2018年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師??键c(diǎn):風(fēng)疹的常見病因
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風(fēng)疹的常見病因:
風(fēng)疹的常見病因是鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試中??伎键c(diǎn)之一。
風(fēng)疹病毒是RNA病毒,屬于披膜病毒科,是限于人類的病毒。風(fēng)疹病毒的抗原結(jié)構(gòu)相當(dāng)穩(wěn)定,現(xiàn)知只有一種抗原型。風(fēng)疹病毒可在胎盤或胎兒體內(nèi)(以及出生后數(shù)月甚至數(shù)年)生存增殖,產(chǎn)生長期多系統(tǒng)的慢性進(jìn)行性感染。本病毒可在兔腎,乳田鼠腎、綠猴腎、兔角膜等細(xì)胞培養(yǎng)中生長,能凝集家禽、飛禽和人“O”型紅細(xì)胞。病毒在體外的生活力弱,對紫外線、乙醚、氯化銫、去氧膽酸等均敏感。pH<3.0可將其滅活。本病毒不耐熱。
1.傳染源
患者是風(fēng)疹惟一的傳染源,包括亞臨床型或隱型感染者,亞臨床型或隱型感染者的實(shí)際數(shù)目比發(fā)病者高,因此是易被忽略的重要傳染源。傳染期在發(fā)病前5~7天和發(fā)病后3~5天,起病當(dāng)天和前一天傳染性最強(qiáng)?;颊叩目?、鼻、咽分泌物以及血液、大小便等中均可分離出病毒。
2.傳播途徑
一般兒童與成人風(fēng)疹主要由飛沫經(jīng)呼吸道傳播,人與人之間密切接觸也可經(jīng)接觸傳染。胎內(nèi)被感染的新生兒,咽部可排病毒數(shù)周、數(shù)月甚至1年以上,因此可通過污染的奶瓶、奶頭、衣被、尿布及直接接觸等感染缺乏抗體的醫(yī)務(wù)、家庭成員,或引起嬰兒室中傳播。胎兒被感染后可引起流產(chǎn)、死產(chǎn)、早產(chǎn)或罹患多種先天畸形的先天性風(fēng)疹。
3.易感人群
風(fēng)疹一般多見于兒童,流行期中青年、成人和老人中發(fā)病也不少見。風(fēng)疹較多見于冬、春季。近年來春夏發(fā)病較多,可流行于幼兒園、學(xué)校、軍隊(duì)等聚集群體中。
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