合并急性病毒性肝炎應(yīng)積極治 療的最主要原因?yàn)?/p>
A.容易合并子癇前期及子癇
B.容易發(fā)展為重癥肝炎
C.容易發(fā)生糖代謝障礙影響胎兒發(fā)育
D.容易發(fā)生早產(chǎn),胎兒不易存活
E.容易發(fā)生宮縮乏力,產(chǎn)程延長
[39]我國婦女最常用的避孕措施為
A.安全期避孕
B.口服短效避孕藥
C.放置宮內(nèi)節(jié)育器
D.使用陰道套
E.使用陰莖套
[40]骨盆徑線中最短徑線為
A.骨盆入口前后徑
B.骨盆入口橫徑
C.骨盆入口斜徑
D.中骨盆前后徑
E.骨盆出口前后徑
[41]侵蝕性葡萄胎最恰當(dāng)?shù)闹委煼椒?/p>
A.化療為主,手術(shù)為輔
B.手術(shù)+放療
C.全子宮切除
D.單純化療
E.單純放療
答案參見最后一頁
2019年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試成績將于考后兩個月發(fā)布,參加考試的考生朋友們可以 免費(fèi)預(yù)約短信提醒,準(zhǔn)確掌握成績查詢時間!
二、以下提供若干個案例,每個案例下 設(shè)若干個考題。請根據(jù)各考題題干所提供的 信息,在每題下面的A、B、C、D、E五個 備選答案中選擇一個最佳答案,并在答題卡 上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
(42〜44題共用題干)
患者女,40歲。因子宮頸肌瘤行子宮切 除術(shù),術(shù)后7天出現(xiàn)陰道溢液。
[42]最可能的診斷是
A.尿道陰道瘺
B.膀胱陰道瘺
C.輸尿管陰道瘺
D.膀胱宮頸瘺
E.膀胱宮頸陰道瘺
[43]為明確診斷,首選的檢查是
A.膀胱亞甲藍(lán)試驗(yàn)
B.靛胭脂試驗(yàn) C•腎圖
D.B型超聲
E.靜脈腎盂造影
[44]如懷疑輸尿管陰道瘺,確診手段為
A.亞甲藍(lán)試驗(yàn)
B.靛胭脂試驗(yàn)
C.靜脈腎盂造影
D.腎圖
E.B型超聲
(45〜47題共用題干)
患者女,27歲。在家自然分娩一 4.5kg 足月男嬰,產(chǎn)后10天腹瀉時有糞便自陰道流 出。
[45]最可能的診斷是
A.糞瘺
B.子宮脫垂
C.重度會陰裂傷
D.直腸膨出
E.陰道后壁脫垂
[46]適宜的治療方法是
A.立即手術(shù)修補(bǔ)
B.2周后修補(bǔ)
C.1個月后修補(bǔ)
D.3個月后修補(bǔ)
E.1年后修補(bǔ)
[47]如修補(bǔ)手術(shù)失敗,適宜的治療方法是
A.放棄修補(bǔ)
B.立即手術(shù)修補(bǔ)
C.等待3〜6個月再手術(shù)
D.期待療法
E.做永久人工肛門
(48〜50題共用題干)
患者女,40歲。G2P2L2??人?,提重物時小便失控3年,進(jìn)行性加重,近3個月站立時即有尿液溢出。該患者最患者女,40歲。G2P2L2??人?,提重物時小便失控3年,進(jìn)行性加重,近3個月站立時即有尿液溢出。
該患者最可能的診斷
A.尿瘺
B.慢性泌尿系感染
C.壓力性尿失禁
D.陰道前壁脫垂
E.子宮脫垂
[49]為明確診斷,最重要的輔助檢查方法是
A.B型超聲
B.尿常規(guī)
C.尿動力學(xué)檢查
D.膀胱尿道造影
E.尿道壓力測定
[50]適宜的治療方法
A.TVT-0
B.藥物治療
C.盆底肌肉鍛煉
D.電刺激療法
E.筋膜懸吊術(shù)
(51〜53題共用題干)
女性,30歲。既往月經(jīng)規(guī)律4/28,身體 健康,夫妻兩地分居。末次月經(jīng)2007年11 月1日。丈夫于11月14日回家探親,未采 取任何避孕措施。11月18日患者就診,要 求采取避孕措施。
[51]該患者首選的避孕方法是
A.速效口服避孕藥
B.短效口服避孕藥
C.宮內(nèi)節(jié)育器
D.外用殺精子劑
E.長效口服避孕藥
[52]該方法的主要避孕機(jī)制為
A.抑制卵巢排卵
B.改變宮頸黏液性狀
C.阻止精子和卵子相遇
D.改變子宮內(nèi)膜環(huán)境,影響受精卵著床
E.影響精+獲能
[53]采用該避孕方法的注意事項(xiàng)是
A.出現(xiàn)副作用不需要治療
B.不需要定期隨訪
C.若避孕失敗可行藥物流產(chǎn)術(shù)
D.2周內(nèi)禁盆浴和性生活
E.可長期使用,不需要取出
(54〜56題共用題干)
患者女,24歲。因停經(jīng)6周診斷為早孕, 行人工流產(chǎn)術(shù)。術(shù)中出現(xiàn)心動過緩、血壓下 降、面色蒼白、出汗胸悶等癥狀。
[54]正確處理為
A.靜脈注射地西泮
B.肌內(nèi)注射阿托品
C.肌內(nèi)注射腎上腺素
D.靜脈滴注多巴胺
E.肌內(nèi)注射哌替啶
[55]預(yù)防術(shù)中出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn),應(yīng)采用的 方法是
A.盡可能縮短操作時間
B.術(shù)中負(fù)壓不宜太低
C.選用大號擴(kuò)張器擴(kuò)張宮頸
D.采用鎮(zhèn)痛藥或?qū)m頸擴(kuò)張藥
E.預(yù)防使用升壓藥
[56]本例最可能的診斷為
A.子宮穿孔
B.羊水栓塞
C.人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)
D.吸宮不全
E.宮腔感染
(57〜58題共用題干)
患者女,33歲。5年前足月難產(chǎn)分娩一 男嬰,1周前大便后發(fā)現(xiàn)陰道脫出一腫物, 后自行還納。婦科查體:平臥用力屏氣時見 宮頸外口距離處女膜緣2厘米,子宮正常大 小。
[57]診斷為
A.子宮脫垂I度輕型
B.子宮脫垂I度重型
C.子宮脫垂II度輕型
D.子宮脫垂II度重型
E.子宮脫垂III度
[58]適宜的治療為
A.非手術(shù)治療
B.曼氏手術(shù)
C.經(jīng)陰子宮切除+陰道前后壁修補(bǔ)
D.陰道縱隔成形術(shù)
E.TVT-0
(59〜60題共用題干)
患者女,58歲。陰道脫出腫物3年加重 2個月。婦科查體:陰道前后壁膨出,宮頸 光滑,用力屏氣時宮頸及宮體全部脫出陰道 口外。
[59]適宜處理為
A.子宮托
B.密切觀察,暫不處理
C.曼氏手術(shù)
D.經(jīng)陰子宮切除+陰道前后壁修補(bǔ)
E.陰道縱隔成形術(shù)
[60]該患者應(yīng)診斷為
A.子宮脫垂I度,陰道前后壁脫垂
B.子宮脫垂II度輕型,陰道前后壁脫垂
C.子宮脫垂III度,陰道前后壁脫垂
D.子宮脫垂II度重型,陰道前后壁脫垂
E.子宮脫垂I度重型,陰道前后壁脫垂
答案參見最后一頁
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三、以下提供若干組考題,每組考題共 同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五 個備選答案。請從中選擇一個與考題關(guān)系密 切的答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng) 字母所屬的方框涂黑。
(61〜63題共用備選答案)
A.絨毛膜癌肺轉(zhuǎn)移
B.絨毛膜癌腦轉(zhuǎn)移
C.侵蝕性葡萄胎
D.卵巢上皮性癌
E.子宮內(nèi)膜腺癌
[61]甲氨蝶呤適合于治療
[62]放線菌素D適合于治療
[63]順鉑適合于治療
(64〜65題共用備選答案)
A.子宮托
B.Manchester 手術(shù)
C.陰式全子宮切除術(shù)
D.開腹全子宮切除術(shù)
E.陰道縱隔成形術(shù)
[64]70歲,合并風(fēng)心病及冠心病,子宮脫 垂III度患者
[65]62歲,子宮脫垂III度患者
(66〜68題共用備選答案)
A.B型超聲檢查
B.宮頸涂片細(xì)胞學(xué)檢查
C.宮腔鏡檢查
D.陰道鏡檢查
E.分段診刮
[66]子宮肌瘤的首選輔助檢查方法為
[67]宮頸癌的首選輔助檢查方法為
[68]子宮內(nèi)膜癌的首選輔助檢查力^法為
(69〜70題共用備選答案)
A.力口用維生素氏繼續(xù)服用
B.繼續(xù)服用,加服一片避孕藥
C.停止服用5天后,服藥周期重新開始
D.改用其他避孕措施
E.加用雌激素繼續(xù)服用
[69]女性,27歲。服用復(fù)方炔諾酮片避孕, 于月經(jīng)第10天時漏服1片后出現(xiàn)少量陰道流 血應(yīng)
[70]女性,25歲。服用復(fù)方炔諾酮片避孕, 于月經(jīng)第22天時出現(xiàn)陰道流血,同月經(jīng)量應(yīng)
(71〜73題共用備選答案)
A.異位妊娠
B.盆腔感染
C.流產(chǎn)不全
D.再次妊娠
E.功能性子宮出血
[71 ]手術(shù)流產(chǎn)見到絨毛組織,流產(chǎn)后5天陰 道流血停止。但流產(chǎn)后50天仍無月經(jīng)來潮, 尿妊娠實(shí)驗(yàn)(+ )。最可能的診斷是
[72]患者女,27歲。停經(jīng)35天,服用米非 司酮1天,突然出現(xiàn)劇烈下腹疼痛,伴有少 量的陰道流血。婦科查體:后穹窿飽滿,宮 頸舉痛,宮體正常略大,質(zhì)軟。最可能的診 斷是
[73]藥物流產(chǎn)后20天陰道流血較多,多于 月經(jīng)量,尿妊娠試驗(yàn)(+ )。最可能的診斷是
答案參見最后一頁
2019年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試成績將于考后兩個月發(fā)布,參加考試的考生朋友們可以 免費(fèi)預(yù)約短信提醒,準(zhǔn)確掌握成績查詢時間!
答案
[1] A [2] A [3] C [4] A [5] C [6] B[7]B[8]C[9]C[10]C
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