2018年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師《衛(wèi)生法規(guī)》模擬試題(1)
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1.患兒于某因發(fā)熱3日到縣醫(yī)院就診,接診醫(yī)師林某檢查后擬診為流行性出血熱。因縣醫(yī)院不具備隔離治療條件,林某遂囑患兒的家長(zhǎng)帶于某去市傳染病醫(yī)院就診。按照傳染病防治法的規(guī)定,林某應(yīng)當(dāng)
A.請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診,確診后再轉(zhuǎn)診
B.請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診,確診后隔離治療
C.向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告,確診后對(duì)于某就地進(jìn)行隔離
D.向當(dāng)?shù)丶膊】刂茩C(jī)構(gòu)報(bào)告,并復(fù)印病歷資料轉(zhuǎn)診
E.向當(dāng)?shù)丶膊】刂茩C(jī)構(gòu)報(bào)告,由疾病控制機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診
答案:C。
解析:根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》第十八條:對(duì)患有下列傳染病的病人或者病原攜帶者予以必要的隔離治療,直至醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)證明其不具有傳染性時(shí),方可恢復(fù)工作:(一)鼠疫、霍亂;(二)艾滋病、病毒性肝炎、細(xì)菌性和阿米巴痢疾、傷寒和副傷寒、炭疽、斑疹傷寒、麻疹、百日咳、白喉、脊髓灰質(zhì)炎、流行性腦脊髓膜炎、猩紅熱、流行性出血熱、登革熱、淋病、梅毒;(三)肺結(jié)核、麻風(fēng)病、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎。故此患者應(yīng)該向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告,確診后對(duì)于某就地進(jìn)行隔離,本題選C。
2.“獻(xiàn)血大王”劉某,在過(guò)去的7年間,獻(xiàn)血總量已達(dá)5600毫升。快滿50周歲的劉某告訴記者,如果身體一直保持健康狀態(tài),他滿55周歲以前,還可爭(zhēng)取無(wú)償獻(xiàn)血
A.7次
B.8次
C.9次
D.10次
E.11次
答案:D。
解析:根據(jù)《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》第九條:血站對(duì)獻(xiàn)血者必須免費(fèi)進(jìn)行必要的健康檢查;身體狀況不符合獻(xiàn)血條件的,血站應(yīng)當(dāng)向其說(shuō)明情況,不得采集血液。獻(xiàn)血者的身體健康條件由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定。 血站對(duì)獻(xiàn)血者每次采集血液量一般為二百毫升,最多不得超過(guò)四百毫升,兩次采集間隔不少于六個(gè)月。嚴(yán)格禁止血站違反前款規(guī)定對(duì)獻(xiàn)血者超量、頻繁采集血液。在接下來(lái)的5年內(nèi),由于兩次采集間隔不少于六個(gè)月,劉某還可以無(wú)償獻(xiàn)血10次,故本題選D。
3.某村發(fā)生一起民居垮塌事故,重傷者9人,急送鄉(xiāng)衛(wèi)生院搶救。市中心血站根據(jù)該院用血要求,急送一批無(wú)償獻(xiàn)血的血液到該院。搶救結(jié)束后,尚余900毫升血液,該院卻將它出售給另一醫(yī)療機(jī)構(gòu)。根據(jù)《獻(xiàn)血法》規(guī)定,對(duì)于鄉(xiāng)衛(wèi)生院的這一違法行為,縣衛(wèi)生局除了應(yīng)當(dāng)沒(méi)收其違法所得外,還可以對(duì)其處以罰款
A.10萬(wàn)元以下
B.5萬(wàn)元以下
C.3萬(wàn)元以下
D.1萬(wàn)元以下
E.5千元以下
答案:A。
解析:根據(jù)《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》第十八條,有下列行為之一的,由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)予以取締,沒(méi)收違法所得,可以并處十萬(wàn)元以下的罰款;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任:(一)非法采集血液的; (二)血站、醫(yī)療機(jī)構(gòu)出售無(wú)償獻(xiàn)血的血液的;(三)非法組織他人出賣血液的。故本題選A。
4.張某注冊(cè)登記的執(zhí)業(yè)類別是婦產(chǎn)科醫(yī)師。張某應(yīng)一朋友請(qǐng)求,在張某家中為其做了人流手術(shù)。張某可能受到的行政處罰不包括
A.罰款
B.沒(méi)收藥品
C.吊銷執(zhí)業(yè)證書(shū)
D.賠償患者損失
E.沒(méi)收違法所得
答案:D。
解析:根據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十九條:未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開(kāi)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)行醫(yī)或者非醫(yī)師行醫(yī)的,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)予以取締,沒(méi)收其違法所得及其藥品、器械,并處十萬(wàn)元以下的罰款;對(duì)醫(yī)師吊銷其執(zhí)業(yè)證書(shū);給患者造成損害的,依法承擔(dān)賠償責(zé)任;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。張某沒(méi)有給患者造成損害,故不需賠償患者損失,本題選D,其他選項(xiàng)皆是張某受到的行政處罰。
5.內(nèi)科醫(yī)師張某,乘火車出差,一孕婦早產(chǎn),列車廣播尋找醫(yī)生。張某遂自告奮勇為產(chǎn)婦接生,終因手法不規(guī)范,導(dǎo)致嬰兒臂叢神經(jīng)損傷。張某的行為屬于
A.違規(guī)操作,構(gòu)成醫(yī)療事故
B.非法行醫(yī),不屬醫(yī)療事故
C.采取緊急醫(yī)療措施,不屬醫(yī)療事故
D.見(jiàn)義勇為,不構(gòu)成醫(yī)療事故
E.超范圍執(zhí)業(yè),構(gòu)成醫(yī)療事故
答案:C。
解析:根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第三十三條:有下列情形之一的,不屬于醫(yī)療事故:(一)在緊急情況下為搶救垂?;颊呱扇【o急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的;(二)在醫(yī)療活動(dòng)中由于患者病情異常或者患者體質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的;(三)在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下,發(fā)生無(wú)法預(yù)料或者不能防范的不良后果的;(四)無(wú)過(guò)錯(cuò)輸血感染造成不良后果的;(五)因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的;(六)因不可抗力造成不良后果的。本題中張某的行為屬于采取緊急醫(yī)療措施,符合第(一)款,故不屬醫(yī)療事故,選C。
6.醫(yī)生張某在某上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)產(chǎn)前診斷技術(shù),回到所在醫(yī)院后想開(kāi)展該項(xiàng)業(yè)務(wù)。根據(jù)《母嬰保健法》規(guī)定,張某欲申請(qǐng)從事產(chǎn)前診斷服務(wù)的資格,對(duì)其申請(qǐng)有審批權(quán)的機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)是
A.市婦幼保健機(jī)構(gòu)
B.省婦幼保健機(jī)構(gòu)
C.省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)
D.市級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)
E.縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)
答案:C。
解析:根據(jù)《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》第三十三條:從事本法規(guī)定的遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷的人員,必須經(jīng)過(guò)省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)的考核,并取得相應(yīng)的合格證書(shū)。從事本法規(guī)定的婚前醫(yī)學(xué)檢查、施行結(jié)扎手術(shù)和終止妊娠手術(shù)的人員以及從事家庭接生的人員,必須經(jīng)過(guò)縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)的考核,并取得相應(yīng)的合格證書(shū)。故本題選C。
7.李某為甲醫(yī)院頜面外科主任醫(yī)師,應(yīng)邀到乙醫(yī)院為一頜面創(chuàng)傷的病人會(huì)診手術(shù)。在術(shù)中由于疏忽大意違反診療規(guī)范,致使病人面部畸形愈合。對(duì)于該醫(yī)療行為應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事責(zé)任的主體是
A.甲醫(yī)院
B.乙醫(yī)院
C.李某
D.甲醫(yī)院和李某
E.乙醫(yī)院和李某
答案:E。
解析:本題中李某為甲醫(yī)院的醫(yī)師,擅自去乙醫(yī)院手術(shù),發(fā)生醫(yī)療事故。根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,對(duì)該醫(yī)療行為應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事責(zé)任的主體是乙醫(yī)院和李某,與甲醫(yī)院無(wú)關(guān)。故本題選E。
8.患兒劉某,男,11歲。因高熱1日由其父親陪伴到某醫(yī)院呼吸科就診。接診醫(yī)生張某對(duì)劉某進(jìn)行詳細(xì)檢查后,診斷“上呼吸道感染?”,囑住院進(jìn)一步檢查治療。但劉某的父親以怕影響孩子學(xué)習(xí)為由,不同意住院檢查治療,并在病歷上簽署了“拒絕住院,后果自負(fù)”的意見(jiàn)。當(dāng)晚劉某病情惡化,急送該院診治,經(jīng)搶救無(wú)效死亡。尸檢病理診斷為“暴發(fā)型腦炎”。醫(yī)師張某診療行為的性質(zhì)應(yīng)屬于
A.因醫(yī)療技術(shù)過(guò)失漏診,不構(gòu)成醫(yī)療事故
B.因醫(yī)療技術(shù)過(guò)失誤診,不構(gòu)成醫(yī)療事故
C.因醫(yī)療責(zé)任過(guò)失漏診,構(gòu)成醫(yī)療事故
D.因醫(yī)療責(zé)任過(guò)失誤診,構(gòu)成醫(yī)療事故
E.因患方原因,延誤治療,不構(gòu)成醫(yī)療事故
答案:C。
解析:醫(yī)療事故分責(zé)任事故和技術(shù)事故。責(zé)任事故是指醫(yī)務(wù)人員因違反規(guī)章制度、診療護(hù)理常規(guī)等失職行為所致的事故;技術(shù)事故是指醫(yī)務(wù)人員因技術(shù)過(guò)失所致的事故。題中張某對(duì)患者劉某的診斷不明確,應(yīng)當(dāng)將其留院觀察,但張某同意患者出院,造成患者死亡,屬于因醫(yī)療責(zé)任過(guò)失漏診,構(gòu)成醫(yī)療事故。故本題選C。
9.甲縣某養(yǎng)雞場(chǎng)發(fā)生高致病性禽流感疫情。其相鄰養(yǎng)雞場(chǎng)場(chǎng)主楊某因舍不得滅殺種雞,便趁夜晚駕車將數(shù)十只種雞運(yùn)往位于乙縣的表哥家藏匿,但在途經(jīng)乙縣、丙縣和丁縣交界處時(shí),被丁縣動(dòng)物防疫部門(mén)截獲。遂將車上的種雞在丁縣全部滅殺以及無(wú)害化處理。在與楊某的交涉中,丁縣動(dòng)物防疫人員發(fā)現(xiàn)楊某體溫高、不斷咳嗽,隨后便通知了上述各縣疾病預(yù)防控制部門(mén)。對(duì)于楊某進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察的場(chǎng)所應(yīng)選擇在
A.甲縣
B.乙縣
C.丙縣
D.丁縣
E.上級(jí)市
答案:D。
解析:根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》:疑似甲類或乙類中的某些傳染病病人在明確診斷前,應(yīng)就地進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。根據(jù)題干,防疫人員現(xiàn)懷疑楊某患有“人禽流感”,故應(yīng)就地(丁縣)進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察,故選D。
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