2018年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》模擬試題（2）

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1.女，20歲，主訴自初中畢業(yè)后，越來越不能與陌生人接觸，近1年來發(fā)展為見到熟人也害怕與之說話，且一說話就臉紅，對于該患者心理治療首選的方法為

A.生物反饋

B.系統(tǒng)脫敏

C.自由聯(lián)想

D.催眠治療

E.人本主義

答案：B。

考點(diǎn)：心理治療方法(2006)

解析：生物反饋療法：主要適用于緊張性頭痛、血管性頭痛、支氣管哮喘、消化性潰瘍等;系統(tǒng)脫敏療法：又稱交互抑制法，主要是誘導(dǎo)求治者緩慢地暴露出導(dǎo)致神經(jīng)癥焦慮、恐懼的情境，并通過心理的放松狀態(tài)來對抗這種焦慮情緒，從而達(dá)到消除焦慮或恐懼的目的，適用于焦慮和恐懼癥的治療，符合本題的患者癥狀，故本題選B;自由聯(lián)想是精神分析方法;催眠治療：適用于神經(jīng)癥和某些心身疾病;人本主義：用于神經(jīng)癥。

2.某生參加高考前數(shù)月產(chǎn)生嚴(yán)重焦慮，來到咨詢室后，該生講述了其內(nèi)心的恐懼與擔(dān)心，治療師只是認(rèn)真地傾聽，不做指令性指導(dǎo)，這種心理療法的理論屬于

A.精神分析理論

B.認(rèn)知理論

C.人本主義理論

D.心理生理理論

E.行為理論

答案：C。

考點(diǎn)：人本主義療法(2003)

解析：該治療師只是認(rèn)真地傾聽來訪者講述了其內(nèi)心的恐懼與擔(dān)心，不做指令性指導(dǎo)，該治療方法叫人本主義療法：以患者為中心、把心理治療看成一個轉(zhuǎn)變過程、非指令性治療的技巧。故該治療師的心理療法的理論為人本主義理論，故本題選C。其他理論均為干擾項，不選。

3.某病人，13歲，在生活中養(yǎng)成不良的抽煙習(xí)慣，父母非常惱火，心理醫(yī)生建議其采取的較有效的行為治療是

A.條件刺激和非條件刺激相結(jié)合

B.環(huán)境因素和操作動作相結(jié)合

C.厭惡刺激與不良行為相結(jié)合

D.通過對不良行為的認(rèn)識來矯正

E.用轉(zhuǎn)變注意力的方法來矯正

答案：C。

考點(diǎn)：行為治療(2003)

解析：本題考查厭惡療法，厭惡療法就是患者感興趣的不良反應(yīng)和令患者的厭惡刺激相結(jié)合，形成條件反射，本答案選擇C。

4.女性，19歲，大學(xué)一年級新生，從山區(qū)來到城市上學(xué)，自述不能見馬路上的汽車，當(dāng)汽車經(jīng)過時，總感覺汽車很可能撞上自己，因此十分恐懼，來心理門診就診，采用的方法是

A.自由聯(lián)想

B.厭惡治療

C.生物反饋

D.系統(tǒng)脫敏

E.夢的分析

答案：D。

考點(diǎn)：心理治療方法(2004)

解析：厭惡療法：對酒癮、戒煙、貪食、吸毒和性變態(tài)者效果較好;生物反饋療法主要適用于緊張性頭痛、血管性頭痛、支氣管哮喘、消化性潰瘍等;系統(tǒng)脫敏療法又稱交互抑制法，主要是誘導(dǎo)求治者緩慢地暴露出導(dǎo)致神經(jīng)癥焦慮、恐懼的情境，并通過心理的放松狀態(tài)來對抗這種焦慮情緒，從而達(dá)到消除焦慮或恐懼的目的，適用于焦慮和恐懼癥的治療，符合本題的患者癥狀，故本題選D;自由聯(lián)想與夢的分析：弗洛伊德所創(chuàng)立的經(jīng)典精神分析療法，與本題不符合。

5.男性，19歲，無業(yè)青年，父親是生意人，該青年5年來一直在購買收藏女性的高跟鞋而感到滿足，而且晚上要抱著高跟鞋睡覺，在心理咨詢門診診斷為“戀物癖”，對此類患者的治療方法選擇

A.人本主義

B.厭惡治療

C.自由聯(lián)想

D.系統(tǒng)脫敏

E.夢的分析

答案：B。

考點(diǎn)：心理治療方法(2004)

解析：人本主義療法：以患者為中心、把心理治療看成一個轉(zhuǎn)變過程、非指令性治療的技巧;厭惡療法：用引起軀體痛苦反應(yīng)的非條件刺激與形成不良行為的條件刺激結(jié)合，使病人發(fā)生不良行為的同時感到軀體的痛苦反應(yīng)，從而對不良行為產(chǎn)生厭惡而使其逐漸消退。此療法對酒癮、戒煙、貪食、吸毒和性變態(tài)者效果較好。對于本題的“戀物癖”患者適合。故本題選B。系統(tǒng)脫敏法：包括放松訓(xùn)練、制定焦慮等級表及脫敏治療。主要適應(yīng)證為恐怖、焦慮等神經(jīng)癥。自由聯(lián)想與夢的分析：弗洛伊德所創(chuàng)立的經(jīng)典精神分析療法，不適合本題患者。

6.女性，55歲，國家公務(wù)員，30年來因丈夫(高級工程師)有外遇，夫妻感情不佳，總想離婚，但又總舍不得孩子，又怕丟面子，來到心理咨詢門診，想問心理咨詢師，離婚還是不離婚好?此時心理咨詢師最應(yīng)注意的原則是 E

A.回避原則

B.靈活原則

C.耐心原則

D.綜合原則

E，中立原則

答案：E。

考點(diǎn)：心理治療的工作原則(2004)

解析：解析：心理治療工作的基本原則有：1、真誠原則;2、中立原則;3、保密原則;4、回避原則;該題考查中立原則，就是不能為患者拿主意。本題選E。

7.某患者，競爭意識強(qiáng)，總想勝過他人：老覺得時間不夠用，說話快、走路快：脾氣暴躁，容易激動;常與他人的意見不一致。其行為類型屬于

A.A型行為

B.B型行為

C.C型行為

D.AB混合型行為

E.BC混合型行為

答案：A。

考點(diǎn)：行為的分類(2005)

解析：行為可分為：1.A型行為：以時間緊迫感，競爭性強(qiáng)，充滿敵意為特征，具有這種性格的人易發(fā)冠心病已為臨床觀察和實驗證實;2.B型行為：與A型行為相反的行為模式;3.C型行為：與惡性腫瘤的發(fā)生相關(guān)，無D型行為與E型行為，結(jié)合題干所述“該患者競爭意識強(qiáng);老覺得時間不夠用;脾氣暴躁，容易激動等”，應(yīng)屬于A型行為，故選A。

8.男性，23歲，大學(xué)生，自述不能見馬路上的汽車，當(dāng)汽車經(jīng)過時總感覺汽車很可能撞上自己，因此十分恐懼，來心理門診就診，采用的方法是

A.系統(tǒng)脫敏

B.厭惡治療

C.生物反饋

D.自由聯(lián)想

E.夢的分析

答案：A。

考點(diǎn)：心理治療方法(2005)

解析：厭惡療法：對酒癮、戒煙、貪食、吸毒和性變態(tài)者效果較好;生物反饋療法主要適用于緊張性頭痛、血管性頭痛、支氣管哮喘、消化性潰瘍等;系統(tǒng)脫敏療法又稱交互抑制法，主要是誘導(dǎo)求治者緩慢地暴露出導(dǎo)致神經(jīng)癥焦慮、恐懼的情境，并通過心理的放松狀態(tài)來對抗這種焦慮情緒，從而達(dá)到消除焦慮或恐懼的目的，適用于焦慮和恐懼癥的治療，符合本題的患者癥狀，故本題選A;自由聯(lián)想與夢的分析：弗洛伊德所創(chuàng)立的經(jīng)典精神分析療法，與本題不符合。

9.某單位職工，男性，48歲，平時性情怪異，與同事相處甚難，某同事想讓其就診心理咨詢，但該職工堅決反對，心理醫(yī)師也不主張這樣的人來門診治療，是因為心理治療的性質(zhì)有

A.學(xué)習(xí)性

B.自主性

C.實效性

D.應(yīng)用性

E.操作性

答案：B。

考點(diǎn)：心理治療的性質(zhì)(2005)

解析：心理治療要完成對人的思維、行為以至人格的改造與糾正,其治療過程是不同傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)治療的。主要的治療過程具有自主性和學(xué)習(xí)型的特點(diǎn)，自主性是指心理治療的關(guān)鍵是幫助病人自己改變自己，要求病人的主動和配合，病人從一開始就承擔(dān)主動的作用，否則無法達(dá)到治療效果。故本題選B。

10.男，25歲，愛上了比他大30多歲的嬸嬸，明知不能繼續(xù)這種性關(guān)系，但不能擺脫，而來尋求治療，對于該患者首選的治療方法為

A.生物反饋

B.精神分析

C.放松訓(xùn)練

D.眼動治療

E.系統(tǒng)脫敏

答案：B。

考點(diǎn)：心理治療方法(2006)

解析：生物反饋療法：主要適用于緊張性頭痛、血管性頭痛、支氣管哮喘、消化性潰瘍等;精神分析：弗洛伊德所創(chuàng)建的一種特殊心理治療技術(shù)，既可適用于某些精神疾病，也可幫助人們解決某些心理行為問題，對本題患者較為適合，故本題選B。系統(tǒng)脫敏療法：適用于焦慮和恐懼癥的治療;放松訓(xùn)練、眼動治療與本題無關(guān)。