2020年兒科主治醫(yī)師考試B型模擬試題|內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病

【第1題】

A.甲狀腺功能正常

B.血清T4降低、TSH降低或正常，TRH刺激試驗(yàn)TSH為低水平線

C.血清T4降低、TSH降低或正常，TRH刺激試驗(yàn)TSH高峰延遲

D.血清T4增高、TSH降低

E.血清T4降低、TSH增高

1、垂體病損所致甲狀腺功能減低癥

A B C D E

2、下丘腦病損所致甲狀腺功能減低癥

A B C D E

3、原發(fā)性先天性甲狀腺功能減低癥

A B C D E

4、佝僂病

A B C D E

【第2題】

A.糖尿病酮癥酸中毒昏迷

B.糖尿病非酮癥高滲昏迷

C.糖尿病低血糖昏迷

D.糖尿病乳酸酸中毒

E.糖尿病腎病

1、1型糖尿病最常見(jiàn)的嚴(yán)重急性并發(fā)癥是

A B C D E

2、1型糖尿病最主要的死亡原因是

A B C D E

3、1型糖尿病的慢性并發(fā)癥是

A B C D E

》》正確答案及答案解析見(jiàn)下頁(yè)《《

【第1題】

1、【正確答案】 B

【答案解析】 甲狀腺素的合成與釋放受下丘腦分泌的促甲狀腺素釋放激素(TRH)和垂體分泌促甲狀腺激素(TSH)控制，而血清中T4可通過(guò)負(fù)反饋?zhàn)饔媒档痛贵w對(duì)TRH的反應(yīng)性，減少TSH的分泌。

原發(fā)性甲低時(shí)血清T4水平低，使血清TSH基值升高以及垂體前葉對(duì)TRH的刺激反應(yīng)增強(qiáng)。通?？筛鶕?jù)血清TSH升高來(lái)診斷原發(fā)性甲低，但某些病人的TSH升高處于臨界值，診斷仍難確定，作TRH試驗(yàn)如屬明顯興奮，則有助于診斷原發(fā)性甲低。繼發(fā)性甲低，經(jīng)TRH刺激后血清TSH明顯升高者提示病變部位在下丘腦，如無(wú)升高則表示繼發(fā)于腦垂體病，有TSH分泌缺乏。

2、【正確答案】 C

3、【正確答案】 E

4、【正確答案】 A

【答案解析】 佝僂病甲狀腺功能正常。

【第2題】

1、【正確答案】 A

【答案解析】 1型糖尿病最常見(jiàn)的嚴(yán)重急性并發(fā)癥是糖尿病酮癥酸中毒昏迷，糖尿病腎病是1型糖尿病的慢性并發(fā)癥，且是1型糖尿病最主要的死亡原因。

2、【正確答案】 E

3、【正確答案】 E

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