2019年初級(jí)護(hù)師考試《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》253個(gè)必背知識(shí)點(diǎn)
2019年初級(jí)護(hù)師考試《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》253個(gè)必背知識(shí)點(diǎn)
1.女性青春期開始的重要標(biāo)志是月經(jīng)初潮。青春期是指從月經(jīng)初潮到生殖器官發(fā)育成熟的時(shí)期。
2.卵巢是婦女性腺器官,具有生殖和內(nèi)分泌功能,產(chǎn)生卵子和激素。
3.雌激素促進(jìn)乳腺管的增生,而孕激素則在已有雌激素影響的基礎(chǔ)上,促進(jìn)乳腺腺泡發(fā)育。
4.成年婦女的子宮長(zhǎng)約7~8cm,重約50g,容積約5ml。
5.宮頸宮體相連處稱為峽部。子宮峽部長(zhǎng)約lcm。
6.骨盆由骶骨、尾骨及左右兩塊髖骨組成。每塊髖骨又有髂骨、坐骨和恥骨融合而成。
7.中骨盆平面橫徑是指坐骨棘間徑,平均值是lOcm。
8.卵巢的周期性變化中卵泡期一般為l0~14天。
排卵多發(fā)生在下次月經(jīng)來潮前14日左右,排卵后7~8日黃體成熟、9~10日黃體開始萎縮,黃體期一般為14日。
9.卵巢表面無覆膜。
10.正常骨盆的形態(tài)是骨盆的入口平面呈橫橢圓形,中骨盆平面呈縱橢圓形,出口平面呈兩個(gè)不同平面的三角形。
11.骨盆的兩對(duì)重要韌帶:骶結(jié)節(jié)韌帶和骶棘韌帶.骶棘韌帶寬度即坐骨切跡寬度,是判斷中骨盆是否狹窄的重要標(biāo)志。
12.排卵一般在下次月經(jīng)來潮之前l(fā)4日左右。
13.月經(jīng)周期的調(diào)節(jié)主要通過下丘腦、垂體和卵巢的激素作用。
14.下丘腦性調(diào)節(jié)激素主要包括促性腺激素釋放激素和生乳素抑制激素,垂體相關(guān)的調(diào)節(jié)激素包括促卵泡素和促黃體生成素.雌激素和孕激素屬于卵巢分泌的激素。
15.女性內(nèi)生殖器包括陰道、子宮、輸卵管、卵巢。
16.子宮借助于4對(duì)韌帶以及骨盆底肌肉和筋膜的支托作用,來維持正常的位置。
17.圓韌帶有維持子宮前傾位的作用。
18.闊韌帶維持子宮在盆腔的正中位置。
19.主韌帶是固定子宮頸正常位置的重要組織。
20.子宮骶骨韌帶間接保持子宮于前傾的位置。
21.與女性生殖器官相鄰的器官有膀胱、尿道、輸尿管、直腸、闌尾。
22.受精卵著床后的子宮內(nèi)膜稱蛻膜。
23.血容量于妊娠6周起開始增加,至妊娠32~34周時(shí)達(dá)高峰,約增加35%,維持此水平至分娩。
24.卵子從卵巢排出后,正常受精部位在輸卵管壺腹部。
25.底蛻膜是與囊胚及滋養(yǎng)層接觸的蛻膜。
26.包蛻膜是覆蓋在胚泡上面的蛻膜。
27.真蛻膜是除底蛻膜、包蛻膜以外的覆蓋子宮腔表面的蛻膜。
28.孕早期可以確診早孕的是B超顯示胎心。
29.臍帶內(nèi)有一條管腔大而管壁薄的臍靜脈和兩條管腔小而管壁厚的臍動(dòng)脈。
30.胎兒身體縱軸與母體身體縱軸之間的關(guān)系稱胎產(chǎn)式,兩軸平行者稱縱產(chǎn)式,兩軸垂直者稱橫產(chǎn)式。
31.最先進(jìn)入骨盆入口的胎兒部分稱為胎先露,縱產(chǎn)式有頭先露、臀先露、面先露、枕先露等,橫產(chǎn)式有肩先露。
32.目前我國(guó)圍產(chǎn)期的時(shí)間規(guī)定是孕滿28周至出生后7天。
33.一般初孕婦開始自覺胎動(dòng)的時(shí)間是在妊娠的第18周。
34.超聲檢查最早在5周可見到有節(jié)律的胎心搏動(dòng)和胎動(dòng)。
35.胎盤在妊娠6周開始,妊娠l2周基本形成。
36.停經(jīng)是妊娠最早的臨床表現(xiàn),但不是確診的依據(jù)。
37.胎動(dòng)計(jì)數(shù)是孕婦自我監(jiān)護(hù)胎兒宮內(nèi)情況的一種重要手段,監(jiān)測(cè)胎動(dòng)可判斷胎兒在宮內(nèi)的狀態(tài)。
38.我國(guó)推薦的產(chǎn)前檢查應(yīng)于確診早孕開始第一次檢查,自妊娠20周開始規(guī)律產(chǎn)檢,妊娠28周前每4周檢查一次,妊娠28周后每2周檢查一次,妊娠36周起每周檢查一次。鞏屬高危妊娠者,酌情增加檢查次數(shù)。
39.胎心聽診應(yīng)該在胎兒背部稍靠上方聽的最清楚。
40.骶恥外徑測(cè)量的是第五腰椎棘突下凹陷至恥骨,聯(lián)合上緣中點(diǎn)距離,正常值為l8~20cm。
41.髂棘間徑測(cè)量的是兩側(cè)髂前上棘外緣間的距離,可間接推測(cè)骨盆入口橫徑的長(zhǎng)度。
42.胎兒先露部的指示點(diǎn)與母體骨盆前、后、左、右、橫的關(guān)系,稱為胎方位。
43.新生兒娩出后應(yīng)首先清理呼吸道。
44.新生兒Apgar評(píng)分的五項(xiàng)依據(jù)是心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射。
45.軟產(chǎn)道是由子宮下段、子宮頸、陰道及骨盆底軟組織構(gòu)成的彎曲管道,子宮下段由子宮峽部發(fā)展而成。
46.臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力是子宮收縮力。
47.新生兒出生后應(yīng)在30分鐘之內(nèi)進(jìn)行早吸吮、早接觸、早開奶。
48.胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆人口平面,胎頭顱骨最低點(diǎn)接近或達(dá)到坐骨棘水平稱為銜接(入盆)。
49.枕左前位胎頭人盆銜接時(shí)的徑線是枕額徑。
50.臨產(chǎn)觀察先露下降程度的標(biāo)志是坐骨棘水平。
51.子宮收縮具有節(jié)律性、對(duì)稱性和極性以及縮復(fù)作用的特點(diǎn)。
52.節(jié)律性是指子宮收縮由弱變強(qiáng),持續(xù)一段時(shí)間后由強(qiáng)變?nèi)?,直至消失,子宮肌肉恢復(fù)松弛,間歇一段時(shí)間后開始下一次宮縮的現(xiàn)象。
53.極性是指子宮收縮以子宮底部為最強(qiáng)最持久,向下則逐漸減弱的特點(diǎn)。
54.縮復(fù)作用是指子宮收縮時(shí)子宮體部肌纖維縮短變寬,間歇時(shí)肌纖維雖有松弛,但不能完全恢復(fù)到原來強(qiáng)度的現(xiàn)象。
55.第一產(chǎn)程又稱宮頸擴(kuò)張期。從開始出現(xiàn)間歇5~6分鐘的規(guī)律宮縮到宮口全開。
56.第一產(chǎn)程初產(chǎn)婦約需ll~12小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦約需6~8小時(shí)。
57.產(chǎn)褥早期因子官收縮引起下腹部陣痛,又稱產(chǎn)后痛。
58.會(huì)陰有側(cè)切傷口的產(chǎn)婦,宜取健側(cè)臥位。
59.新生兒在出生后2~3天出現(xiàn)生理性黃疸.持續(xù)4~10天后自然消退。
60.產(chǎn)后當(dāng)日,官底在臍平或臍下一橫指,產(chǎn)后第一天,由于宮頸外口升至坐骨棘水平使宮底上升至平臍,以后每日下降l~2cm(一橫指),至產(chǎn)后l0日降入骨盆腔內(nèi),在恥骨聯(lián)合上方捫不到宮底。
61.產(chǎn)后2小時(shí)重點(diǎn)評(píng)估子宮收縮情況、宮底高度、膀胱的充盈度、陰道流血量等。
62.胎盤附著面的子宮內(nèi)膜完全修復(fù)需到產(chǎn)后6周。
63.一般情況下產(chǎn)婦在產(chǎn)后6周內(nèi)應(yīng)該禁止性生活。
64.會(huì)陰傷口部位有硬結(jié)發(fā)生時(shí)用95%乙醇或50%硫酸鎂濕熱敷。
65.如會(huì)陰切口處疼痛劇烈或有肝門墜脹感應(yīng)懷疑陰部傷口血腫。
66.新生兒的吸吮動(dòng)作可以刺激、反射性促進(jìn)乳汁分泌。
67.產(chǎn)后1周子宮頸外形及子宮頸內(nèi)口完全恢復(fù)至非孕狀態(tài)。
68.產(chǎn)后4周時(shí)子宮頸完全恢復(fù)到正常狀態(tài)。
69.新生兒出生時(shí)呼吸頻率約為30~40次/分。
70.新生兒出生后體重下降,能恢復(fù)到出生時(shí)體重的時(shí)間是7~l0天。
71.新生兒出生后48~72小時(shí)出現(xiàn)黃疸,稱為生理性黃疸。
72.正常新生兒臍帶脫落的時(shí)間,發(fā)生于出生后4~7天。
73.生理性黃疽消退的時(shí)間為嬰兒出生后7~10天。
74.胎兒窘迫的主要表現(xiàn)為胎心音改變、胎動(dòng)異常及羊水胎糞污染或羊水過少,嚴(yán)重者胎心消失。
75.急性胎兒窘迫多發(fā)生在分娩期,主要表現(xiàn)為胎心率加快或減慢,羊水胎糞污染和胎兒頭皮pH值下降等。
76.Apgar評(píng)分4~7分的新生兒屬于輕度(青紫)窒息。
77.Apgar評(píng)分0~3分的新生兒屬于重度(蒼白)窒息。
78.重度新生兒窒息的臨床表現(xiàn)有:新生兒皮膚蒼白;口唇暗紫;無呼吸或僅有喘息樣微弱呼吸;心跳不規(guī)則;心率<80次/分且弱;對(duì)外界刺激無反應(yīng);喉反射消失;肌張力松弛。
79.在處理窒息新生兒時(shí),必須在清理呼吸道后,確認(rèn)呼吸道通暢后進(jìn)行人工呼吸,同時(shí)給氧氣吸人。
80.胎兒急性缺氧早期胎動(dòng)特點(diǎn)是躁動(dòng)。
81.羊水過多是指妊娠的任何時(shí)期,羊水量超過2000ml。
82.異位妊娠包括輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宮頸妊娠及闊韌帶妊娠等。
83.異位妊娠中,輸卵管妊娠最為常見,占異位妊娠的95%左右。
84.高危妊娠的概念足妊娠期有個(gè)人或社會(huì)不良因素及有某種并發(fā)癥或合并癥等可能危害孕婦、胎兒及新生兒或者導(dǎo)致難產(chǎn)者。
85.過期妊娠的概念是指妊娠達(dá)到或超過42周末。
86.引起輸卵管妊娠的最常見原因是輸卵管炎。
87.妊娠滿28周不滿37周終止者,稱為早產(chǎn)。
88.妊娠28周前結(jié)束者稱為流產(chǎn)。
89.正常足月產(chǎn)是指妊娠滿37周到不足42周結(jié)
束者。
90.妊娠高血壓綜合征最基本的病理生理變化是全身小動(dòng)脈痙攀。
91.硫酸鎂是目前治療中、重度妊高征的首選解痙約物。
92.應(yīng)用硫酸鎂最先出現(xiàn)的中毒表現(xiàn)是膝反射減弱。
93.硫酸鎂中毒反應(yīng)時(shí),可以靜脈推注l0%葡萄糖酸鈣注射液進(jìn)行解毒。
94.子癇發(fā)生后,首先應(yīng)保持病人呼吸道通暢,并立即給氧。
95.早期流產(chǎn)是指發(fā)生于孕12周以前者。
96.晚期流產(chǎn)發(fā)生于妊娠l2周以后者。
97.對(duì)于不全流產(chǎn)孕婦,一經(jīng)確診,護(hù)士需及時(shí)做好清除宮內(nèi)殘留組織的準(zhǔn)備。
98.胎盤早剝是指正常位置的胎盤在胎兒娩出前,部分或全部從子宮壁剝離,多有誘因,突然發(fā)生腹部持續(xù)性疼痛,伴有或不伴有陰道出血。
99.胎盤早剝主要病理變化是底蛻膜出血,形成血腫,使胎盤自附著處剝離。
100.糾正休克、及時(shí)終止妊娠是處理胎盤早剝的原則。
101.前置胎盤是指孕28周后若胎盤附著于子宮下段,甚至胎盤下緣達(dá)到覆蓋宮頸內(nèi)口處.其位置低于胎兒先露部。
102.前置胎盤主要特點(diǎn)是無誘因、無痛性反復(fù)陰道流血。
103.完全性前置胎盤:子宮頸內(nèi)口全部為胎盤組織所覆蓋。
104.部分性前置胎盤:子宮頸內(nèi)口部分為胎盤組織所覆蓋。
105.邊緣性前置胎盤:胎盤附著于子宮下段,邊緣不超過子宮頸內(nèi)口。
106.診斷前置胎盤最可靠而安全的方法是B超檢查。
107.前置胎盤患者的治療原則是:止血、糾正貧血和預(yù)防感染。
108.診斷為早產(chǎn)臨產(chǎn)的依據(jù)是妊娠晚期子宮收縮規(guī)律(20分鐘≥4次),伴宮頸管消退≥75%以及進(jìn)行性宮口擴(kuò)張2cm以上。
109.妊娠足月時(shí)羊水量少于300ml稱為羊水過少。
110.妊娠合并心臟病患者心功能Ⅲ級(jí)或以上者不宣哺乳。
111.妊娠合并病毒性肝炎,臨近產(chǎn)期有出血傾向可用維生素K。
112.妊娠合并重癥病毒性肝炎,服用廣譜抗生素的目的是抑制大腸桿菌、減少氨的吸收。
113.為了防止合并乙型病毒性肝炎的孕婦發(fā)生產(chǎn)后出血,應(yīng)注意使用催產(chǎn)素加強(qiáng)宮縮,產(chǎn)前考慮使用維生素K,加強(qiáng)凝血功能。
114.妊娠32~34周、分娩期及產(chǎn)后的最初3天內(nèi),是患有心臟病的孕婦最危險(xiǎn)的時(shí)期。
115.肝炎病人原則上不宜懷孕。
116.妊娠期間孕婦容易感染病毒性肝炎,也易使原有的肝病加重。
117.對(duì)妊娠合并肝炎患者不宜哺乳者,可口服生麥芽沖劑或乳房外敷芒硝回乳,不宜使用雌激素回乳。
118.糖尿病孕婦不宜口服降糖藥物,胰島素是其主要的治療藥物。
119.血紅蛋白 120.單純扁平骨盆,骨盆外測(cè)量小于正常值的徑線是骶恥外徑。
121.協(xié)調(diào)性宮縮乏力的表現(xiàn)是子宮收縮具有正常的節(jié)律性、對(duì)稱性和極性,但收縮力弱,宮縮壓力低,持續(xù)時(shí)間短,間歇期長(zhǎng)且不規(guī)律。
122.急產(chǎn)是指總產(chǎn)程在3h內(nèi)。
123.女性中骨盆和骨盆出口狹窄,人口正常。屬于漏斗骨盆。
124.在第一產(chǎn)程中,?癰豢誑??3cm開始至宮口開全稱為活躍期。
125.初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程活躍期延長(zhǎng)是指活躍期時(shí)間超過8小時(shí)。
126.活躍期停滯:進(jìn)入活躍期后,宮口不再擴(kuò)張2小時(shí)以上。
i27.第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦超過2小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦超過l小時(shí)尚未分娩,稱第二產(chǎn)程延長(zhǎng)。
128.第二產(chǎn)程中胎頭下降無進(jìn)展達(dá)l小時(shí)稱第二產(chǎn)程停滯。
129.總產(chǎn)程超過24小時(shí)稱滯產(chǎn)。
130.胎兒出生體重達(dá)到或超過40009者,稱巨大胎兒。
131.可疑頭盆不稱或有輕度頭盆不稱者,在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下可以試產(chǎn)2~4小時(shí)。
132.潛伏期超過l6小時(shí)稱潛伏期延長(zhǎng)。
133.不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的處理原則是恢復(fù)子宮收縮的協(xié)調(diào)性,可酌情給鎮(zhèn)靜劑,禁用縮宮素。
134.骨盆入口、中骨盆及骨盆出口平面均狹窄,每個(gè)平面徑線均小于正常值2cm或更多,稱為均小骨盆。
135.骨盆出口狹窄者不宜試產(chǎn),若出口橫徑與后矢狀徑之和大于l5cm,多數(shù)可經(jīng)陰道分娩;兩者之和為13~15cm者,多數(shù)需陰道助產(chǎn)。
136.孵先露是最常見的胎位異常。
137.發(fā)生胎膜早破后,應(yīng)注意指導(dǎo)產(chǎn)婦預(yù)防臍帶脫垂的發(fā)生,所以要抬高臀部或者至少要保持平臥位。
138.胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道出血量超過500ml稱為產(chǎn)后出血。
139.產(chǎn)后出血最常見的原因是胎盤、胎膜殘留。
140.產(chǎn)后出血的產(chǎn)婦,應(yīng)積極促進(jìn)宮縮和止血,包括按摩子宮、使用催產(chǎn)素和壓迫止血等。
141.產(chǎn)褥感染的表現(xiàn)最常見的是急性子宮內(nèi)膜炎。
142.產(chǎn)褥感染豹概念是分娩時(shí)及產(chǎn)褥期生殖道受病原體感染引起局部和全身的炎性變化。
143.子宮復(fù)原不全引起的晚期產(chǎn)后出血多發(fā)生在產(chǎn)后2~3周。
144.晚期產(chǎn)后出血多于產(chǎn)后1~2周內(nèi)發(fā)生,也可推遲至6~8周甚至于10周內(nèi)。
145.產(chǎn)后抑郁的病因包括分娩后垂體激素的急劇下降,對(duì)母親角色的認(rèn)同缺陷,情緒不穩(wěn)定,人際關(guān)系困難,家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)以及遺傳因素等。
146.生育史的表示方式為:足月產(chǎn)早產(chǎn)一流產(chǎn)一現(xiàn)存子女?dāng)?shù)。
147.未婚、陰道閉鎖或月經(jīng)期婦女不宜做雙合診檢查。
148.滴蟲性陰道炎的典型陰道分泌物特點(diǎn)是陰道稀薄的泡沫狀白帶。
149.陰道分泌物懸滴法是取典型陰道分泌物混于生理鹽水或10%KOH溶液中,找到滴蟲或真菌菌絲即可確診,是診斷滴蟲性陰道炎和假絲酵母菌性陰道炎的常用方法。
150.宮頸糜爛根據(jù)糜爛深淺程度分為單純型、顆粒型、乳突型。
151.雙合診檢查即檢查者一手示指和中指涂擦潤(rùn)滑劑后放入陰道內(nèi),另一手放在腹部配合檢查。
152.有陰道出血者為了避免上行性感染,不宜行婦科檢查,如為陰道異常出血必須檢查時(shí),檢查前應(yīng)先消毒外陰,并使用無菌手套及器械。
153.產(chǎn)褥感染以混合感染多見,病原體以厭氧菌為主。
154.子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血的最主要原因。
155.宮頸糜爛治療前應(yīng)首先作宮頸刮片,排除宮頸癌。
156.物理治療是宮頸糜爛最常用的有效治療方法。
157.念珠菌性陰道炎的典型癥狀為外陰、陰道奇癢,坐臥不寧,痛苦異常,陰道分泌物呈干酪樣白帶或豆渣樣白帶。
158.滴蟲性陰道炎患者的治愈標(biāo)準(zhǔn)為連續(xù)3次月經(jīng)干凈后檢查滴蟲陰性。
159.真菌性陰道炎的典型陰道分泌物特點(diǎn)是干酪樣白帶或豆渣樣白帶。
160.宮頸糜爛根據(jù)糜爛深淺程度分3型,單純型糜爛、顆粒型糜爛、乳突型糜爛。
161.宮頸糜爛是慢性子宮頸炎最常見的一種病理改變。
162.宮頸糜爛面積小于宮頸面積的l/3為輕度糜爛。
163.宮頸糜爛面積占宮頸面積的1/3~2/3為中度糜爛。
164.宮頸糜爛面積大于宮頸面積的2/3為重度糜爛。
165.宮頸糜爛主要癥狀為陰道分泌物增多。
166.為念珠菌性陰道炎病人作陰道灌洗,宜選擇的藥液是2%~4%碳酸氫鈉。
167.滴蟲性陰道炎直接傳染的方式是性交。
168.老年性陰道炎進(jìn)行陰道灌洗常用的藥液是1%乳酸。
169.慢性官頸炎病理表現(xiàn)包括子宮頸腺體囊腫、子宮頸息肉、子宮頸肥大、子宮頸糜爛、宮頸管炎。
170.老年性陰道炎的特點(diǎn):白帶增多,分泌物稀薄,呈淡黃色,伴嚴(yán)重感染時(shí)白帶可呈膿性,有臭味。
171.滴蟲性陰道炎白帶特點(diǎn)為稀薄泡沫狀。
172.滴蟲性陰道炎局部治療先用0.5%醋酸或l%乳酸溶液陰道灌洗,可提高療效。
173.淋病雙球菌的特點(diǎn)是喜潮濕,怕干燥,最適宜的培養(yǎng)溫度是35~36℃,一般消毒劑或肥皂液均可使其迅速滅活。
174.淋病的潛伏期為3~7天。
175.念珠菌性陰道炎的典型陰道分泌物特點(diǎn)是干酪樣白帶或稠厚豆渣樣自帶。
176.功能失調(diào)性子宮出血是指由調(diào)節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)制失常所引起的異常子宮出血,患者無全身及生殖器官的器質(zhì)性病變。
177.無排卵型功血多發(fā)生于青春期或圍絕經(jīng)期。
178.無排卵型功血常見的癥狀是病人月經(jīng)周期紊亂,經(jīng)期長(zhǎng)短不一,出血量時(shí)多時(shí)少,量可少至點(diǎn)滴淋漓,或可多至大量出血,有時(shí)有數(shù)周至數(shù)月停經(jīng),然后出現(xiàn)不規(guī)則出血,血量往往較大,不易自止。
179.黃體功能不全者表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短,月經(jīng)頻發(fā)。
180.有排卵性功血者表現(xiàn)為月經(jīng)周期正?;蚩s短,經(jīng)期延長(zhǎng)。
181.有排卵者的基礎(chǔ)體溫曲線呈雙相型,無排卵者則呈單相型。
182.排卵期出血是由于雌孕激素水平均較低導(dǎo)致子宮由于不能支持增生了的內(nèi)膜發(fā)生的出血,多為排卵時(shí),即月經(jīng)周期的中間時(shí)期出現(xiàn)少量出血。
183.閉經(jīng)分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。
184.年齡超過16歲,第二性征已發(fā)育且無月經(jīng)來潮者,或年齡超過l4歲,第二性征尚未發(fā)育,且無月經(jīng)來潮者稱為原發(fā)性閉經(jīng)。
185.繼發(fā)性閉經(jīng)是指以往曾建立正常月經(jīng),但以后因某種病理性原因而月經(jīng)停止6個(gè)月以上者,或按自身原來月經(jīng)周期計(jì)算停經(jīng)3個(gè)周期以上者。
186.痛經(jīng)分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。
187.原發(fā)性痛經(jīng)指生殖器官無器質(zhì)性病變的痛經(jīng)。
188.原發(fā)性痛經(jīng)多見于青少年期,常發(fā)生在月經(jīng)初潮后6~12個(gè)月。
189.原發(fā)性痛經(jīng)主要癥狀是月經(jīng)期下腹痛。
190.繼發(fā)性痛經(jīng)是指由于盆腔器質(zhì)性疾病如子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎或?qū)m頸狹窄等引起的痛經(jīng)。
191.圍絕經(jīng)期是指從接近絕經(jīng)出現(xiàn)與絕經(jīng)有關(guān)的內(nèi)分泌學(xué)生物學(xué)和臨床特征起至絕經(jīng)l年內(nèi)的期間,即絕經(jīng)過渡期至絕經(jīng)后1年。絕經(jīng)指月經(jīng)完全停止1年以上。
192.卵巢功能衰退、雌激素減少是導(dǎo)致圍絕經(jīng)期綜合征的主要原因。
193.滋養(yǎng)細(xì)胞疾病是一組由胎盤絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞過度增生引起的疾病,包括葡萄胎、侵蝕性葡萄胎、絨毛膜癌。
194.葡萄胎是一種良陛滋養(yǎng)細(xì)胞疾病。
195.葡萄胎確診后首選的處理方法是清宮。
196.葡萄胎術(shù)后要求隨訪的時(shí)間是2年。
197.葡萄胎術(shù)后避孕方法宜選用陰莖套或陰道隔膜。
198.葡萄胎有一定的惡變率,對(duì)于高危病例宜行預(yù)防性化療:年齡大于40歲;子宮明顯大于停經(jīng)月份;葡萄胎清除后hCG持續(xù)陽(yáng)性;黃素化囊腫直徑>6cm等。
199.侵蝕性葡萄胎以化療為主。
200.絨毛膜癌治愈觀察年限為5年。
201.宮頸癌常見的早期癥狀是接觸性出血。
202.子宮內(nèi)膜癌的常見癥狀是絕經(jīng)后陰道出血。
203.宮頸和宮頸管活組織檢查是確定宮頸癌的最可靠方法。
204.分段診斷性刮宮是確診子宮內(nèi)膜癌的依據(jù)。
205.卵巢腫瘤并發(fā)癥包括蒂扭轉(zhuǎn)、破裂、感染、惡變。
206.月經(jīng)過多與子宮肌瘤生長(zhǎng)部位關(guān)系密切。
207.子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)中最常見的良性腫瘤,多見于育齡婦女。
208.淋巴轉(zhuǎn)移是子宮內(nèi)膜癌的主要轉(zhuǎn)移途徑。
209.漿膜下肌瘤最常見的癥狀為下腹包塊。
210.黏膜下肌瘤患者會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)周期縮短、經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多等臨床表現(xiàn)。
211.良性卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥為蒂扭轉(zhuǎn)。
212.女性生殖器腫瘤病死率最高的惡性腫瘤是卵巢腫瘤。
213.子宮內(nèi)膜異位癥典型癥狀是繼發(fā)性漸進(jìn)性痛經(jīng)。
214.應(yīng)定期開展宮頸癌的普查普治,育齡婦女應(yīng)每1~2年查一次宮頸涂片。
215.成熟畸胎瘤又叫皮樣囊腫,屬于卵巢生殖細(xì)胞腫瘤。
216.廣泛子宮切除和盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)后需長(zhǎng)期留置尿管l0~14天。
217.子宮切除病人手術(shù)前留置導(dǎo)尿管的目的是避免術(shù)中誤傷膀胱。
218.婦科腹部手術(shù)備皮范圍正確的是上自劍突下,兩側(cè)至腋中線,下至陰阜及大腿上1/3。
219.子宮脫垂是指子宮頸外口達(dá)坐骨棘水平以下。
220.子宮從正常位置沿陰道下降或脫出,當(dāng)官頸外口達(dá)坐骨棘水平以下,甚至子宮全部脫出陰道口以外,稱子宮脫垂。
221.子宮脫垂患者手術(shù)后應(yīng)采取的體位是平臥位。
222.Ⅰ度輕型子宮脫垂是指宮頸外口距處女膜緣<4cm,未達(dá)處女膜緣。
223.Ⅰ度重型子宮脫垂:宮頸已達(dá)處女膜緣,陰道口可見子宮頸。
224.Ⅱ度輕型子宮脫垂:宮頸脫出陰道口,宮體仍在陰道內(nèi)。
225.Ⅱ度重型子宮脫垂:部分宮體脫出陰道口。
226.Ⅲ度子宮脫垂:子宮頸及子宮體全部脫出陰道口外。
227.分娩損傷是子宮脫垂最主要的發(fā)病因素。
228.外陰癌最常見癥狀是頑固性外陰瘙癢。
229.外陰癌術(shù)后通常取平臥外展屈膝位。
230.尿瘺是指泌尿道與生殖道之間形成的異常通道。病人無法自主排尿,表現(xiàn)為尿液自陰道外流。
231.尿瘺的主要病因是產(chǎn)傷。
232.陰道沖洗常用溶液有l(wèi):5000高錳酸鉀,0.2%新潔爾滅,0.2%~0.5%碘伏溶液等。
233.原發(fā)性不孕癥的定義是夫婦同居,性生活正常,未避孕,2年未孕者。
234.夫婦一方有先天或后天解剖生理方面的缺陷,無法糾正而不能妊娠者稱絕對(duì)繼發(fā)不孕。
235.正常精液量為2~6ml,平均為3mlpH值為7.0~7.8,在室溫中放置5~30分鐘內(nèi)完全液化,精子密度(20~200)×109/L,精子存活率>50%,正常精子占66%~88%。
236.正常精液內(nèi)精子數(shù)應(yīng)>6000萬/ml。
237.女性不孕因素中輸卵管因素是不孕癥最常見的原因。
238.女性不孕因素中無排卵是最嚴(yán)重的不孕癥原因。
239.放置宮內(nèi)節(jié)育器的婦女術(shù)后應(yīng)注意休息3天,避免熏體力勞動(dòng)1周。
240.放置宮內(nèi)節(jié)育器的婦女術(shù)后2周內(nèi)禁止性生活及箍浴。
241.人工流產(chǎn)吸宮術(shù)適用于妊娠10周內(nèi)。
242.放置宮內(nèi)節(jié)育器并發(fā)癥主要有感染、節(jié)育器嵌頓或斷裂、節(jié)育器異位、節(jié)育器脫落。
243.葡萄胎患者隨訪期間,宜選用避孕方式是陰莖套。
244.避孕失敗后常用的補(bǔ)救措施是人工流產(chǎn),包括手術(shù)流產(chǎn)和藥物流產(chǎn)。
245.服用短效避孕藥期間如漏服,補(bǔ)服的時(shí)間應(yīng)限制在12小時(shí)內(nèi)。
246.口服第一片短效口服避孕藥的時(shí)間是月經(jīng)來潮的第5天。
247.藥物流產(chǎn)適用于孕49天內(nèi)的早孕期。
248.鉗刮術(shù)流產(chǎn)適用于妊娠11~14周。
249.吸宮術(shù)流產(chǎn)適用于孕l(wèi)O周內(nèi),7周以上的懷孕。
250.利凡諾引產(chǎn)主要適用于中期妊娠,胎盤已經(jīng)形成,官腔已經(jīng)增大,適用于孕14~24周的懷孕。
251.非妊娠期婦女輸卵管結(jié)扎術(shù)的手術(shù)時(shí)間應(yīng)選擇在月經(jīng)干凈后3~4日內(nèi)。
252.宮內(nèi)節(jié)育器(IUD)放置的時(shí)間是月經(jīng)干凈后3~7天(無性生活)。
253.藥物流產(chǎn)術(shù)適用于妊娠7周以內(nèi)。負(fù)壓吸引術(shù)適用于妊娠10周以內(nèi)。鉗刮術(shù)適用于妊娠ll~14周者。
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