2018年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師常考點(diǎn):幼兒急疹的并發(fā)癥
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幼兒急疹的并發(fā)癥:
高熱驚厥
研究證實(shí),由HHV-6感染引起的高熱驚厥占高熱驚厥病因的30~70%。感染的證據(jù)包括從高熱患兒腦脊液中檢測(cè)到HHV-6DNA,HHV-6IgG抗體滴度恢復(fù)期較急性期增高4倍以上,HHV-6IgM抗體陽(yáng)性等。部分患兒高熱驚厥后可出現(xiàn)腦海馬的硬化,進(jìn)而引起癲癇發(fā)作。
腦炎
神經(jīng)系統(tǒng)癥狀可以在發(fā)熱期出現(xiàn),也可以發(fā)生在熱退出疹期后。腦脊液、腦電圖、CT 檢查所見(jiàn)無(wú)特征性改變。SPECT 檢查結(jié)果為大腦半球和大腦基底核區(qū)域血流低下, 支持HHV-6 感染造成腦血管病變, 引起腦炎的論點(diǎn)。從腦炎患者腦脊液中可檢測(cè)到HHV-6DNA及抗體。
其它少見(jiàn)并發(fā)癥
脊髓膜炎、面神經(jīng)麻痹、急性肝炎 、心肌炎、血小板減少性紫癜等。
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